1、软化 是血栓自溶过程。由血栓内的白细胞崩解后,释放出蛋白分解酶, 使血栓溶解软化。可被部分或全部吸收,或被血流带走,不留痕迹。 2、机化与再通 血栓中产生的新生结缔组织,渐渐代替血栓,此过程为血栓机 化。 当血栓机化时,因血栓收缩,血栓内部或血栓与血管壁之间形成列隙,使阻塞的血管 又可有血流通过,这些列隙被新生的内皮细胞被覆,形成新的血管,为再通 3、钙化 少数没有完全软化或机化的血栓,可发生钙盐沉着,而钙化,形成静 脉石。 七、影响 根据发生部位,大小等对机体影响也不一样 对机体有利的一方面:止血、阻止病原扩散,堵塞血管。是机体防御的一种手段。 不利的一面:1、当动脉完全被血栓堵塞,侧枝循环不能建立,则有炎的组织缺血而 发生坏死。 2、静脉血栓时,静脉回流障碍,侧枝不足,局部瘀血,可发生水肿 如在脑、心等生命重要器官发生血栓,后果严重。 3、血栓含有细菌,可引起败血症。 第四节 栓 塞 概念 栓塞 embolism:在正常状态时,血液内不溶于血液的异常物质,随血液流动,带入较 小血管内,而阻塞其管腔之过程。 栓子 embolus:阻塞血管的物质。 常见的栓子有:血栓、空气、细菌团块、寄生虫、肿瘤细胞、组织碎片、脂肪、羊 水、虫卵和异物等。 、栓子运行途径 与血液,淋巴正常循环方向一致,并在小于栓子的血管中停留 来自肺静脉、左心、动脉系统的栓子→全身各血管小动脉及分枝停留、栓塞,常 见肾、脾脑 来自静脉系统、右心栓子→肺动脉及其小血管内停留 来自门静脉系统栓子→肝栓塞 种类 血栓性栓塞——也称为血栓性栓塞。由全部或部分脱落的血栓随血液转移而形成, 如慢性猪丹毒;来自静脉系统和右心的栓子,主要引起肺动脉的栓 塞;来自左心和动脉系统的栓子,多在脑、肾、脾与肠系膜处发生 栓塞 组织性栓塞一一也为组织栓子。是组织碎片或细胞集团进入血流的结果。如恶性肿 瘤形成的栓子,进入血管或淋巴管,不仅引起栓塞,还可导致肿瘤转 移 脂肪性栓塞一一脂肪栓子。是由于脂肪滴进入血液循环所致。多发生在富含黄骨髓9 １、软化 是血栓自溶过程。由血栓内的白细胞崩解后，释放出蛋白分解酶， 使血栓溶解软化。可被部分或全部吸收，或被血流带走，不留痕迹。 ２、机化与再通 血栓中产生的新生结缔组织，渐渐代替血栓，此过程为血栓机 化。 当血栓机化时，因血栓收缩，血栓内部或血栓与血管壁之间形成列隙，使阻塞的血管 又可有血流通过，这些列隙被新生的内皮细胞被覆，形成新的血管，为再通。 ３、钙化 少数没有完全软化或机化的血栓，可发生钙盐沉着，而钙化，形成静 脉石。 七、影响 根据发生部位，大小等对机体影响也不一样 对机体有利的一方面： 止血、阻止病原扩散，堵塞血管。是机体防御的一种手段。 不利的一面：１、当动脉完全被血栓堵塞，侧枝循环不能建立，则有炎的组织缺血而 发生坏死。 ２、静脉血栓时，静脉回流障碍，侧枝不足，局部瘀血，可发生水肿。 如在脑、心等生命重要器官发生血栓，后果严重。 ３、血栓含有细菌，可引起败血症。 第四节 栓 塞 概念 栓塞embolism：在正常状态时，血液内不溶于血液的异常物质，随血液流动，带入较 小血管内，而阻塞其管腔之过程。 栓子 embolus ：阻塞血管的物质。 常见的栓子有：血栓、空气、细菌团块、寄生虫、肿瘤细胞、组织碎片、脂肪、羊 水、虫卵和异物等。 一、栓子运行途径 与血液，淋巴正常循环方向一致，并在小于栓子的血管中停留。 来自肺静脉、左心、动脉系统的栓子→全身各血管小动脉及分枝停留、栓塞，常 见肾、脾脑 来自静脉系统、右心栓子→肺动脉及其小血管内停留 来自门静脉系统栓子→肝栓塞 二、种类 血栓性栓塞——也称为血栓性栓塞。由全部或部分脱落的血栓随血液转移而形成， 如慢性猪丹毒；来自静脉系统和右心的栓子，主要引起肺动脉的栓 塞；来自左心和动脉系统的栓子，多在脑、肾、脾与肠系膜处发生 栓塞。 组织性栓塞——也为组织栓子。是组织碎片或细胞集团进入血流的结果。如恶性肿 瘤形成的栓子，进入血管或淋巴管，不仅引起栓塞，还可导致肿瘤转 移。 脂肪性栓塞——脂肪栓子。是由于脂肪滴进入血液循环所致。多发生在富含黄骨髓 的