70A 6：23小肠清化间期的移行性运动综合波及其与血浆胃动素浓度的密切关系 MMC的发生和移行受神经和激素的调节.迷走神经兴奋使周期缩短：禁食期间由肠粘膜中释放的胃动素(mo),其血浆中浓度的峰值 与MMC的Ⅲ相开始相符合，且外源性注射胃动素可诱发禁食动物出现额外的周期。因此，胃动素被认为是透发MMC的激素， )小肠运动的调节 。内在神经丛的作用位于纵行肌和环行肌之间的肌间神经丛对小肠运动起主要调节作用。当机械和化学刺激作用于肠壁感受器时，通过局 部反射可引起平滑肌的摄动运动。切新小肠的外来神经，小肠的动仍可进行 2.外来神经的作用一业说，副交感神经的兴奋能加强肠运动，而交感神经兴奋则产生抑制作用。但上述效果还依肠肌当时的状态而定。 如肠肌的紧张性高，则无论副交感成交感神经兴奋，都使之抑制：相反，如肠肌的紧张性低，则 体烟老的作用品肉的从格诗化学医有的敏行除的。号火有都布活动的作用 外，还有 一些肽坐消素和酸加 物肽和5.物色防，都有兴奋肠动的 功 端与言 界外的环行肌显着加厚，起着括约肌的作用，称为回言括约肌。回言括约肌在平时保持轻度收缩状态，其内压力约比 肠内压力 从而阻止回肠内容物向言肠排放。进食时，当物进入 时 可通过 引起回肠蠕动 在动 端最后数更米 ，括约凯使舒张这样，当动波到达时，大约有4m食由回 被更入结肠 大肠，延长食在小肠内停留的时间，因此有利于小肠内容物的完全消化和吸 。据统计，正常情况下每天约有45050 m食糜进入大肠。此外，回活约肌不定还有活样作用，它可阻大肠内容物向回肠倒流 小肠内客物向大肠的排放，除与回言括约肌的活动有关外，还与合的流动性和回肠与结肠内的压力差有关：合越稀，通过回言要也越 容易：小肠腔内压力升高，也可迫使食牌通过括约肌 第五节大肠内消化 人类的大肠内没有重要的消化活动，大肠的主要功能在于吸收水分，大肠还为消化后的残余物质提供暂时贮存所 一、大肠液的分泌 大肠液是由在肠粘膜表面的柱状上皮细胞及杯状细胞分泌的。大肠的分泌富含粘液和硕酸氢盐，其H为8.3-8.4。大肠液中可能含有少量二 肽萌和淀粉酶，便它们对物质的分解作用不大。大肠液的主要作用在于其中的粘液蛋白，它能保护场粘膜和润滑粪便。 大肠液的分泌主要是由食物残渣对肠壁的机械性刺激引起的。刺激副交感神经可使分泌增加，而刺激交感神经则可使正在进行着的分诊减 少。尚未发现重要的体液调节. 二、大肠的运动和排便 大肠的运动少而慢，对刺激的反应也较迟缓，这些特点对于大肠作为粪使的时贮存所是适合的 (一)大肠运动的形式 1,袋状往返运动这是在空腹时最多见的一种运动形式，由环行肌无规律地收缩所引起，它使结畅袋中的内容物向两个方向作短距离的位 移，但并不向前推进 分节或多袋推进运动这是 一个结肠袋或一段结肠收结 其内容物 被推移到下一段的运动。进后或结肠受到拟副并感药物刺激时，这种 运动增 蠕动大肠的动是由一些稳定向前的收缩波所组成。收缩波前方的肌肉舒张，往往充有气体：收缩波的后面则保持在收缩状态，使这段 肠管闭合并排空 在大肠还一种进行很快， 且前进很远的螺动，称为集团螺动。它通常开始于横结肠，可将一部分大肠物推送至降结肠或乙状结肠。集团螺 动常见于进食后，最常发生在早餐后60m之内，可能是胃内食物进入十二指肠，由十 二指肠·结肠反射所引起。这一反射主要是通过内在神写 丛的传递实现的图6-23狗小肠消化间期的移行性运动综合波及其与血浆胃动素浓度的密切关系 MMC的发生和移行受神经和激素的调节。迷走神经兴奋使周期缩短；禁食期间由肠粘膜中释放的胃动素（motlin），其血浆中浓度的峰值 与MMC的Ⅲ相开始相符合，且外源性注射胃动素可诱发禁食动物出现额外的周期。因此，胃动素被认为是诱发MMC的激素。 （二）小肠运动的调节 1．内在神经丛的作用位于纵行肌和环行肌之间的肌间神经丛对小肠运动起主要调节作用。当机械和化学刺激作用于肠壁感受器时，通过局 部反射可引起平滑肌的蠕动运动。切断小肠的外来神经，小肠的蠕动仍可进行。 2．外来神经的作用一般业说，副交感神经的兴奋能加强肠运动，而交感神经兴奋则产生抑制作用。但上述效果还依肠肌当时的状态而定。 如肠肌的紧张性高，则无论副交感或交感神经兴奋，都使之抑制；相反，如肠肌的紧张性低，则这两种神经兴奋都有增强其活动的作用。 3．体液因素的作用小肠壁内的神经丛和平滑肌对各种化学物质具有广泛的敏感性。除两种重要的神经递乙酰胆碱和去甲肾上腺素外，还有 一些肽类激素和胺，如P物质、脑啡肽和5-羧色胺，都有兴奋肠运动的作用。 （三）回盲括约肌的功能 回肠末端与盲肠交界外的环行肌显着加厚，起着括约肌的作用，称为回盲括约肌。回盲括约肌在平时保持轻度收缩状态，其内压力约比结 肠内压力高2.67kPa(20mmHg)。 对盲肠粘膜的机械刺激或充胀刺激，可通过肠肌局部反射，引起括约肌收缩，从而阻止回肠内容物向盲肠排放。进食时，当食物进入胃 时，可通过胃-回肠反射引起回肠蠕动，在蠕动波到达回肠末端最后数厘米时，括约肌便舒张，这样，当蠕动波到达时，大约有4ml食糜由回肠 被驱入结肠。此外，胃幽门部中释放的胃泌素也能引起括约肌内的压力下降。 总之，回盲括约肌的主要功能是防止回肠内容物过快地进入大肠，延长食糜在小肠内停留的时间，因此有利于小肠内容物的完全消化和吸 收。据统计，正常情况下每天约有450-500ml食糜进入大肠。此外，回盲括约肌不定还具有活瓣样作用，它可阻大肠内容物向回肠倒流。 小肠内容物向大肠的排放，除与回盲括约肌的活动有关外，还与食糜的流动性和回肠与结肠内的压力差有关：食糜越稀，通过回盲瓣也越 容易；小肠腔内压力升高，也可迫使食糜通过括约肌。 第五节 大肠内消化 人类的大肠内没有重要的消化活动。大肠的主要功能在于吸收水分，大肠还为消化后的残余物质提供暂时贮存所。 一、大肠液的分泌 大肠液是由在肠粘膜表面的柱状上皮细胞及杯状细胞分泌的。大肠的分泌富含粘液和硕酸氢盐，其pH为8.3-8.4。大肠液中可能含有少量二 肽酶和淀粉酶，便它们对物质的分解作用不大。大肠液的主要作用在于其中的粘液蛋白，它能保护扬粘膜和润滑粪便。 大肠液的分泌主要是由食物残渣对肠壁的机械性刺激引起的。刺激副交感神经可使分泌增加，而刺激交感神经则可使正在进行着的分泌减 少。尚未发现重要的体液调节。 二、大肠的运动和排便 大肠的运动少而慢，对刺激的反应也较迟缓，这些特点对于大肠作为粪便的暂时贮存所是适合的。 （一）大肠运动的形式 1．袋状往返运动这是在空腹时最多见的一种运动形式，由环行肌无规律地收缩所引起，它使结肠袋中的内容物向两个方向作短距离的位 移，但并不向前推进。 2．分节或多袋推进运动这是一个结肠袋或一段结肠收缩，其内容物被推移到下一段的运动。进食后或结肠受到拟副并感药物刺激时，这种 运动增多。 3．蠕动大肠的蠕动是由一些稳定向前的收缩波所组成。收缩波前方的肌肉舒张，往往充有气体；收缩波的后面则保持在收缩状态，使这段 肠管闭合并排空。 在大肠还一种进行很快，且前进很远的蠕动，称为集团蠕动。它通常开始于横结肠，可将一部分大肠物推送至降结肠或乙状结肠。集团蠕 动常见于进食后，最常发生在早餐后60min之内，可能是胃内食物进入十二指肠，由十二指肠-结肠反射所引起。这一反射主要是通过内在神经 丛的传递实现的