为了排除垂体肿瘤或脑内占位性病变而影响到垂体的功能，应该作头颅CT以及MRI 检查。所有青春期延迟、睾丸软小、血中促性腺激素低下的性腺功能低下症都可做头颅CT 或是MRI检查排除垂体占位病变。 7.睾丸活检 指征： ●对精液分析为无精子症患者，睾丸容积小于12ml,且FSH测定明显升高者，己能确定 睾丸原发性萎缩，不必活检。 ●如睾丸容积大于12l,为了鉴别梗阻性无精症或原发性睾丸萎缩，可作活检。 四、男性不育症的治疗 男性生殖涉及的环节众多，各种各样疾病或因素干扰了某一生殖环节，或某一因素或疾 病干扰了几个生殖环节或多种因素综合性干扰一个生殖环节，均可造成男性不育。何况，据 统计，约70%男性不育其病因不明，因此男性不育治疗有其复杂性和特殊性。 为了使男性不育得到合理治疗，在选择治疗方法之前应注意做到综合性的诊断分析，包 括分析病因（有病因还是不明原因？）：分析诊断分类（单病因还是多病因）：分析影响的生 殖环节及作用机理：分析女配偶的生育力：分析治疗方法选择（采用常规治疗还是辅助生殖 技术治疗)：分析预期治疗结果等等，然后选择适合每个个体的合理治疗。 下面将男性不育的治疗种类作扼要介绍 (一)不育夫妇双方共同治疗 1.绝对不育男性，即不作治疗不能获得生育者，如不射精症、无精子症等，在男方进行治 疗前也应对女方检查生育力。 2.男性生育力降低如特发性或继发性少精子症，精子活力低下症和畸形精子增多症，根据 WH0多中心临床研究，约26%女配偶也同时存在生育问题。 (二)预防性治疗 为了防止以后引起男性不育应着重注意以下几点：(1)性传播性疾病的预防：(2)睾丸 下降不完全者，应在儿童期作出相应处理：(3)安全的环境、避免对睾丸有害因子及化学物 品的接触：(4)采用有损睾丸功能的治疗，包括某些药物如肿瘤化疗等，在用药前将病人的 精液作冷藏。 (三)非手术治疗 1.特异性治疗： 病因病理明确，影响的生殖环节明确，有肯定效果的治疗措施，如用HCG和HMG或 FSH治疗促性腺激素低下的性腺功能低下症引起的少精、无精子症。 2.半特异性治疗 有背定病因，但引起不育的发病机理和病理尚未阐明，循证医学证明临床治疗有效如免 疫性不育治疗或男性附属性腺炎症的治疗 3.非特异性治疗 经验性治疗，对病因不明的特发性少、弱精子症的治疗等。 (四)手术治疗 1.提高睾丸的精子发生的手术，如精索静脉高位结扎术和睾丸下降固定术。 2.解除输精管的梗阻。 3.解除其他致使精液不能正常进入女性生殖道因素的手术。 4.其他全身疾病而致男性不育的手术。 (五)辅助生殖技术（详见第四节） 1.丈夫精液人工授精(AH) 2.体外授精胚胎移植技术(IVF-ET)为了排除垂体肿瘤或脑内占位性病变而影响到垂体的功能，应该作头颅 CT 以及 MRI 检查。所有青春期延迟、睾丸软小、血中促性腺激素低下的性腺功能低下症都可做头颅 CT 或是 MRI 检查排除垂体占位病变。 7．睾丸活检 指征：  对精液分析为无精子症患者，睾丸容积小于 12ml，且 FSH 测定明显升高者，已能确定 睾丸原发性萎缩，不必活检。  如睾丸容积大于 12ml，为了鉴别梗阻性无精症或原发性睾丸萎缩，可作活检。 四、男性不育症的治疗 男性生殖涉及的环节众多，各种各样疾病或因素干扰了某一生殖环节，或某一因素或疾 病干扰了几个生殖环节或多种因素综合性干扰一个生殖环节，均可造成男性不育。何况，据 统计，约 70%男性不育其病因不明，因此男性不育治疗有其复杂性和特殊性。 为了使男性不育得到合理治疗，在选择治疗方法之前应注意做到综合性的诊断分析，包 括分析病因（有病因还是不明原因？）；分析诊断分类（单病因还是多病因）；分析影响的生 殖环节及作用机理；分析女配偶的生育力；分析治疗方法选择（采用常规治疗还是辅助生殖 技术治疗）；分析预期治疗结果等等，然后选择适合每个个体的合理治疗。 下面将男性不育的治疗种类作扼要介绍 （一）不育夫妇双方共同治疗 1．绝对不育男性，即不作治疗不能获得生育者，如不射精症、无精子症等，在男方进行治 疗前也应对女方检查生育力。 2．男性生育力降低如特发性或继发性少精子症，精子活力低下症和畸形精子增多症，根据 WHO 多中心临床研究，约 26％女配偶也同时存在生育问题。 （二）预防性治疗 为了防止以后引起男性不育应着重注意以下几点：（1）性传播性疾病的预防；（2）睾丸 下降不完全者，应在儿童期作出相应处理；（3）安全的环境、避免对睾丸有害因子及化学物 品的接触；（4）采用有损睾丸功能的治疗，包括某些药物如肿瘤化疗等，在用药前将病人的 精液作冷藏。 （三）非手术治疗 1．特异性治疗： 病因病理明确，影响的生殖环节明确，有肯定效果的治疗措施，如用 HCG 和 HMG 或 FSH 治疗促性腺激素低下的性腺功能低下症引起的少精、无精子症。 2．半特异性治疗 有肯定病因，但引起不育的发病机理和病理尚未阐明，循证医学证明临床治疗有效如免 疫性不育治疗或男性附属性腺炎症的治疗 3．非特异性治疗 经验性治疗，对病因不明的特发性少、弱精子症的治疗等。 （四）手术治疗 1．提高睾丸的精子发生的手术，如精索静脉高位结扎术和睾丸下降固定术。 2．解除输精管的梗阻。 3．解除其他致使精液不能正常进入女性生殖道因素的手术。 4．其他全身疾病而致男性不育的手术。 （五）辅助生殖技术 （详见第四节） 1．丈夫精液人工授精（AIH） 2．体外授精胚胎移植技术（IVF-ET）