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我所经历的三明医改 ◆00◆0000∞ 业务统一经办、机构垂直管理、资源整合共享的高效运行局面,真正使三明医保基 金管理从“三分”格局走向“三保合一”。 2016年7月,三明市进一步组建市医疗保障管理局,将市人社局有关医疗保 险、生育保险管理职责,市卫计委有关药品耗材集中采购职责和新农合管理职责, 市民政部门有关医疗救助管理职责,市物价部门有关医疗服务价格管理职责等进行 整合,划入新成立的医疗保障管理局,推进“药价保”职能的深度融合。 一项项改革举措,有力有效,五年来,医保体系改革也秀出了亮眼的成绩单: 全市城镇职工医保在赡养比逐年下降的情况下,医保基金扭亏为盈,改革后连续六年 保持盈余,6年共结余5.68亿元。2017年,全市城镇职工医保统筹基金结余1.69亿元, 同比增长96.51%:城乡居民医保基金使用率为94.46%,同比下降0.28个百分点。 三明医改得到党中央、国务院的高度重视,习总书记几次在中央深改组会上听取三 明医改情况汇报并充分肯定,现在中央借鉴了三明医改模式,成立了国家医疗保障局。 三明医改为全国医疗改革发挥了示范带动作用:(1)党委、政府的政治决 心,彻底改变了医疗、医保、医药“九龙治水”的管理体制:(2)找到了改革路 径(三医联动):(3)揭示了改革红利的来源(堵住药品耗材价格虚高、回扣的漏 洞,动态调整医疗服务价格,提高医务人员的阳光工资);(4)探索出了推进改革 的杠杆(建立了一个以人民健康为中心的医疗保障体制:统一管理药品耗材的价格和 采购,医疗服务价格管理,医疗行为监管,全民医保基金管理和医保支付制度)。 三明医改为什么能够取得成功?我的体会是党中央、国务院和福建省委、省政 府的正确领导和大力支持,是三明市委、市政府的政治决心,敢于担当的勇气和魄 力。这是三明医改之所以成功的决定因素。有一支有情怀、想干事、会干事的医改 团队是重要条件,而我本人就像一个“施工队长”或者“操盘手”而已。 一枚春蚕,吐尽青丝,终有破茧之时的华彩蝶变。作为三明医改的主导者, 我目睹了三明深化医药卫生体制改革不断向纵深推进,释放医改红利的画卷徐徐展 开,全民健康已成为其中一抹亮丽的色彩。然而,医改的道路没有终点,我们仍在 向着更高、更广、更深的方向不断努力… 333我所经历的三明医改 333 业务统一经办、机构垂直管理、资源整合共享的高效运行局面,真正使三明医保基 金管理从“三分”格局走向“三保合一”。 2016年7月,三明市进一步组建市医疗保障管理局,将市人社局有关医疗保 险、生育保险管理职责,市卫计委有关药品耗材集中采购职责和新农合管理职责, 市民政部门有关医疗救助管理职责,市物价部门有关医疗服务价格管理职责等进行 整合,划入新成立的医疗保障管理局,推进“药价保”职能的深度融合。 一项项改革举措,有力有效,五年来,医保体系改革也秀出了亮眼的成绩单: 全市城镇职工医保在赡养比逐年下降的情况下,医保基金扭亏为盈,改革后连续六年 保持盈余,6年共结余5.68亿元。2017年,全市城镇职工医保统筹基金结余1.69亿元, 同比增长96.51%;城乡居民医保基金使用率为94.46%,同比下降0.28个百分点。 三明医改得到党中央、国务院的高度重视,习总书记几次在中央深改组会上听取三 明医改情况汇报并充分肯定,现在中央借鉴了三明医改模式,成立了国家医疗保障局。 三明医改为全国医疗改革发挥了示范带动作用:(1)党委、政府的政治决 心,彻底改变了医疗、医保、医药“九龙治水”的管理体制;(2)找到了改革路 径(三医联动);(3)揭示了改革红利的来源(堵住药品耗材价格虚高、回扣的漏 洞,动态调整医疗服务价格,提高医务人员的阳光工资);(4)探索出了推进改革 的杠杆(建立了一个以人民健康为中心的医疗保障体制:统一管理药品耗材的价格和 采购,医疗服务价格管理,医疗行为监管,全民医保基金管理和医保支付制度)。 三明医改为什么能够取得成功?我的体会是党中央、国务院和福建省委、省政 府的正确领导和大力支持,是三明市委、市政府的政治决心,敢于担当的勇气和魄 力。这是三明医改之所以成功的决定因素。有一支有情怀、想干事、会干事的医改 团队是重要条件,而我本人就像一个“施工队长”或者“操盘手”而已。 一枚春蚕,吐尽青丝,终有破茧之时的华彩蝶变。作为三明医改的主导者, 我目睹了三明深化医药卫生体制改革不断向纵深推进,释放医改红利的画卷徐徐展 开,全民健康已成为其中一抹亮丽的色彩。然而,医改的道路没有终点,我们仍在 向着更高、更广、更深的方向不断努力……
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