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@泰化医盛Um时 《老年护理学》精品课程申报 图1心脏听诊区 二、肺脏听诊 1.听诊的部位和顺序:见图2。 图2肺部听诊 2.听诊的内容 (1)呼吸音:首先熟悉肺泡呼吸音的特点,注意其特点,及其在吸气及呼气时声音的长短、 强弱及音调的高低,区分三种正常呼吸音的特点及分布区域,比较在正常情况下各部位呼吸音 强弱的不同。 (2)语音共振:其检查方法与语音震颜基本相同,不同的是不是用手触诊而是用听诊器听 声音。为了提高语音共振的灵敏度,检出较轻的病变可作耳语音检查。 (3)耳语音:被检者用耳语说“一”时,此音的振动经过气管、支气管及肺泡向胸壁传导, 用听诊器在胸壁可听到柔软而模糊的语言,正常人在上胸部及肩脚区听诊较为明显,检查时要 在两侧对称比较其强弱及性质。 (4)胸膜摩擦音:正常胸膜表面光滑,胸膜腔内有微量液体存在,因此,呼吸时胸膜脏层 和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而,当胸膜血由于炎症、纤维素渗出变得粗糙时,则随 着呼吸便可出现胸膜摩擦音。其特征颇似用一手掩耳,以另一手指在其手背上摩擦时所听到的
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