C.少量多次输血D,维生素B12肌注 26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐.巩膜发黄.神智欠清而入院，血压 13/90mmHg, SGPT35u,脂红素176umo1/L,尿蛋白(-)】 54. E血轴 55.最有可能的诊断是下列哪项？ 、娃眼m压疾病肝损害D。药物性肝损害 妊娠合并重症肝炎 56.最不恰当的治疗是 治香迷D.使用广谱抗生素 B型题：口问题1一2 问题61-64 J人 前糖耐量异常 孕晚期出现多饮多尿， 孕前糖耐量异常，需用胰岛素才能控制 好晚 药案分析发第一的，孕3园圆前无透因出现肉南部皮肤德痒，以往干每年春天发生类似病痒，夫做产前检 查，1月前查肝功能正常，HBsAg(+),近3~4天感乏力.恶心.厌油，无头痛头昏及眼花，否认高血压病史。体 脉搏90次/分，呼吸20次/分。皮肤巩膜黄染，下肢浮肿(+)，尿蛋白（土）。 作哪些检查？ )请写出处理原则 利 孕期经过顺 气 Bp100/65mmHg,呼吸20次1分，心率113次1分，心前区可间m级收缩期杂音，宫高32cm,腹围89cm,L0A, 头先露，浮，胎心172次/分，双下肢水肿(+)， (请写出完 闸的诊浙标准有鄢些？ 2妊娠合并糖尿病对母儿的影响有哪些？ 3奸娠合并重症肝炎的诊断要点有哪些？ 四、 心前区间及级收缩期杂音是早期心衰的体征 2.妊娠28一32周妊娠合并心脏病患者是最容易发生心衰的时期】 3.先心病主动脉狭窄者预后较差 :鹿现 关闭不全般情况下能受妊振 电考不宜哺 表同奶 7 无病病史的学两次空通血28moL者，可诊断为糖尿病 8。妊娠合并糖尿病不是剖官产的指征，其产程与正常妊娠无异， 9,妊娠合并甲亢服用PTU者可哺乳. C．少量多次输血 D．维生素B12肌注 E．右旋糖酐铁 问题54～56 26岁孕34周，10天前开始感觉乏力食欲差，近5天病情加重，伴呕吐.巩膜发黄．神智欠清而入院，血压 13/90mmHg，SGPT35u，脂红素176umol/L，尿蛋白（－）。 54．此时首选的检查是： A．全血细胞计数 B．碱性磷酸酶 C．胆酸 D．肝炎病毒抗原抗体七项 E．血糖 55．最有可能的诊断是下列哪项？ A．妊娠肝内胆汁淤积症 B．妊娠脂肪肝 C．妊娠期高血压疾病肝损害 D．药物性肝损害 E．妊娠合并重症肝炎 56．最不恰当的治疗是： A．尽快终止妊娠 B．积极护肝 C．防治肝昏迷 D．使用广谱抗生素 E．消除黄疸 B型题：问题1～2 问题61～64 A．尿糖＋＋，空腹血糖正常和糖耐量试验均正常 B．孕前糖耐量异常，调整饮食可以控制 C．孕前糖耐量异常，有蛋白尿 D．孕晚期出现多饮多尿，尿糖阳性 E．孕前糖耐量异常，需用胰岛素才能控制 57．正常晚期妊娠 58．妊娠并糖尿病F级 59．妊娠并糖尿病B级 60．妊娠并糖尿病A级 二、病案分析： 1．某妇，24岁，第一胎，孕36周,l周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往于每年春天发生类似瘙痒，未做产前检 查，l月前查肝功能正常，HBsAg（＋），近3～4天感乏力.恶心.厌油，无头痛头昏及眼花，否认高血压病史。体 查：血压143/90mmHg，脉搏90次/分，呼吸 20次/分。皮肤.巩膜黄染，下肢浮肿（＋），尿蛋白（土）。 ⑴请写出诊断、诊断依据。 ⑵为明确诊断，应作哪些检查？ ⑶请写出处理原则。 2．女性，27岁，因停经9月，活动后心悸.气促1周于2004年2月20日入院。LMP2003年5月12日，孕期经过顺 利，未定期产前检查，一周前受凉后感轻微活动后即呼吸困难.心悸，夜间醒来需到窗口呼吸新鲜空气。查： Bp100/65mmHg，呼吸20次/分，心率113次/分，心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音，宫高32cm，腹围89cm，LOA， 头先露，浮，胎心172次/分，双下肢水肿（+）。 ⑴请写出完整的诊断及诊断依据。 ⑵为明确诊断应作哪些检查？ ⑶如何处理？ 三、问答题： 1.早期心衰的诊断标准有哪些？ 2.妊娠合并糖尿病对母儿的影响有哪些？ 3.妊娠合并重症肝炎的诊断要点有哪些？ 四、判断题： 1．心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音是早期心衰的体征。 2．妊娠28～32周妊娠合并心脏病患者是最容易发生心衰的时期。 3．先心病主动脉狭窄者预后较差。 4．风心病二尖瓣关闭不全一般情况下能耐受妊娠。 5．孕妇出现“肝掌”、“蜘蛛痣”可诊断为肝炎。 6．乙肝“大三阳”患者不宜哺乳，应用雌激素回奶。 7．无糖尿病病史的孕妇，两次空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。 8．妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征，其产程与正常妊娠无异。 9．妊娠合并甲亢服用PTU者可哺乳