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症状的特征 (1)症状的部位、性质、持续时间和程度等。以疼痛为例,应询 问疼痛的部位,是否放散,性质是钝痛、胀痛、刺痛或绞痛, 疼痛的程度是否可以忍受,是持续性还是阵发性痛,发作与间 歇的时间等。例如慢性胆囊炎,胆石症的疼痛常为右上腹发作 性绞痛,右上肩可有牵扯痛,油腻食物后常诱发。又如心绞痛, 多为胸骨后压迫;紧缩感及闷痛,向左肩及左臂放散,常在体 力劳动时发作。 (2)症状出现、减轻或加重与时间的关系,如某些发热疾病常有 时间上的规律性,是每日抑是隔日发热,是上午抑是午后发热。 例如肺结核多年在每日午后发热。 (3)症状与所发生部位的生理功能关系如饮食与胃痛,呼吸与 胸痛,活动与心悸的关系等。胃溃疡常在饭后半小时到2小时疼 痛,十二指肠溃疡常在饭前2小时疼痛,进食或服碱性药物后可 缓解;胸膜炎常在呼吸或咳嗽时胸痛加剧;心力衰竭常在活动 时心悸,气短加重。症状的特征 (1)症状的部位、性质、持续时间和程度等。以疼痛为例,应询 问疼痛的部位,是否放散,性质是钝痛、胀痛、刺痛或绞痛, 疼痛的程度是否可以忍受,是持续性还是阵发性痛,发作与间 歇的时间等。例如慢性胆囊炎,胆石症的疼痛常为右上腹发作 性绞痛,右上肩可有牵扯痛,油腻食物后常诱发。又如心绞痛, 多为胸骨后压迫;紧缩感及闷痛,向左肩及左臂放散,常在体 力劳动时发作。 (2)症状出现、减轻或加重与时间的关系,如某些发热疾病常有 时间上的规律性,是每日抑是隔日发热,是上午抑是午后发热。 例如肺结核多年在每日午后发热。 (3)症状与所发生部位的生理功能关系 如饮食与胃痛,呼吸与 胸痛,活动与心悸的关系等。胃溃疡常在饭后半小时到2小时疼 痛,十二指肠溃疡常在饭前2小时疼痛,进食或服碱性药物后可 缓解;胸膜炎常在呼吸或咳嗽时胸痛加剧;心力衰竭常在活动 时心悸,气短加重。 7
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