长骨骨折、骨手术、皮下脂肪破裂时,脂肪滴游离出来,经损伤破裂 的静脉进入血量,可引起肺动脉系统栓塞,多发于肺。 空气性栓塞一一空气栓子。空气涌进入血液。即空气由外界进入血液,形成气泡, 塞血管,引起空气性栓塞。 临床上静脉注射、输液、胸腔穿刺等要注意。空气随血液进入肺动脉 时,可使肺内形成弥漫性空气性栓塞。气泡有弹性,部分气泡可穿过 肺毛细血管进入血液循环,并进而导致脑或心冠状动脉栓塞。 生物性栓塞一一生物栓子 细菌性栓塞 细菌性栓子 机体内感染灶中的病原菌,可能以单纯菌团的形 式,或与坏死组织、血栓相混杂,进入血液引起细菌性栓 塞。如果随血液流动,可将细菌传播到全身。 寄生虫性栓塞寄生虫栓子 某些寄生虫虫体或虫卵也可成为栓子,它们进入静 脉、淋巴 管、胸导管,引起栓塞。如旋毛虫,可通过肠壁淋巴管,进 入胸导管,引起栓塞。血吸虫病时,血吸虫卵—→门静脉 系 统 脏器栓塞。 羊水性栓塞 进入母体血循而造成的栓塞。羊水栓子包括:胎儿的鳞状上 皮细胞、皮脂、粘液、粪便等。 常见部位在肺血管、子宫和阔韧带的血管中。 三、结局 根据栓子的性质、大小、数量、部位不同对机体影响也不同。 第五节 梗 死 infarct 概念 梗死:血流供应中断所致的局部组织坏死 或局部组织血管因动脉供血中断,引起组织细胞坏死 是因缺血所致的坏死灶。 、原因 凡能引起局部组织贫血或缺血的因素,均能促使梗死的发生。 血管塞动脉世塞 组织缺血缺氧 坏死 此时侧枝循环 不能建立 静脉阻塞 瘀血 缺氧 坏死 侧技循环不能及时建立或不够充分 大多数动脉都有吻合枝互相连接,因此 些器官或组织(甲状腺、横纹肌、子宫、骨、皮 等),由于吻合枝较丰富,血管被阻塞后,侧枝循 环容易建立,极少发生梗死。但一些动脉吻合枝少10 长骨骨折、骨手术、皮下脂肪破裂时，脂肪滴游离出来，经损伤破裂 的静脉进入血量，可引起肺动脉系统栓塞，多发于肺。 空气性栓塞——空气栓子。空气涌进入血液。即空气由外界进入血液，形成气泡， 堵 塞血管，引起空气性栓塞。 临床上静脉注射、输液、胸腔穿刺等要注意。空气随血液进入肺动脉 时，可使肺内形成弥漫性空气性栓塞。气泡有弹性，部分气泡可穿过 肺毛细血管进入血液循环，并进而导致脑或心冠状动脉栓塞。 生物性栓塞——生物栓子 细菌性栓塞 细菌性栓子 机体内感染灶中的病原菌，可能以单纯菌团的形 式，或与坏死组织、血栓相混杂，进入血液引起细菌性栓 塞。如果随血液流动，可将细菌传播到全身。 寄生虫性栓塞 寄生虫栓子 某些寄生虫虫体或虫卵也可成为栓子，它们进入静 脉、淋巴 管、胸导管，引起栓塞。如旋毛虫，可通过肠壁淋巴管，进 入胸导管，引起栓塞。血吸虫病时，血吸虫卵 门静脉 系 统 脏器栓塞。 羊水性栓塞 进入母体血循而造成的栓塞。羊水栓子包括：胎儿的鳞状上 皮细胞、皮脂、粘液、粪便等。 常见部位在肺血管、子宫和阔韧带的血管中。 三、结局 根据栓子的性质、大小、数量、部位不同对机体影响也不同。 第五节 梗 死 infarct 一、概念 梗死：血流供应中断所致的局部组织坏死。 或局部组织血管因动脉供血中断，引起组织细胞坏死。 是因缺血所致的坏死灶。 二、原因 凡能引起局部组织贫血或缺血的因素，均能促使梗死的发生。 血管阻塞 动脉阻塞 组织缺血、缺氧 坏死 此时侧枝循环 不能建立 静脉阻塞 瘀血 缺氧 坏死 侧技循环不能及时建立或不够充分 大多数动脉都有吻合枝互相连接，因此一 些器官或组织（甲状腺、横纹肌、子宫、骨、皮 等），由于吻合枝较丰富，血管被阻塞后，侧枝循 环容易建立，极少发生梗死。但一些动脉吻合枝少