·56· 中国妇幼卫生杂志2012年3月第3卷第2期Chin J Women Child Health,March2012,Vol.3,No.2 生院和村卫生室作为妇幼保健三级网的“网底”，承 生项目。2010年开始，通过新型农村合作医疗制度 担基本妇女保健、儿童保健、计划生育等生殖健康相 与医疗救助相结合，开展农村儿童重大疾病医疗保 关服务，以及妇幼卫生基础信息收集等职责。妇产 障试点工作，提高儿童医疗保障水平。 医院、儿童医院、综合性医院妇产科和儿科重点提供 1.农村孕产妇住院分境补助项目自2008年 孕产期保健、助产技术服务、计划生育技术服务、妇 起卫生部开始实施农村孕产妇住院分娩补助项目， 女和儿童疾病诊治等医疗保健服务。 对中西部地区住院分娩的农村孕产妇予以补助。 截至2010年，全国共有妇幼保健机构3025个， 2009年该项目作为深化医改的重大公共卫生服务 妇产医院398个、儿童医院72个，社区卫生服务中 项目得到强化，项目范围扩展到全国农村地区。 心（站）3.3万个，乡镇卫生院3.8个，村卫生室 2009-2010年中央财政共投入70亿元，累计补助 64.8万个。2005-2010年，全国妇产科和儿科执业 农村孕产妇1748.8万人。该项目的实施显著提高 (助理)医师数由22.4万人增长至36万人。妇幼 了住院分娩率，有效保障了母婴安全，形成了住院分 保健机构工作人员由18.8万人增长至24.5万人。 娩的良好氛围。 社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室均有专 2.农村妇女“两癌”检查试，点项目针对目前 (兼)职妇幼保健工作人员。妇女儿童医疗保障覆 中国妇女宫颈癌和乳腺癌发生率逐步上升的趋势， 盖面逐步扩大，保障水平有所提高。 2009年卫生部和全国妇联共同启动实施了农村妇 (三)妇幼卫生信息化建设得到加强 女宫颈癌、乳腺癌（简称“两癌”）检查试点项目，作 中国从20世纪80年代初开始建立了妇幼卫生 为医改重大公共卫生服务项目之一。2009-2010 年报信息系统。1986年建立起全国出生缺陷监测 年共投入2.2亿元，在221县（市、区）开展农村妇 网，1989年和1991年分别建立了全国孕产妇死亡 女官颈癌检查项目，在200个县（市、区）开展农村 和5岁以下儿童死亡监测网。为整合资源、提高效 妇女乳腺癌检查项目，累计完成768.1万农村适龄 率，从1996年开始，出生缺陷监测网、孕产妇死亡监 妇女宫颈癌检查、90.7万名农村妇女乳腺癌检查。 测网和5岁以下儿童死亡监测网实现“三网合一”。 3.增补叶酸预防神经管峡陷项目2008年卫 目前监测区县达到336个，覆盖人口1.4亿，出生缺 生部启动中西部6省出生缺陷防治项目，通过实施 陷监测医院783个，在64个区县开展了出生缺陷人 孕前和孕早期免费补服叶酸和健康教育，落实神经 群监测，成为世界上最大的妇幼卫生监测网络。 管缺陷高发地区出生缺陷干预措施。2009年该项 2005年建立全国妇幼保健机构监测信息系统。随 目作为医改重大公共卫生服务项目之一，扩展到全 着电子信息化的发展，监测报告手段明显改善，除年 国农村地区。2009-2010年中央财政共投入1.9 报外均已实现网络直报妇幼卫生信息，大大提高了 亿元，累计为1318.1万农村适龄妇女补服叶酸。 信息上报质量和效率。多年来，全国妇幼卫生监测 4.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目近 中的相关数据已被国家统计局、国务院妇儿工委及 年来，中国艾滋病女性感染人数迅速上升，艾滋病通 相关国际组织采用，妇幼卫生信息为各级政府制定 过母婴传播危害儿童健康。2002年，卫生部在5省 卫生政策特别是妇幼卫生政策提供了科学依据。 (区)的8个县（市、区）启动了预防艾滋病母婴传播 (四)妇幼卫生工作在深化医药卫生体 试点工作。2010年项目覆盖面扩展到全国1156个 制改革中得到强化 县（市、区）。2009-2010年中央财政共投入9.2亿 2009年深化医改启动以来，妇幼卫生作为公共 元支，持项目地区预防艾滋病母婴传播工作。截至 卫生工作的重要组成部分，越来越成为关注和改善 2010年底，为1390多万孕产妇提供了艾滋病咨询 民生的重点工作。在原有“降消”项目等重点项目 和检测服务，项目地区艾滋病母婴传播率由34.8% 基础上，启动实施了国家基本公共卫生服务项目和 下降至7.9%，减少了约77%艾滋病母婴传播。同 妇幼重大公共卫生服务项目，依托项目加大对妇幼 时，整合开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作， 卫生的投入，着力解决影响妇女儿童健康的主要问 为艾滋病、梅毒或乙肝感染孕产妇及所生儿童提供 题。2009-2010年，中央财政投入291亿元，用于 综合的预防母婴传播干预服务。 实施国家基本公共卫生服务项目和妇幼重大公共卫 5.基本公共卫生服务项目从2009年起，中 C1994-2012 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net生院和村卫生室作为妇幼保健三级网的“网底”，承 担基本妇女保健、儿童保健、计划生育等生殖健康相 关服务，以及妇幼卫生基础信息收集等职责。妇产 医院、儿童医院、综合性医院妇产科和儿科重点提供 孕产期保健、助产技术服务、计划生育技术服务、妇 女和儿童疾病诊治等医疗保健服务。 截至 2010 年，全国共有妇幼保健机构 3025 个， 妇产医院 398 个、儿童医院 72 个，社区卫生服务中 心( 站) 3． 3 万个，乡镇卫生院 3． 8 个，村卫生室 64. 8 万个。2005 － 2010 年，全国妇产科和儿科执业 ( 助理) 医师数由 22． 4 万人增长至 36 万人。妇幼 保健机构工作人员由 18． 8 万人增长至 24． 5 万人。 社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室均有专 ( 兼) 职妇幼保健工作人员。妇女儿童医疗保障覆 盖面逐步扩大，保障水平有所提高。 ( 三) 妇幼卫生信息化建设得到加强 中国从 20 世纪 80 年代初开始建立了妇幼卫生 年报信息系统。1986 年建立起全国出生缺陷监测 网，1989 年和 1991 年分别建立了全国孕产妇死亡 和 5 岁以下儿童死亡监测网。为整合资源、提高效 率，从 1996 年开始，出生缺陷监测网、孕产妇死亡监 测网和 5 岁以下儿童死亡监测网实现“三网合一”。 目前监测区县达到 336 个，覆盖人口 1． 4 亿，出生缺 陷监测医院 783 个，在 64 个区县开展了出生缺陷人 群监测，成为世界上最大的妇幼卫生监测网络。 2005 年建立全国妇幼保健机构监测信息系统。随 着电子信息化的发展，监测报告手段明显改善，除年 报外均已实现网络直报妇幼卫生信息，大大提高了 信息上报质量和效率。多年来，全国妇幼卫生监测 中的相关数据已被国家统计局、国务院妇儿工委及 相关国际组织采用，妇幼卫生信息为各级政府制定 卫生政策特别是妇幼卫生政策提供了科学依据。 ( 四) 妇幼卫生工作在深化医药卫生体 制改革中得到强化 2009 年深化医改启动以来，妇幼卫生作为公共 卫生工作的重要组成部分，越来越成为关注和改善 民生的重点工作。在原有“降消”项目等重点项目 基础上，启动实施了国家基本公共卫生服务项目和 妇幼重大公共卫生服务项目，依托项目加大对妇幼 卫生的投入，着力解决影响妇女儿童健康的主要问 题。2009 － 2010 年，中央财政投入 291 亿元，用于 实施国家基本公共卫生服务项目和妇幼重大公共卫 生项目。2010 年开始，通过新型农村合作医疗制度 与医疗救助相结合，开展农村儿童重大疾病医疗保 障试点工作，提高儿童医疗保障水平。 1． 农村孕产妇住院分娩补助项目 自 2008 年 起卫生部开始实施农村孕产妇住院分娩补助项目， 对中西部地区住院分娩的农村孕产妇予以补助。 2009 年该项目作为深化医改的重大公共卫生服务 项目得到强化，项目范围扩展到全国农村地区。 2009 － 2010 年中央财政共投入 70 亿元，累计补助 农村孕产妇 1748． 8 万人。该项目的实施显著提高 了住院分娩率，有效保障了母婴安全，形成了住院分 娩的良好氛围。 2． 农村妇女“两癌”检查试点项目 针对目前 中国妇女宫颈癌和乳腺癌发生率逐步上升的趋势， 2009 年卫生部和全国妇联共同启动实施了农村妇 女宫颈癌、乳腺癌( 简称“两癌”) 检查试点项目，作 为医改重大公共卫生服务项目之一。2009 － 2010 年共投入 2． 2 亿元，在 221 县( 市、区) 开展农村妇 女宫颈癌检查项目，在 200 个县( 市、区) 开展农村 妇女乳腺癌检查项目，累计完成 768． 1 万农村适龄 妇女宫颈癌检查、90． 7 万名农村妇女乳腺癌检查。 3． 增补叶酸预防神经管缺陷项目 2008 年卫 生部启动中西部 6 省出生缺陷防治项目，通过实施 孕前和孕早期免费补服叶酸和健康教育，落实神经 管缺陷高发地区出生缺陷干预措施。2009 年该项 目作为医改重大公共卫生服务项目之一，扩展到全 国农村地区。2009 － 2010 年中央财政共投入 1． 9 亿元，累计为 1318． 1 万农村适龄妇女补服叶酸。 4． 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目 近 年来，中国艾滋病女性感染人数迅速上升，艾滋病通 过母婴传播危害儿童健康。2002 年，卫生部在 5 省 ( 区) 的 8 个县( 市、区) 启动了预防艾滋病母婴传播 试点工作。2010 年项目覆盖面扩展到全国 1156 个 县( 市、区) 。2009 － 2010 年中央财政共投入 9． 2 亿 元支，持项目地区预防艾滋病母婴传播工作。截至 2010 年底，为 1390 多万孕产妇提供了艾滋病咨询 和检测服务，项目地区艾滋病母婴传播率由 34． 8% 下降至 7． 9% ，减少了约 77% 艾滋病母婴传播。同 时，整合开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作， 为艾滋病、梅毒或乙肝感染孕产妇及所生儿童提供 综合的预防母婴传播干预服务。 5． 基本公共卫生服务项目 从 2009 年起，中 ·56· 中国妇幼卫生杂志 2012 年 3 月第 3 卷第 2 期 Chin J Women Child Health，March 2012，Vol． 3，No． 2