其优点是： 理人品能其 综合的铁护工作内容包括传染病防治、社区精神心理卫生保健、社区环境卫生、慢性病的防治与护理管 理、社区特殊人群的健康服务、职业卫生与护理、学校卫生保健服务 院前急教护理、临终关怀及护理 传染病的 主的易感料 内生成重 害及巨大损 染病的危害程度很大速于在传的发时间。公☆无法从事正常的工作，需花费医疗费用进行治疗因 理卫生保健方面的 成员及持定人群的心理评估 确认心理健康 题：通过健康教育、心理咨询、精神鼓励和支持等手段，帮助社区居民掌提减轻压力的方法，增加社会适应能 力，保持心理精神健康 放时件热防御 慢性病的防治与护理管理包括提供咨询和转介服务、康复服务、社会工作服务、居家护理及长期照护的 服务 的疾病和伤害，并需要有相应的知识及技能以进行健康教有、卫生指导、关注环境卫生，指导康复、关心职工 人际秀健雾内容包括环境卫、公共卫生、学生的心身照护，对学生的社会适位能力及人际关系能力 的培 院前急救护理指在社区中要 一大批谨得专业急救的护理人 ,以提高社区现场的急救能力及救护质量。 这 终关不及护理指 的苦， 织者鸣 1看健康 、护理服务者、 初级卫生保健者、社区卫生代言人、健康咨询者与教育 者、 社区护士应具备入 自我”轮精来经者无的被程果贸异 最雾度并具客是康的与熊力的爽能力及护理评估能力同还要有良好的职业道德及 第四 图9年5月在士日内瓦召开的第0层世界卫生大会作出决定。生组织和各网 一敌的主卫生际应该是到年使界所有人的健康状说能达到在社会和竖济两方面都学有卓有成 推行初级保健是实现200年人人享有卫生保健”战略目标的基本策略及根本途径。 初级卫生保健其有 进健康、预防保健、合理治疗、社区康复四个方面内容。促进健康包括健康教 ，保护环境 合理营养、饮月 养成 酸酸C有 中的合理治疗我们这样理解：社区医疗是卫生服务工作量最大的部分，但不是社区卫生服务的重点：社区卫 及早发现疾 区康复是依靠社区自身的人、财、 物技术资源为本社区病、伤、残者就地服务 强发动社区、家庭和成 疾、残障者主动 ,以全面康复为目标 通过训练和 是供助用品，使残疾人生活自理、人际沟通 ,平等封 人人有权李有最能东。 康 政府应对人民的健康负责 权同时也有义务参加卫生保健计划的制定与实施：各国卫生事业的发展，主要依靠自力更生，但同时也需要国 居民都能获得基本卫生保健及第一级转诊服务：所有的人在虑健康问题。其局限性是护理人员不可能样样精通，因此，当遇到无法解决的问题时，必须寻求其它社会或专 业资源的帮助，并进行有关的转介；专科社区护理方式的方法是以护理工作的特性来分配工作，每个社区护理 人员均担任相关科室的护理服务工作。如妇儿护理、计划生育及结核病防治等。其优点是护理人员能在某一方 面提供详细而周到的专业护理，同时护理人员容易对所负责的业务精通而成为专家。其局限性是难以提供完全 综合的社区护理。 社区护理的工作内容包括传染病防治、社区精神心理卫生保健、社区环境卫生、慢性病的防治与护理管 理、社区特殊人群的健康服务、职业卫生与护理、学校卫生保健服务 、院前急救护理、临终关怀及护理。 传染病的发生需要有病原体、传染途径、宿主的易感性三个条件。一旦发生传染病会造成严重危害及巨大损失 的。因为传染病传播速度很快，会播散及蔓延，而导致许多人在相同的时间内患病或受到死亡威胁，因此，传 染病的危害程度很大；由于在传染病的发病时间，公众无法从事正常的工作，需花费医疗费用进行治疗，因此 经济负担损失很大；传染病有时可能会导致残疾，对个人、家庭及社会造成了很大的负担及损失；疫区所生产 的农产品可能因传染病的发生而滞销，造成的经济损失更为惨重。 社区精神心理卫生保健方面的主要工作包括对个人、家庭成员及特定人群的心理评估；确认心理健康问 题；通过健康教育、心理咨询、精神鼓励和支持等手段，帮助社区居民掌握减轻压力的方法，增加社会适应能 力，保持心理精神健康；对社区中慢性精神病患者及其家属实施健康指导、咨询等精神保健服务。 社区环境卫生的主要内容包括饮水卫生、污水处理、垃圾处理、食品卫生、家庭环境卫生、水污染、空气 污染、放射性污染预防管理等。 慢性病的防治与护理管理包括提供咨询 和转介服务、康复服务、社会工作服务、居家护理 及长期照护的 服务。 社区特殊人群包括老人、儿童、妇女和残疾人。 职业卫生护理是应用护理学知识及原理，维护各行各业劳动者的健康，包括预防、认识及治疗与职业有关 的疾病和伤害，并需要有相应的知识及技能以进行健康教育、卫生指导、关注环境卫生，指导康复、关心职工 人际关系方面的问题等。 学校卫生保健服务内容包括环境卫、公共卫生、学生的心身照护、对学生的社会适应能力及人际关系能力 的培养。 院前急救护理指在社区中需要一大批懂得专业急救的护理人员，以提高社区现场的急救能力及救护质量。 这些护理人员同时也需要开展社区保健教育，普及急救知识，提高社区居民的自救互救的能力及水平。 临终关怀及护理指社区护士有责任从生理、心理、精神、感情及社会方面尽量满足病人的需要，减少病人 的痛苦，提高他们临终阶段的生命质量。同时做好病人家属的思想作。 社区护士承担着健康意识的唤醒者、护理服务者、初级卫生保健者、社区卫生代言人、健康咨询者与教育 者、协调者与合作者、组织者与管理者、观察者与研究者等角色。 社区护士应具备人际交往、沟通，综合护理，独立判断、解决问题，预见，组织、管理， 调研、科研和 自我防护等能力。社区护士的基本素质要求首先要受过严格的社区或公共卫生护理教育，并具有国家承认的相 应学历，应具有丰富的护理知识，经验及能力，敏锐的观察能力及护理评估能力同时还要有良好的职业道德及 服务态度并具备健康的身体素质与心理素质。 第四节 初级卫生保健 阿拉木图宣言：1977 年 5月在瑞士日内瓦召开的第 30 届世界卫生大会上作出决定，世界卫生组织和各国 政府的主要卫生目标应该是：到 2000 年使世界所有人的健康状况能达到在社会和经济两方面都享有卓有成效 的生活水平，即称“2000 年人人享有卫生保健”。 推行初级保健是实现“ 2000 年人人享有卫生保健”战略目标的基本策略及根本途径。初级卫生保健具有促 进健康、预防保健、合理治疗、社区康复四个方面内容。促进健康包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用 安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等；预防保健是在研究社会人 群健康和疾病的客观规律及它们和人群所处的内外环境、人类社会活动的相互关系的基础上，采取积极有效的 措施，预防各种疾病的发生、发展和流行。包括传染病和多发病的预防、卫生监督和管理、慢性病控制；社区 中的合理治疗我们这样理解：社区医疗是卫生服务工作量最大的部分，但不是社区卫生服务的重点。社区卫生 服务中心应贯彻预防为主方针，这是社区卫生服务有别于医院服务的主要特征。社区医疗应特别强调使用适宜 技术及早发现疾病，及时提供医疗服务和有效药品，以避免疾病的发展与恶化。做到防中有治，治中有防；社 区康复是依靠社区自身的人、财、物、技术资源为本社区病、伤、残者就地服务。强调发动社区、家庭和残 疾、残障者主动参与，以全面康复为目标，通过训练和提供辅助用品，使残疾人生活自理、人际沟通、平等地 享受生活和就业机会；使他们成为社会平等一员，融入社会，不受歧视、孤立和隔离。 初级卫生保健的基 本政策包括确认健康是一项基本人权，人人有权享有最高且能获得的健康；政府应对人民的健康负责；人民有 权同时也有义务参加卫生保健计划的制定与实施；各国卫生事业的发展，主要依靠自力更生，但同时也需要国 际间的支持与合作；确认卫生是社会发展的组成部分。 初级卫生保健的具体目标包括每个国家的全体居民都能获得基本卫生保健及第一级转诊服务；所有的人在