中国妇幼卫生杂志2012年3月第3卷第2期Chin J Women Child Health,March2012,Vol.3,No.2 57· 央财政按照人均15元的经费补助标准，实施包括孕 结束语 产妇保健、0~3岁儿童保健、免疫规划和健康教育 在内的9类国家基本公共卫生服务项目。项目通过 经过几十年的不懈努力与探索实践，中国妇女 城乡基层医疗卫生机构向全体居民免费提供， 儿童的健康水平显著提高，妇幼卫生事业的成就有 2009-2010年中央财政共投入补助资金212.1亿 目共睹。但是，也应清醒地看到，中国妇幼卫生事业 元。这是促进妇女儿童公平享有保健服务的重要举 的发展仍然滞后于经济社会发展，与广大妇女儿童 措，广大妇女儿童切实享受到深化医改带来的实惠， 日益增长的医疗保健需求不相适应，仍然面临诸多 有效保障了城乡妇女儿童的健康安全。2011年基 困难和挑战。一是妇幼卫生在城乡、地区和人群之 本公共卫生服务经费补助标准提高到人均25元， 间存在明显差距，改善西部地区、农村地区，以及流 儿童保健人群扩大到0~6岁，并增加孕产妇保健 动人口中的妇女儿童健康状况成为妇幼卫生工作的 服务项目。 重点和难点。二是妇幼卫生体系建设滞后，服务网 6.提高农村儿童重大疾病医疗保障试，点工作 络不够健全，人才队伍整体素质有待提高。基层妇 2010年6月，卫生部和民政部共同启动了农村儿童 幼卫生服务能力不强，服务质量不高，尤其是贫困地 重大疾病医疗保障试点工作，先从解决0~14周岁 区、边远山区和少数民族地区的妇幼卫生服务可及 儿童所患急性白血病和先天性心脏病两类重大疾病 性差、利用不足。三是妇女儿童健康问题依然突出。 入手，优先选择6个病种进行试点。通过显著提高 乳腺癌、宫颈癌和艾滋病、梅毒等重大疾病严重威 新农合的报销比例和医疗救助的补助水平，有效缓胁着广大妇女的身心健康：早产、肺炎、先天性心 解农村儿童患重大疾病的经济负担。截至2011年 脏病等仍是儿童死亡主要原因；随着儿童死亡率 1月底，全国累计有4859名患儿得到救治，其中先 的下降，出生缺陷作为公共卫生问题越来越凸显 天性心脏病患儿4296名、白血病患儿563名。累计 出来。四是投入不足，尚未建立稳定的妇幼卫生 补偿医疗费用7727万元，其中新农合基金补偿 投入和补偿机制。 6844万元、医疗救助补偿875万元。在众多患儿获 困难与希望同在，挑战与机遇并存。目前，中国 得及时医疗救治的同时，试点工作对于促进临床路 妇幼卫生事业正面临难得的国内和国际发展机遇。 径管理和实行按病种付费的改革也起到了积极的示 从国内情况看，深化医药卫生体制改革是全面加强 范效应。 妇幼卫生工作的重大机遇。一方面，妇幼卫生作为 (五)妇幼卫生国际合作与交流广泛 公共卫生的重要组成部分，将会越来越受到重视，财 开展 政投入力度会越来越大。另一方面，深化医改的各 为保护妇女儿童健康，中国政府积极参与妇女 项政策措施为妇幼卫生事业发展提供了更加有利的 儿童健康领域的国际交流与合作。多年来，中国政 环境和条件。国家“十二五”规划以改善民生为核 府与世界卫生组织、联合国儿童基金会、联合国人口 心，将妇女儿童主要健康指标列入经济和社会发展 基金会、世界银行等国际组织在妇女保健、儿童保 规划，明确提出到2015年人均预期寿命提高1岁， 健、生殖健康与计划生育等领域开展了卓有成效的 达到74.5岁、孕产妇死亡率降到22/10万、5岁以 合作与交流。通过实施一系列合作项目，改善了妇 下儿童死亡率降到14%o、婴儿死亡率降到12%o。国 幼保健机构和基层医疗卫生机构设施、设备条件，培 务院正在编制新十年妇女儿童发展纲要(2011- 养了一批妇幼卫生专门人才，引进了先进的管理和 2020),并将妇女儿童健康作为保障民生的重要内 服务理念及适宜技术，提高了基层妇幼卫生服务能 容列入其中。从国际形势看，国际社会对妇幼健康 力，特别是贫困地区妇幼卫生服务能力。妇幼卫生 的高度关注，为发展中国妇幼卫生事业创造了重要 领域的国际合作与交流，加深了中国与国际社会的 机遇和良好氛围。2010年9月联合国在千年发展 沟通与了解，为保护中国和世界妇女儿童健康发挥 目标高级别会议上，启动了“妇幼健康全球战略”， 了积极作用，中国妇幼卫生的发展模式和取得的成 改善全球妇女和儿童健康，减少孕产妇及5岁以下 绩，为广大发展中国家提供了有益的经验，得到国际 儿童死亡率，推动实现联合国千年发展目标。温家 社会的好评。 宝总理代表中国政府再次庄严承诺，中国将继续履 C1994-2012 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net央财政按照人均 15 元的经费补助标准，实施包括孕 产妇保健、0 ～ 3 岁儿童保健、免疫规划和健康教育 在内的 9 类国家基本公共卫生服务项目。项目通过 城乡基 层 医 疗 卫 生 机 构 向 全 体 居 民 免 费 提 供， 2009 － 2010 年中央财政共投入补助资金 212． 1 亿 元。这是促进妇女儿童公平享有保健服务的重要举 措，广大妇女儿童切实享受到深化医改带来的实惠， 有效保障了城乡妇女儿童的健康安全。2011 年基 本公共卫生服务经费补助标准提高到人均 25 元， 儿童保健人群扩大到 0 ～ 6 岁，并增加孕产妇保健 服务项目。 6． 提高农村儿童重大疾病医疗保障试点工作 2010 年 6 月，卫生部和民政部共同启动了农村儿童 重大疾病医疗保障试点工作，先从解决 0 ～ 14 周岁 儿童所患急性白血病和先天性心脏病两类重大疾病 入手，优先选择 6 个病种进行试点。通过显著提高 新农合的报销比例和医疗救助的补助水平，有效缓 解农村儿童患重大疾病的经济负担。截至 2011 年 1 月底，全国累计有 4859 名患儿得到救治，其中先 天性心脏病患儿 4296 名、白血病患儿 563 名。累计 补偿医疗费用 7727 万元，其中新农合基金补偿 6844 万元、医疗救助补偿 875 万元。在众多患儿获 得及时医疗救治的同时，试点工作对于促进临床路 径管理和实行按病种付费的改革也起到了积极的示 范效应。 ( 五) 妇幼卫生国际合作与交流广泛 开展 为保护妇女儿童健康，中国政府积极参与妇女 儿童健康领域的国际交流与合作。多年来，中国政 府与世界卫生组织、联合国儿童基金会、联合国人口 基金会、世界银行等国际组织在妇女保健、儿童保 健、生殖健康与计划生育等领域开展了卓有成效的 合作与交流。通过实施一系列合作项目，改善了妇 幼保健机构和基层医疗卫生机构设施、设备条件，培 养了一批妇幼卫生专门人才，引进了先进的管理和 服务理念及适宜技术，提高了基层妇幼卫生服务能 力，特别是贫困地区妇幼卫生服务能力。妇幼卫生 领域的国际合作与交流，加深了中国与国际社会的 沟通与了解，为保护中国和世界妇女儿童健康发挥 了积极作用，中国妇幼卫生的发展模式和取得的成 绩，为广大发展中国家提供了有益的经验，得到国际 社会的好评。 结束语 经过几十年的不懈努力与探索实践，中国妇女 儿童的健康水平显著提高，妇幼卫生事业的成就有 目共睹。但是，也应清醒地看到，中国妇幼卫生事业 的发展仍然滞后于经济社会发展，与广大妇女儿童 日益增长的医疗保健需求不相适应，仍然面临诸多 困难和挑战。一是妇幼卫生在城乡、地区和人群之 间存在明显差距，改善西部地区、农村地区，以及流 动人口中的妇女儿童健康状况成为妇幼卫生工作的 重点和难点。二是妇幼卫生体系建设滞后，服务网 络不够健全，人才队伍整体素质有待提高。基层妇 幼卫生服务能力不强，服务质量不高，尤其是贫困地 区、边远山区和少数民族地区的妇幼卫生服务可及 性差、利用不足。三是妇女儿童健康问题依然突出。 乳腺癌、宫颈癌和艾滋病、梅毒等重大疾病严重威 胁着广大妇女的身心健康; 早产、肺炎、先天性心 脏病等仍是儿童死亡主要原因; 随着儿童死亡率 的下降，出生缺陷作为公共卫生问题越来越凸显 出来。四是投入不足，尚未建立稳定的妇幼卫生 投入和补偿机制。 困难与希望同在，挑战与机遇并存。目前，中国 妇幼卫生事业正面临难得的国内和国际发展机遇。 从国内情况看，深化医药卫生体制改革是全面加强 妇幼卫生工作的重大机遇。一方面，妇幼卫生作为 公共卫生的重要组成部分，将会越来越受到重视，财 政投入力度会越来越大。另一方面，深化医改的各 项政策措施为妇幼卫生事业发展提供了更加有利的 环境和条件。国家“十二五”规划以改善民生为核 心，将妇女儿童主要健康指标列入经济和社会发展 规划，明确提出到 2015 年人均预期寿命提高 1 岁， 达到 74． 5 岁、孕产妇死亡率降到 22 /10 万、5 岁以 下儿童死亡率降到 14‰、婴儿死亡率降到 12‰。国 务院正在编制新十年妇女儿童发展纲要( 2011 － 2020) ，并将妇女儿童健康作为保障民生的重要内 容列入其中。从国际形势看，国际社会对妇幼健康 的高度关注，为发展中国妇幼卫生事业创造了重要 机遇和良好氛围。2010 年 9 月联合国在千年发展 目标高级别会议上，启动了“妇幼健康全球战略”， 改善全球妇女和儿童健康，减少孕产妇及 5 岁以下 儿童死亡率，推动实现联合国千年发展目标。温家 宝总理代表中国政府再次庄严承诺，中国将继续履 中国妇幼卫生杂志 2012 年 3 月第 3 卷第 2 期 Chin J Women Child Health，March 2012，Vol． 3，No． 2 ·57·