病原生物与人类 击退疟疾 年的帛书《五十二病方》中淸晰地记载了用青蒿治病的药方。青蒿治疗疟疾的确切记载最早 见于公元304年,葛洪所著的《肘后备急方》,“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之 这短短十几字是祖国医学多年实践经验的浓缩,也是提取抗疟有效成分的重要依据。不同于 一般中草药的煎服,青蒿采取“绞取汁”,提醒现代科学家抗疟的有效成分可能不耐热,这 是关键所在。经过多年的不懈努力和临床试验,中国科学家分别于1977年和1979年率先发 表了两篇论文,分别介绍了青蒿的化学结构和抗疟作用,至此,全世界人都知道中国人提取 了抗疟新药青蒿素。中国中医科学院屠呦呦教授因其在青蒿素研究中的贡献,获得2011年 度拉斯克临床医学奖,青蒿素在治疗疟疾,挽救疟疾病人生命中的重要作用获得国际关注。 青蒿素具有不同于奎宁、氯喹的全新化学结构,是一个仅由碳、氢、氧3种元素组成的化合 物,从中草药中得到的全新结构也就意味着疟原虫对它完全没有抵抗能力。青蒿素进入人体 后,会引起红细胞中铁元素的变化,从而使靠吞噬红细胞内血红蛋白为生的疟原虫无法摄食, 因饥饿而亡。中国科技工作者对青蒿素加工、改造,一批溶油、溶水、疗效更高、原虫复燃 率更低的青蒿素衍生物:蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素等新药相继问世。在抗疟药硏发, 抢占国际抗疟药市场的竞争中,中国科学家依靠当时相对落后的医药研究水平,最终仍能不 被市场打败,其中离不开研发人员的不懈努力,然也不乏上天的眷顾,如青蒿素的特殊化学 结构使得目前尚无法进行人工合成,只能从植物青蒿中提取;全球各地虽都存在青蒿这一植 物,含丰富抗疟成分的青蒿是中国特有的资源,国外青蒿中青蒿素含量普遍偏低,研究开发 的商业价值不高 遗憾的是,疟原虫对抗疟药物的适应能力远比我们想象的要强,正当我们还沉浸在研发 青蒿素成功的喜悦中时,已有报告出现了对青蒿素产生抗药性的疟原虫,WHO为此作出战 略决策,必须停止单一使用青蒿素的治疗方法以避免出现抗性,制定药物联合治疗方案。 切断传播途径 切断传播途径方面最重要的是加强蚊媒的控制工作,一方面是进行环境改造与治理,减 少媒介按蚊孳生场所,降低蚊虫密度,对蚊虫孳生严重的地区,还可考虑采取杀虫剂室内滞 留喷洒和杀虫剂处理蚊帐等措施。另一方面是对流行区居民进行卫生宜教,提倡流行区居民 使用驱避剂、蚊香、蚊帐、纱门纱窗等防护措施,諴少人蚊接触。此外,结合疟原虫还可经 输血、母婴及粘膜途径传播等,需要采取针对性的措施,如血制品的疟原虫筛査、孕妇的疟 原虫筛查及宣教等病原生物与人类 击退疟疾 101 年的帛书《五十二病方》中清晰地记载了用青蒿治病的药方。青蒿治疗疟疾的确切记载最早 见于公元 304 年，葛洪所著的《肘后备急方》，“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”。 这短短十几字是祖国医学多年实践经验的浓缩，也是提取抗疟有效成分的重要依据。不同于 一般中草药的煎服，青蒿采取“绞取汁”，提醒现代科学家抗疟的有效成分可能不耐热，这 是关键所在。经过多年的不懈努力和临床试验，中国科学家分别于 1977 年和 1979 年率先发 表了两篇论文，分别介绍了青蒿的化学结构和抗疟作用，至此，全世界人都知道中国人提取 了抗疟新药青蒿素。中国中医科学院屠呦呦教授因其在青蒿素研究中的贡献，获得 2011 年 度拉斯克临床医学奖，青蒿素在治疗疟疾，挽救疟疾病人生命中的重要作用获得国际关注。 青蒿素具有不同于奎宁、氯喹的全新化学结构，是一个仅由碳、氢、氧 3 种元素组成的化合 物，从中草药中得到的全新结构也就意味着疟原虫对它完全没有抵抗能力。青蒿素进入人体 后，会引起红细胞中铁元素的变化，从而使靠吞噬红细胞内血红蛋白为生的疟原虫无法摄食， 因饥饿而亡。中国科技工作者对青蒿素加工、改造，一批溶油、溶水、疗效更高、原虫复燃 率更低的青蒿素衍生物：蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素等新药相继问世。在抗疟药研发， 抢占国际抗疟药市场的竞争中，中国科学家依靠当时相对落后的医药研究水平，最终仍能不 被市场打败，其中离不开研发人员的不懈努力，然也不乏上天的眷顾，如青蒿素的特殊化学 结构使得目前尚无法进行人工合成，只能从植物青蒿中提取；全球各地虽都存在青蒿这一植 物，含丰富抗疟成分的青蒿是中国特有的资源，国外青蒿中青蒿素含量普遍偏低，研究开发 的商业价值不高。 遗憾的是，疟原虫对抗疟药物的适应能力远比我们想象的要强，正当我们还沉浸在研发 青蒿素成功的喜悦中时，已有报告出现了对青蒿素产生抗药性的疟原虫，WHO 为此作出战 略决策，必须停止单一使用青蒿素的治疗方法以避免出现抗性，制定药物联合治疗方案。 切断传播途径： 切断传播途径方面最重要的是加强蚊媒的控制工作，一方面是进行环境改造与治理，减 少媒介按蚊孳生场所，降低蚊虫密度，对蚊虫孳生严重的地区，还可考虑采取杀虫剂室内滞 留喷洒和杀虫剂处理蚊帐等措施。另一方面是对流行区居民进行卫生宣教，提倡流行区居民 使用驱避剂、蚊香、蚊帐、纱门纱窗等防护措施，减少人蚊接触。此外，结合疟原虫还可经 输血、母婴及粘膜途径传播等，需要采取针对性的措施，如血制品的疟原虫筛查、孕妇的疟 原虫筛查及宣教等