上海交通大学通选课程一一生殖健康 过此症的一些症状。目前的名字一梅毒，是从公元1530年的一首诗描写一个被感染的养猪人 SyPhilis而来。 欧洲第一次梅毒大流行爆发于十五世纪末期，接近哥伦布从美洲探险回来，所以使得人们相 信这种病是经由美洲土著传回欧洲的。其实很难证明美洲土著是否感染梅毒，因为一些在热带盛 行的类似病菌也会突变成梅毒病原体。哥伦布从美洲回到欧洲与当时爆发的梅毒大流行只是巧合 罢了。 引起欧洲那段时期的梅毒大流行，最有可能的原因是当时大量的士兵及跟随军营生活者的人 群移动，造成性传播疾病快速散播的有利环境。这种情形就好比第一次世界大战与第二次世界大 战时期，性传播疾病的明显增加，以及越战造成1960年代及1970年代性传播疾病增加一倍。 正如我们今日讨论艾滋病起源一样，人们总是指责新的性传播疾病是由他人引起的，就如同 美国人指责非洲人及海地人，以试图解释艾滋病的起源一般。梅毒在散播的初期，意大利人称之 为法国病”，而在法国却称之为“意大利病”。 在美国，梅毒患者的数目在第一次世界大战及第二次世界大战期间曾明显增加，而在1950 年代慢慢减少，然后到了1960年代又逐渐增加。引起这些时期疾病增加的因素包括：政府对性 传播疾病控制的基金减少，以及将公共卫生责任转移给私人医疗机构。在1987年，男性及女性 年增加病例高达27%。 梅毒通常是由性交传染，它可以经由与受感染者阴道性交、肛交、口交而得到，与受感染者 一次性活动的得病机会是三分之一。梅毒通常在被传染到的前几年，可感染性及再传染性机会最 大，由母体传给胎儿的传染性会一直持续很多年，大约被感染八年之后，由母体传给胎儿的机会 才会降到接近零。 梅毒一旦进入体内，很快就会散布到全身，典型的病程分为三期：第一期出现下疳，在病菌 进入体内之处形成烂疮，下疳会在受感染十天到九十天之间出现，大多是一个单一的烂疮，圆软 形而无痛，大部分位在生殖器上或靠近肛门。下疳也可能出现在嘴唇、舌头、扁桃腺、乳房或手 指上。即使不加以治疗，下疳仍会在几周之后自然复原。 第二期通常是被感染几个礼拜或几个月之时，其特征是全身性的疾病，如红疹、发烧（低热）、 全身不适、喉咙痛、头痛、腺体肿大、体重减轻、脱毛或整块的落发及全身疼痛，与被感染者身 上的红疹接触也会传染病原菌。有些病例在本期会有脑部或脊髓的症状出现。如果不治疗，第二 期的症状也会消失，然后平静数年（可能长达三十年），在这段期间，病原菌仍然感染着身体， 可是没有症状出现，这叫做“潜伏期”。 第三期或末期的特做是造成非常严重的残障，可能会导致半身不遂、严重的心理及精神疾病， 然后死亡。 治疗第一期及第二期梅毒，通常要用大剂量的青霉素加以治疗，必须连续七到十二天每天注 射。如果病人对青霉素过敏，则可以服用四环素胶囊，每天四次，连续十五天。治疗潜伏期的梅 毒，需要长期的抗生素治疗，愈早治疗，后遗症愈少，这也就是为什么任何生殖器溃烂都要尽速 给医师检查的原因。 若要预防受到感染，请参照及遵守前述“安全的性”指导守则。 3、阴道嗜血杆菌 阴道嗜血杆菌是引起阴道感染最常见的病原菌之一。这些感染常被误认为细菌阴道病或非特 异性阴道炎，其实男性也会沾染及传播阴道嗜血杆菌。男性感染后通常没有症状，即可能造成男 性在不知不觉中感染其伴侣。女性感染这种细菌时，阴道会有怪异的气味及分泌物，但是通常没 有其他症状。 尽管目前仍不清楚引起阴道嗜血杆菌繁殖及引起感染的原因，但和个人的卫生习惯似乎无 关。性交、超过一个性伴侣、使用子宫内避孕器、怀孕及有子宫颈感染等等，都是一些与阴道嗜 血杆菌感染有关的危险性因子。 -5上海交通大学通选课程——生殖健康 - 5 - 过此症的一些症状。目前的名字——梅毒，是从公元 1530 年的一首诗描写一个被感染的养猪人 SyPhilis 而来。 欧洲第一次梅毒大流行爆发于十五世纪末期，接近哥伦布从美洲探险回来，所以使得人们相 信这种病是经由美洲土著传回欧洲的。其实很难证明美洲土著是否感染梅毒，因为一些在热带盛 行的类似病菌也会突变成梅毒病原体。哥伦布从美洲回到欧洲与当时爆发的梅毒大流行只是巧合 罢了。 引起欧洲那段时期的梅毒大流行，最有可能的原因是当时大量的士兵及跟随军营生活者的人 群移动，造成性传播疾病快速散播的有利环境。这种情形就好比第一次世界大战与第二次世界大 战时期，性传播疾病的明显增加，以及越战造成 1960 年代及 1970 年代性传播疾病增加一倍。 正如我们今日讨论艾滋病起源一样，人们总是指责新的性传播疾病是由他人引起的，就如同 美国人指责非洲人及海地人，以试图解释艾滋病的起源一般。梅毒在散播的初期，意大利人称之 为“法国病”，而在法国却称之为“意大利病”。 在美国，梅毒患者的数目在第一次世界大战及第二次世界大战期间曾明显增加，而在 1950 年代慢慢减少，然后到了 1960 年代又逐渐增加。引起这些时期疾病增加的因素包括：政府对性 传播疾病控制的基金减少，以及将公共卫生责任转移给私人医疗机构。在 1987 年，男性及女性 年增加病例高达 27％。 梅毒通常是由性交传染，它可以经由与受感染者阴道性交、肛交、口交而得到，与受感染者 一次性活动的得病机会是三分之一。梅毒通常在被传染到的前几年，可感染性及再传染性机会最 大，由母体传给胎儿的传染性会一直持续很多年，大约被感染八年之后，由母体传给胎儿的机会 才会降到接近零。 梅毒一旦进入体内，很快就会散布到全身，典型的病程分为三期：第一期出现下疳，在病菌 进入体内之处形成烂疮，下疳会在受感染十天到九十天之间出现，大多是一个单一的烂疮，圆软 形而无痛，大部分位在生殖器上或靠近肛门。下疳也可能出现在嘴唇、舌头、扁桃腺、乳房或手 指上。即使不加以治疗，下疳仍会在几周之后自然复原。 第二期通常是被感染几个礼拜或几个月之时，其特征是全身性的疾病，如红疹、发烧（低热）、 全身不适、喉咙痛、头痛、腺体肿大、体重减轻、脱毛或整块的落发及全身疼痛，与被感染者身 上的红疹接触也会传染病原菌。有些病例在本期会有脑部或脊髓的症状出现。如果不治疗，第二 期的症状也会消失，然后平静数年（可能长达三十年），在这段期间，病原菌仍然感染着身体， 可是没有症状出现，这叫做“潜伏期”。 第三期或末期的特做是造成非常严重的残障，可能会导致半身不遂、严重的心理及精神疾病， 然后死亡。 治疗第一期及第二期梅毒，通常要用大剂量的青霉素加以治疗，必须连续七到十二天每天注 射。如果病人对青霉素过敏，则可以服用四环素胶囊，每天四次，连续十五天。治疗潜伏期的梅 毒，需要长期的抗生素治疗，愈早治疗，后遗症愈少，这也就是为什么任何生殖器溃烂都要尽速 给医师检查的原因。 若要预防受到感染，请参照及遵守前述“安全的性”指导守则。 3、阴道嗜血杆菌 阴道嗜血杆菌是引起阴道感染最常见的病原菌之一。这些感染常被误认为细菌阴道病或非特 异性阴道炎，其实男性也会沾染及传播阴道嗜血杆菌。男性感染后通常没有症状，即可能造成男 性在不知不觉中感染其伴侣。女性感染这种细菌时，阴道会有怪异的气味及分泌物，但是通常没 有其他症状。 尽管目前仍不清楚引起阴道嗜血杆菌繁殖及引起感染的原因，但和个人的卫生习惯似乎无 关。性交、超过一个性伴侣、使用子宫内避孕器、怀孕及有子宫颈感染等等，都是一些与阴道嗜 血杆菌感染有关的危险性因子