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病原生物与人类 击退疟疾 以防止暴发流行、持续降低发病率和逐步实现基本消灭疟疾为目标,继续采取综合 防治措施 (4)巩固防治成果(2000~209),中国经济取得快速发展,人们生活水平显著提高,这 阶段全国的疟疾发病率已降至较低水平,防治上要因地制宜,分类指导,特别要 注意防止输入性的传染源和当地残存病例引起的传播,加强人群健康教育。 (5)消除疟疾(2010-2020年),这一阶段的目标是到2015年,全国除云南部分边境地 区外,其他地区均无本地感染疟疾病例;到2020年,全国实现消除疟疾。 疟疾的消除无论是在中国境内还是在全球范围内,都是非常令人振奋的!为实现2020 年,全国实现消除疟疾的目标,防治工作该从以下几方面着手: 控制、管理传染源 加强临床诊断为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热病人,俗称三热的发热病人的血检疟 原虫工作,有条件的地区可同时进行快速诊断试条(RDT)的辅助检测。RDT检测阳性者, 须采集并保留血片备査。对确诊病人进行积极治疗、病例上报和流行病学个案调查。疟疾病 人的治疗应当按照卫生部下发的《抗疟药使用原则和用药方案》进行,强调对所有疟疾病人 应当进行全程督导服药。考虑到间日疟原虫存在迟发型子孢子,因此对于所有诊断为间日疟 的患者,应在疟疾发作休止期进行抗复发治疗 此外,在出现疟疾病例并具有传播条件的自然村或居民点(疫点),由县级疾病预防控 制机构组织开展病例搜索,对近2周内有发热史者采集血样进行疟原虫血片镜检或RDT检 测以更好地管理传染源 药物治疗方面,绝不是按照卫生部下发的《抗疟药使用原则和用药方案》进行所能一笔 带过的。对于几千年来一直威胁人类生命的疟原虫,人类的药物选择却始终非常有限,无论 是来源于金鸡纳树皮的奎宁,还是模拟其结构人工合成的氯喹,一度都非常有效。然而20 世纪60年代初,疟原虫对氯喹的抗药性首先出现在东南亚和南美地区,随后便以惊人的速 度扩散开来。疟原虫对抗疟药的抗药性问题始终是全球研究的难点,到现在还没有一个得到 大家公认的确切结论。一种说法是自然界中本来就有两种疟原虫,一种有抗药性;一种没有 抗药性,没有抗药性的都被杀死了,因此剩下的就有抗药性。也有专家推测,疟原虫在长期 进化过程中已形成自我保护功能,为抵抗化学药品的侵袭,能够产生适应药物的基因突变, 从而形成抗药性。青蒿素是从植物黄花蒿中提取出来的抗疟有效成分,近年来异军突起, 成为新的抗疟王牌药。中国人以青蒿治病由来已久,湖南马王堆汉墓出土的,距今2000多病原生物与人类 击退疟疾 100 以防止暴发流行、持续降低发病率和逐步实现基本消灭疟疾为目标,继续采取综合 防治措施。 (4) 巩固防治成果(2000~2009),中国经济取得快速发展,人们生活水平显著提高,这 一阶段全国的疟疾发病率已降至较低水平,防治上要因地制宜,分类指导,特别要 注意防止输入性的传染源和当地残存病例引起的传播,加强人群健康教育。 (5) 消除疟疾(2010~2020 年),这一阶段的目标是到 2015 年,全国除云南部分边境地 区外,其他地区均无本地感染疟疾病例;到 2020 年,全国实现消除疟疾。 疟疾的消除无论是在中国境内还是在全球范围内,都是非常令人振奋的!为实现 2020 年,全国实现消除疟疾的目标,防治工作该从以下几方面着手: 控制、管理传染源: 加强临床诊断为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热病人,俗称三热的发热病人的血检疟 原虫工作,有条件的地区可同时进行快速诊断试条(RDT)的辅助检测。RDT 检测阳性者, 须采集并保留血片备查。对确诊病人进行积极治疗、病例上报和流行病学个案调查。疟疾病 人的治疗应当按照卫生部下发的《抗疟药使用原则和用药方案》进行,强调对所有疟疾病人 应当进行全程督导服药。考虑到间日疟原虫存在迟发型子孢子,因此对于所有诊断为间日疟 的患者,应在疟疾发作休止期进行抗复发治疗。 此外,在出现疟疾病例并具有传播条件的自然村或居民点(疫点),由县级疾病预防控 制机构组织开展病例搜索,对近 2 周内有发热史者采集血样进行疟原虫血片镜检或 RDT 检 测以更好地管理传染源。 药物治疗方面,绝不是按照卫生部下发的《抗疟药使用原则和用药方案》进行所能一笔 带过的。对于几千年来一直威胁人类生命的疟原虫,人类的药物选择却始终非常有限,无论 是来源于金鸡纳树皮的奎宁,还是模拟其结构人工合成的氯喹,一度都非常有效。然而 20 世纪 60 年代初,疟原虫对氯喹的抗药性首先出现在东南亚和南美地区,随后便以惊人的速 度扩散开来。疟原虫对抗疟药的抗药性问题始终是全球研究的难点,到现在还没有一个得到 大家公认的确切结论。一种说法是自然界中本来就有两种疟原虫,一种有抗药性;一种没有 抗药性,没有抗药性的都被杀死了,因此剩下的就有抗药性。也有专家推测,疟原虫在长期 进化过程中已形成自我保护功能,为抵抗化学药品的侵袭,能够产生适应药物的基因突变, 从而形成抗药性。 青蒿素是从植物黄花蒿中提取出来的抗疟有效成分,近年来异军突起, 成为新的抗疟王牌药。中国人以青蒿治病由来已久,湖南马王堆汉墓出土的,距今 2000 多
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