男型骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,坐 骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短。因男型骨盆呈漏斗 形,往往造成难产。较少见,在我国妇女1%~3.7% 上述四种基本类型只是理论上归类,临床多见为混合型骨盆。骨盆的形态 大小除种族差异外,其生长发育还受遗传、营养与性激素的影响。 第二节外生殖器 女性外生殖器又称外阴,指生殖器官的外露部分,包括两股内侧从耻骨 联合到会阴之间的组织 (一)阴阜 即耻骨联合前面的皮肤隆起,皮下富有脂肪。青春期该部皮肤开始生长阴毛, 分布呈尖端向下的三角形。阴毛密度和色泽存在种族和个体差异 (二)大阴唇 为邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱璧,起自阴阜,止于会阴。两侧大 阴唇前端为子宫圆韧带终点,后端在会阴体前相融合,分别形成阴唇的前、后连 合。大阴唇外侧面与皮肤相同,内有皮脂腺和汗腺,青春期长出阴毛;其内侧面 皮肤湿润似粘膜。大阴唇皮下脂肪层含丰富血管、淋巴管和神经。受伤后易出血 形成血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢,经产后向两侧分开;绝经后大阴唇 呈萎缩状,阴毛稀少。 (三)小阴唇 为位于大阴唇内侧的一对薄皱襞。表面湿润,色褐,无毛,富含神经末梢, 故敏感。两侧小阴唇前端相互融合,再分为前后两叶包绕阴蒂,前叶形成阴蒂包 皮,后叶形成阴蒂系带。小阴唇后端与大阴唇后端相会合,在正中线形成阴唇系 带 (四)阴蒂 位于两小阴唇顶端的联合处,与男性阴茎相似的海绵体组织,具有勃起性, 它分为三部分,前端为阴蒂头,显露于外阴,约68m,富含神经末梢,极敏感: 中为阴蒂体:;后为两个阴蒂脚,附着于两侧的耻骨支。 (五)阴道前庭 为两小阴唇之间的菱形区。其前为阴蒂,后为阴唇系带。在此区域内,前方 有尿道外口,后方有阴道口,阴道口与阴唇系带之间有一浅窝,称舟状窝(又称 阴道前庭窝)。在此区域内尚有以下各部 1.前庭球又称球海绵体,位于前庭两侧,由具有勃起性的静脉丛构成。其 前部与阴蒂相接,后部与前庭大腺相邻,表面为球海绵体肌覆盖。 2.前庭大腺又称巴多林腺,位于大阴唇后部,被球海绵体肌所覆盖,如黄 豆大,左右各一。腺管细长(1-2cm),向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之 间的沟内。性兴奋时分泌粘液起润滑作用。正常情况不能触及此腺。若因腺管口 闭塞,可形成前庭大腺脓肿或囊肿。 3.尿道口位于阴蒂头的后下方的前庭前部,略呈圆形。其后壁上有一对并 列腺体称尿道旁腺,其分泌物有润滑尿道口作用,此腺常为细菌潜伏 阴道口及处女膜阴道口位于尿道口后方的前庭后部。阴道口周缘覆有 层较薄粘膜称处女膜。膜的两面均为鳞状上皮所覆盖,其间含结缔组织、血管 与神经末梢,有一孔,多在中央,孔的形状、大小及膜的厚薄因人而异。处女膜 可因性交或剧烈运动而破裂,受分娩影响产后仅留有处女膜痕 第三节内生殖器4．男型 骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，坐 骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，致出口后矢状径较短。因男型骨盆呈漏斗 形，往往造成难产。较少见，在我国妇女 1％～3.7％。 上述四种基本类型只是理论上归类，临床多见为混合型骨盆。骨盆的形态、 大小除种族差异外，其生长发育还受遗传、营养与性激素的影响。 第二节 外生殖器 女性外生殖器又称外阴，指生殖器官的外露部分，包括两股内侧从耻骨 联合到会阴之间的组织。 (一)阴阜 即耻骨联合前面的皮肤隆起，皮下富有脂肪。青春期该部皮肤开始生长阴毛， 分布呈尖端向下的三角形。阴毛密度和色泽存在种族和个体差异。 (二)大阴唇 为邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱璧，起自阴阜，止于会阴。两侧大 阴唇前端为子宫圆韧带终点，后端在会阴体前相融合，分别形成阴唇的前、后连 合。大阴唇外侧面与皮肤相同，内有皮脂腺和汗腺，青春期长出阴毛；其内侧面 皮肤湿润似粘膜。大阴唇皮下脂肪层含丰富血管、淋巴管和神经。受伤后易出血 形成血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢，经产后向两侧分开；绝经后大阴唇 呈萎缩状，阴毛稀少。 (三)小阴唇 为位于大阴唇内侧的一对薄皱襞。表面湿润，色褐，无毛，富含神经末梢， 故敏感。两侧小阴唇前端相互融合，再分为前后两叶包绕阴蒂，前叶形成阴蒂包 皮，后叶形成阴蒂系带。小阴唇后端与大阴唇后端相会合，在正中线形成阴唇系 带。 (四)阴蒂 位于两小阴唇顶端的联合处，与男性阴茎相似的海绵体组织，具有勃起性。 它分为三部分，前端为阴蒂头，显露于外阴，约 6~8mm，富含神经末梢，极敏感； 中为阴蒂体；后为两个阴蒂脚，附着于两侧的耻骨支。 (五)阴道前庭 为两小阴唇之间的菱形区。其前为阴蒂，后为阴唇系带。在此区域内，前方 有尿道外口，后方有阴道口，阴道口与阴唇系带之间有一浅窝，称舟状窝(又称 阴道前庭窝)。在此区域内尚有以下各部: 1.前庭球 又称球海绵体，位于前庭两侧，由具有勃起性的静脉丛构成。其 前部与阴蒂相接，后部与前庭大腺相邻，表面为球海绵体肌覆盖。 2.前庭大腺 又称巴多林腺，位于大阴唇后部，被球海绵体肌所覆盖，如黄 豆大，左右各一。腺管细长(1-2cm)，向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之 间的沟内。性兴奋时分泌粘液起润滑作用。正常情况不能触及此腺。若因腺管口 闭塞，可形成前庭大腺脓肿或囊肿。 3．尿道口 位于阴蒂头的后下方的前庭前部，略呈圆形。其后壁上有一对并 列腺体称尿道旁腺，其分泌物有润滑尿道口作用，此腺常为细菌潜伏。 4．阴道口及处女膜 阴道口位于尿道口后方的前庭后部。阴道口周缘覆有 一层较薄粘膜称处女膜。膜的两面均为鳞状上皮所覆盖，其间含结缔组织、血管 与神经末梢，有一孔，多在中央，孔的形状、大小及膜的厚薄因人而异。处女膜 可因性交或剧烈运动而破裂，受分娩影响产后仅留有处女膜痕。 第三节 内生殖器