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2、将临床死亡的标志简单地概括为心跳,呼吸完全停止和反射消失,是不够全面的。延 髓型小儿麻痹症病人的自动呼吸可以完全停止;某些心跳病患者的心跳也可以完全停止,但他 们可分别借助于人工呼吸和起搏器而继续存活。可见,在上述情况下,对自动呼吸或心跳完全 停止甚至永久性停止的某些病人,如果及时采用适当措施,可使病人非但不发生临床死亡,而 且还可能长期存活。反之,心跳的存在也并不一定意味着生命的存在;如前所述,确诊脑死亡 继续人工呼吸的某些患者(实际上是死者),其血液循环还可能持续数周。 3、整体死亡时,尽管各器官组织的死亡和崩解并不同时发生,而是在一段相当长的时间 中相继出现,但是把整体死亡看成是经历濒死期,临床死亡期和生物学死亡期三个阶段的一个 过程,也未必恰当。因为第一,机体各组织的崩解破坏,即所谓生物死亡期的变化,虽然一般 都在心跳、呼吸停止以后发生,但有些也可在心跳、呼吸停止以前出现,因此,生物学死亡期 和前面两个时期就难于截然划分。第二,把死亡看成是一个过程,对于准确地宣布死亡的时间 也会造成一定的困难,而准确宣布死亡时间,往往正是社会和法律所需要的。 把死亡看成是一个事变(event)而不看成是象前文所述那样一个过程,似比较合理。这个 事变就是脑死亡。医师们可以准确地诊断死亡,并通知死亡的时间,尽管死者体内的许多器 官、组织还要经历一段时间才相继发生死亡。由此可见,用关于死亡的新概念来取代和补充传 统概念,不论在理论上或实践上都有重要的意义。 2、将临床死亡的标志简单地概括为心跳,呼吸完全停止和反射消失,是不够全面的。延 髓型小儿麻痹症病人的自动呼吸可以完全停止;某些心跳病患者的心跳也可以完全停止,但他 们可分别借助于人工呼吸和起搏器而继续存活。可见,在上述情况下,对自动呼吸或心跳完全 停止甚至永久性停止的某些病人,如果及时采用适当措施,可使病人非但不发生临床死亡,而 且还可能长期存活。反之,心跳的存在也并不一定意味着生命的存在;如前所述,确诊脑死亡 继续人工呼吸的某些患者(实际上是死者),其血液循环还可能持续数周。 3、整体死亡时,尽管各器官组织的死亡和崩解并不同时发生,而是在一段相当长的时间 中相继出现,但是把整体死亡看成是经历濒死期,临床死亡期和生物学死亡期三个阶段的一个 过程,也未必恰当。因为第一,机体各组织的崩解破坏,即所谓生物死亡期的变化,虽然一般 都在心跳、呼吸停止以后发生,但有些也可在心跳、呼吸停止以前出现,因此,生物学死亡期 和前面两个时期就难于截然划分。第二,把死亡看成是一个过程,对于准确地宣布死亡的时间 也会造成一定的困难,而准确宣布死亡时间,往往正是社会和法律所需要的。 把死亡看成是一个事变(event)而不看成是象前文所述那样一个过程,似比较合理。这个 事变就是脑死亡。医师们可以准确地诊断死亡,并通知死亡的时间,尽管死者体内的许多器 官、组织还要经历一段时间才相继发生死亡。由此可见,用关于死亡的新概念来取代和补充传 统概念,不论在理论上或实践上都有重要的意义
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