(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感，也可有烧灼感，放射至左肩、左 上肢内侧，病人被迫停止原有动作。(2分) (3)休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解。(1分) (4)发作时，病人面色苍白，出冷汗，心率增快，血压升高。(1分) 2.简述咯血窒息的急救措施。 病人一旦出现窒息早期表现，应立即进行急救，步骤如下： (1)清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时，立即拦腰抱起病人（或将病人上半身脱离 床沿)，呈头低脚高45°俯卧位，另一人将其头部略向背屈，并拍击背部，以迅速排出积血，（或 立即用金属压舌板撬开紧咬的牙齿，清除和吸引咽部及气管内的积血)严重时需紧急气管插管 吸出积血以恢复气道通畅。(4分) (2)氧疗：气道通畅后，给予高流量吸氧。(1分) (3)自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。(1分) 3.简述口服铁剂的护理要点。 (1)向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。(2分) (2)口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。(2分) (3)服铁剂同时忌饮浓茶。(1分) (4)服铁剂期间大便会变成黑色，应向病人说明以消除顾虑。(1分) 4.简述对急性肾衰患者的饮食饮水护理措施及恢复后的出院指导。 饮食饮水护理：指导病人进食优质蛋白质，供给足够热量，同时给含钾少的食物。食盐摄 入为1~2g/d,非透析病人严格控制人液量。(3分) 出院指导：应教育急性肾衰竭病人恢复期后积极治疗原发病，重视调节心身休息与活动， 保证营养，增加机体抵抗力，以减少感染的发生。避免伤肾的食物、药物和毒物等进入体内。 (3分) 四、论述题(16分) 试述急性胰腺炎的主要病因、主要护理措施。 主要病因： 1.胆道疾病：是急性胰腺炎最常见的病因。(2分) 2.酗酒和暴饮暴食：乙醇和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和 Odi括约肌痉挛，使胰管内压力增高，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。(2分) 1823(2) 主要症 胸骨 适或 为 紧 压榨 塞感 上肢内侧，病人被迫停止原有动作。 2分) (3) 息 或 酸甘 后1~5 缓解 (1 (4) 作 时 面色 冷汗 血压 (1 2. 血窒 病人一旦出现窒息早期表现，应立即进行急救，步骤如下: (1)清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时，立即拦腰抱起病人(或将病人上半身脱离 床沿) ，呈头低脚高 5。俯卧位，另一人将其头部略向背屈，并拍击背部，以迅速排出积血， (或 立即用金属压舌板撬开紧咬的牙齿，清除和吸引咽部及气管内的积血)严重时需紧急气管插管 吸出积血以恢复气道通畅。 4分) (2) 氧疗 (1 (3) 损 时 呼 吸 行机械通气 (1 3. 服铁 (1)向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用 (2 (2) 剂 时 病人要 免染黑牙齿 。(2 (3) 服铁 时忌饮浓 。(1 (4) 黑色 (1 4. 饮食饮 饮食饮水护理:指导病人进食优质蛋白质，供给足够热量，同时给含饵少的食物。食盐摄 入为 d，非透析病人严格控制人液量。 3分) 出院指导:应教育急性肾衰竭病人恢复期后积极治疗原发病，重视调节心身休息与活动， 保证营养，增加机体抵抗力，以减少感染的发生。避免伤肾的食物、药物和毒物等进入体内。 (3 四、论述题 试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。 主要病因: 1.胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。 2分) 2. 暴 食 暴 饮 暴 食 激 膜 二 指 肠 水 肿 Oddi 肌痊 液排 。(2 1823