响:了解环境污染对人体的影响、2007版中国居民膳食指南。 3、掌握三级预防策略并能运用临床实例加以说明 4、熟悉三级预防的落实、全科医生的预防医学优势。 5、掌握流行病学的概念、疾病分布的测量指标(发病率、罹患率、患病率、死亡率、病死 率、续发率、感染率的计算方法):了解疾病的人群、地区、时间分布。 授课重点:三级预防 疾病分布的测量指标 思考题: 1、简述三级预防的概念,并举例说明三级预防的临床应用 2、常用的疾病分布测量指标有哪些? 试讲授课笔记(20分钟): (1)我国古代医学文献中有关预防医学的记载 上医医未病之病, 中医医欲病之病, 下医医已病之病。 唐·孙思邈《千金要方》 圣人不治已病治未病。《黄帝内经》 以上记载说明医学与预防医学是共同发展起来的,在我国古代已形成预防为主、三级预 防的观念 (2)预防医学的概念 是医学的一门应用学科,以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康, 预防疾病、失能和夭折。 (3)现代预防医学发展史上的两次卫生革命 ★第一次卫生革命一一主要针对传染性疾病 十九世纪以前,危害人类健康的主要疾病是传染病,人们在与传染病做斗争的过程中逐 步形成了一些针对社会群体的预防措施,包括:预防接种、隔离检疫、粪便垃圾的无公害化 处理等等。预防医学开始以群体为对象、按生物医学模式、从个体防病治病到社会群体预 的转变,称之为第一次卫生革命 ★第二次卫生革命—主要针对慢性非传染性疾病 第一次卫生革命以后,随着传染病被有效控制,世界各国的疾病谱、死因谱发生转变。 二十世纪四十年代以来,非传染性疾病成为危害人类健康的主要问题。2000年我国死亡731 万人,其中死于心血管疾病250万(34%)、癌症140万(19,3%、慢阻肺128万(17.6%)。 全国高血压1.6亿,18-59岁劳动人口中1.1亿,知晓率302%、治疗率247%、控制率61% 以上数据表明慢性非传染性疾病重要性的显现,及人们对之仍缺乏应有的重视和认识 预防医学开始了又一次转变,从群体预防向个体与群体相结合方向转变:从生物学预防 向生物-心理-社会预防医学模式转变;从独立预防向综合性预防(集预防、治疗、康复、保 健于一体)转变:从以公共卫生人员为主体向以社会医务人员为主体转变:从以社会为责任 向社会、家庭和个体责任相结合转变;从个体被动接受向主动参与转变。 ★我国处于两次革命并存时期 我国幅员辽阔,各地经济、文化发展不平衡,在一些偏远地区,传染病仍是威胁人类健 康的主要问题。在沿海经济发展迅速的城市,疾病谱、死因谱已经接近发达国家水平。此外, 些得到有效控制的传染病,如结核、狂犬病等发病率又有上升:而世界范围内出现的新型响；了解环境污染对人体的影响、2007 版中国居民膳食指南。 3、掌握三级预防策略并能运用临床实例加以说明。 4、熟悉三级预防的落实、全科医生的预防医学优势。 5、掌握流行病学的概念、疾病分布的测量指标（发病率、罹患率、患病率、死亡率、病死 率、续发率、感染率的计算方法）；了解疾病的人群、地区、时间分布。 授课重点：三级预防 疾病分布的测量指标 思考题： 1、简述三级预防的概念，并举例说明三级预防的临床应用。 2、常用的疾病分布测量指标有哪些？ 试讲授课笔记（20 分钟）： （1）我国古代医学文献中有关预防医学的记载 上医医未病之病， 中医医欲病之病， 下医医已病之病。 唐•孙思邈《千金要方》 圣人不治已病治未病。 《黄帝内经》 以上记载说明医学与预防医学是共同发展起来的，在我国古代已形成预防为主、三级预 防的观念。 （2）预防医学的概念 是医学的一门应用学科，以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康， 预防疾病、失能和夭折。 （3）现代预防医学发展史上的两次卫生革命 ★第一次卫生革命——主要针对传染性疾病 十九世纪以前，危害人类健康的主要疾病是传染病，人们在与传染病做斗争的过程中逐 步形成了一些针对社会群体的预防措施，包括：预防接种、隔离检疫、粪便垃圾的无公害化 处理等等。预防医学开始以群体为对象、按生物医学模式、从个体防病治病到社会群体预防 的转变，称之为第一次卫生革命。 ★第二次卫生革命——主要针对慢性非传染性疾病 第一次卫生革命以后，随着传染病被有效控制，世界各国的疾病谱、死因谱发生转变。 二十世纪四十年代以来，非传染性疾病成为危害人类健康的主要问题。2000 年我国死亡 731 万人，其中死于心血管疾病 250 万(34%)、癌症 140 万(19.3%)、慢阻肺 128 万(17.6%)。 全国高血压 1.6 亿，18-59 岁劳动人口中 1.1 亿，知晓率 30.2%、治疗率 24.7%、控制率 6.1%。 以上数据表明慢性非传染性疾病重要性的显现，及人们对之仍缺乏应有的重视和认识。 预防医学开始了又一次转变，从群体预防向个体与群体相结合方向转变；从生物学预防 向生物-心理-社会预防医学模式转变；从独立预防向综合性预防（集预防、治疗、康复、保 健于一体）转变；从以公共卫生人员为主体向以社会医务人员为主体转变；从以社会为责任 向社会、家庭和个体责任相结合转变；从个体被动接受向主动参与转变。 ★我国处于两次革命并存时期 我国幅员辽阔，各地经济、文化发展不平衡，在一些偏远地区，传染病仍是威胁人类健 康的主要问题。在沿海经济发展迅速的城市，疾病谱、死因谱已经接近发达国家水平。此外， 一些得到有效控制的传染病，如结核、狂犬病等发病率又有上升；而世界范围内出现的新型