上海交通大学通选课程一一生殖健康 要正确的诊断阴道嗜血杆菌的感染，要经由实验室的培养。间接的可以由阴道分泌液中的酸 碱值(PH值)增加（呈碱性）来察觉。在显微镜下检查阴道分泌液，可以发现在混浊的细胞间 也有这类细菌。所以病患在检查前不可灌洗阴道，因为这只会使诊断发生困难。 治疗的药物有很多种，即使经过治疗，再发率依然很高，有80%的妇女在使用药物治疗九个 月中间，却发生另外的细菌阴道病。 如今医学界对于如何治疗患有嗜血杆菌阴道炎妇女的男性伴侣仍有些争议。即使大部分男性 的尿道中都发现有阴道嗜血杆菌，但用药物治疗男伴，对预防女伴的感染并无多大助益。 4、沙眼衣原体 沙眼衣原体是一种细菌，为了生存，它必须生活在活的细胞内或其他微生物中，其中包括人 类的细胞在内。它是引发男性与女性尿道感染，及男性的副睾与女性的子宫颈、子宫、输卵管感 染的重要因素；也是引起盆腔炎的原因之一。盆腔炎及副睾炎常导致女性或男性的不孕症，并且 增加妇女宫外孕的机会。 由于衣原体常与其他感染性微生物共生，因此不易被确定，在治疗期间，其他容易确定的微 生物治愈后，仍无法治愈衣原体造成的感染。 不幸的，衣原体可以在人体内生活数年而不发生症状，且仍能伤害生殖道。例如，只有三分 之一的子宫颈感染衣原体之妇女曾发生症状：很多输卵管感染衣原体的病例，导致输卵管结疤及 损伤，然而却没有症状。虽然在已开发国家，衣原体是一种初级的性传播微生物，但是在开发中 国家，仍要预防非性行为的传染。沙眼衣原体是一种会引起失明的衣原体感染，在开发中国家妇 女分娩时仍得进行预防。衣原体也能由手从生殖器传染到眼睛。 从1980年代末期，衣原体就成为北美及欧洲最常见的性传染病原、1986年估计，在美国每 年至少产生四百万个新病例，其中60%是女性。正确的数目则无法获得，因为衣原体感染在美国 不用报告到国家卫生机构，直到最近仍无可靠的检查方法，可供医师在诊所中快速而方便的使用。 约有40%的男性非淋病性尿道炎是由衣原体起的。目前衣原体感染尿道是淋病的两倍。衣原 体比较容易由男性传给女性，感染衣原体非淋病住尿道炎男性的女伴，有60%一70%的病患罹 患衣原体子宫颈炎。 目前，有一种新的衣原体检查法发展成功，叫做阿伯特检验法(Abbott Testpack),它可以透 过子宫颈涂片来做检查，在诊所内进行，只需三十分钟就可以得到结果。虽然它只能确实诊断出 75%一80%的比例，但准确性极高。相信在不久之后，会有其他检查方法发展出来，就可以增加 对衣原体诊断的比率，帮助高危险群妇女及第一次检查为阴性的可疑患者做进一步的诊断。 罗勃。琼恩博士(Dr.RobertJones)是衣原体专家及性传播疾病研究者，他认为有一个以上 性伴侣及换过性伴侣的女性，每年皆应在做子宫颈涂片检查时，同时做新的衣原体筛检。 基于这种病原菌的普遍及其造成的永久性伤害，所有非淋病性尿道炎男性的女伴都应接受衣 原体的检查，受感染者应接受四环素或四环素类抗生素，连续做七到十四天的治疗：而有盆腔炎 症或子宫颈炎妇女的男伴也应该接受检查及治疗。许多并无症状的男性，据调查研究显示也有 20%一31%的人发现曾有衣原体感染过的迹象。不管衣原体在男性或女性身上发现，其性伴侣都 应同时接受相同的治疗及复检。 5、白色念珠菌 白色念珠菌是一种酵母菌，20%健康的生殖期妇女的阴道中都有。这不是一种新的病，早在 1849年英国医师魏克森(J.Wilkerson)就曾发表过阴道念珠菌感染的研究报告。 当阴道环境正常时，这种酵母菌感染不会有症状。只有某些情况会刺激某些妇女阴道中的念 珠菌过度生长，进而引起外阴及明道的念珠菌感染，这些情况包括：怀孕、使用高剂量避孕药、 糖尿病、长期使用抗生素。 白色念珠菌引起的阴道炎，在美国仅次于细菌性阴道病，而是滴虫引起的阴道炎的三倍。虽 然这种酵母菌的感染多见于湿、热的地方，但是时下的年轻人穿着紧密、通风不良、尼龙制的内 -6-上海交通大学通选课程——生殖健康 - 6 - 要正确的诊断阴道嗜血杆菌的感染，要经由实验室的培养。间接的可以由阴道分泌液中的酸 碱值（PH 值）增加（呈碱性）来察觉。在显微镜下检查阴道分泌液，可以发现在混浊的细胞间 也有这类细菌。所以病患在检查前不可灌洗阴道，因为这只会使诊断发生困难。 治疗的药物有很多种，即使经过治疗，再发率依然很高，有 80％的妇女在使用药物治疗九个 月中间，却发生另外的细菌阴道病。 如今医学界对于如何治疗患有嗜血杆菌阴道炎妇女的男性伴侣仍有些争议。即使大部分男性 的尿道中都发现有阴道嗜血杆菌，但用药物治疗男伴，对预防女伴的感染并无多大助益。 4、沙眼衣原体 沙眼衣原体是一种细菌，为了生存，它必须生活在活的细胞内或其他微生物中，其中包括人 类的细胞在内。它是引发男性与女性尿道感染，及男性的副睾与女性的子宫颈、子宫、输卵管感 染的重要因素；也是引起盆腔炎的原因之一。盆腔炎及副睾炎常导致女性或男性的不孕症，并且 增加妇女宫外孕的机会。 由于衣原体常与其他感染性微生物共生，因此不易被确定，在治疗期间，其他容易确定的微 生物治愈后，仍无法治愈衣原体造成的感染。 不幸的，衣原体可以在人体内生活数年而不发生症状，且仍能伤害生殖道。例如，只有三分 之一的子宫颈感染衣原体之妇女曾发生症状；很多输卵管感染衣原体的病例，导致输卵管结疤及 损伤，然而却没有症状。虽然在已开发国家，衣原体是一种初级的性传播微生物，但是在开发中 国家，仍要预防非性行为的传染。沙眼衣原体是一种会引起失明的衣原体感染，在开发中国家妇 女分娩时仍得进行预防。衣原体也能由手从生殖器传染到眼睛。 从 1980 年代末期，衣原体就成为北美及欧洲最常见的性传染病原、1986 年估计，在美国每 年至少产生四百万个新病例，其中 60％是女性。正确的数目则无法获得，因为衣原体感染在美国 不用报告到国家卫生机构，直到最近仍无可靠的检查方法，可供医师在诊所中快速而方便的使用。 约有 40％的男性非淋病性尿道炎是由衣原体起的。目前衣原体感染尿道是淋病的两倍。衣原 体比较容易由男性传给女性，感染衣原体非淋病住尿道炎男性的女伴，有 60％一 70％的病患罹 患衣原体子宫颈炎。 目前，有一种新的衣原体检查法发展成功，叫做阿伯特检验法（Abbott Testpack），它可以透 过子宫颈涂片来做检查，在诊所内进行，只需三十分钟就可以得到结果。虽然它只能确实诊断出 75％一 80％的比例，但准确性极高。相信在不久之后，会有其他检查方法发展出来，就可以增加 对衣原体诊断的比率，帮助高危险群妇女及第一次检查为阴性的可疑患者做进一步的诊断。 罗勃。琼恩博士（Dr．Robert Jones）是衣原体专家及性传播疾病研究者，他认为有一个以上 性伴侣及换过性伴侣的女性，每年皆应在做子宫颈涂片检查时，同时做新的衣原体筛检。 基于这种病原菌的普遍及其造成的永久性伤害，所有非淋病性尿道炎男性的女伴都应接受衣 原体的检查，受感染者应接受四环素或四环素类抗生素，连续做七到十四天的治疗；而有盆腔炎 症或子宫颈炎妇女的男伴也应该接受检查及治疗。许多并无症状的男性，据调查研究显示也有 20％一 31％的人发现曾有衣原体感染过的迹象。不管衣原体在男性或女性身上发现，其性伴侣都 应同时接受相同的治疗及复检。 5、白色念珠菌 白色念珠菌是一种酵母菌，20％健康的生殖期妇女的阴道中都有。这不是一种新的病，早在 1849 年英国医师魏克森（J．Wilkerson）就曾发表过阴道念珠菌感染的研究报告。 当阴道环境正常时，这种酵母菌感染不会有症状。只有某些情况会刺激某些妇女阴道中的念 珠菌过度生长，进而引起外阴及明道的念珠菌感染，这些情况包括：怀孕、使用高剂量避孕药、 糖尿病、长期使用抗生素。 白色念珠菌引起的阴道炎，在美国仅次于细菌性阴道病，而是滴虫引起的阴道炎的三倍。虽 然这种酵母菌的感染多见于湿、热的地方，但是时下的年轻人穿着紧密、通风不良、尼龙制的内