第15卷第2期 医学。与社会 Vol.15 No.2 ·20·2002年4月 Medicine and Society Apr.2002 道教哲学对现代医学观的积极影响 吴素香 中山医科大学，广州510089 中图分类号R-02文献标识码A 道教是中国土生土长的宗教。在中国历史上，常有 学家恩格尔(GL·Ege)提出来的。在这以前，没有人从 “医道亲缘性”之说，这一指医道同源，即传统医学与道教 医学模式的角度观察、分析医学。但是从理论上讲，有医 产生于共同的文化土壤，都与原始宗教的巫术、方仙道的 学就会有医学模式。在古代的文明国家中，由于社会生产 神仙方术有密切关系：另指医道之间存在着相互影响、彼 力有一定的发展，人们对自然界的认识能力有了一定的提 此融摄的复杂的双向互动关系：一方面，道教以医传道， 高，因而他们较早摈弃了人类早期的神灵主义医学模式。 借医弘道，不断“援医入道”：另方面，传统医学不断吸取 当时自然科学和哲学是结合在一起的，自然科学家往往又 和借鉴道教医学的思想和成就，“援仙入医”。然而在今天， 是哲学家。他们从直观出发，在总体上观察自然界，用哲 在人类已经跨入了科学昌明、医学发达的21世纪，道教文 学规律和语言去解释医学，形成朴素的、辩证的整体医学 化，对现代医学还有没有影响呢？这是医学与哲学都在研 观一自然哲学医学模式。最有代表性的是我国中医的阴 究的问题。如果说，古老的中华传统文化是一个博大精深 阳五行学说和古希腊的四体液学说。其中中医的理论，是 的宝库，那么，道教文化就是这个宝库中的一块精湛独特 以道家的整体宇宙观为基础的，可以说是深深地打上了老 的瑰宝。当走近这块瑰宝时，我们深切地体会到，发掘和 子及其道家思想的烙印的。随着近代自然科学进入一个新 弘扬道教文化精华，对医学模式的转变以及新健康观的确 的发展时期，近代西方医学采用了分解还原的方法和实验 立都具有非常重要的意义。 手段，把医学建立在生物科学的基础上，大大地促进了人 1“整体”宇宙观与医学模式的转变 类对人体的健康和疾病的认识和研究，从而形成了生物医 道教中人奉“老子”为“教主”，道教实际上：“老子 学模式。这一模式认为，疾病是由已知和未知的理化或生 之教”，其最高信仰是“道”。老子是我国古代第一流的哲 物因素引起的，排除这些因素，将使病人得到治疗和缓解。 学家，他的哲学理论是先从整体的“宇宙观”出发，然后 可是，运用这一概念去解释许多心因性、功能性疾病及某 将“自然之道”、“治国之道”、“修身之道”三者都归纳于 些精神疾病时，却陷入严重的困境。现代医学模式一生 一个共同的自然规律中。他认为，天地万物是一个整体， 物心理社会医学模式在更准确地肯定了生物因素的含义和 而“道”是这个整体的根源和基础。宇宙间的一切自然之 生物医学的价值的同时，恢复了心理、社会因素在医学研 物，都是以“道”为其最大的共性和最初的本原的有机统 究对象中的地位，把生物学的人置于社会关系之中，从人 一的整体，人也是天地万物的一部分。“人法地，地法天， 的本质属性出发，运用整体的方法，全方位地探求影响健 天法道，道法自然”。(《老子》，第25章)人以地为法则， 康的因果关系。这是一种科学的整体医学观。 地以天为法则，天以道为法则，道的法则就是自然而然。 这无疑是人类医学观的一个“圆圈”，是思维方法的一 人由天地而生，天地由道而生，道本身就是自然而然。归 种“回归”。当然，这是一个开放的“圆圈”、一种更高水 根到底，人应当“法自然”，依照自然界的规律行事。这实 平的“回归”。现代医学己经证明，原有来自西方的生物医 际上是中国古代最早的“天人合一”的整体观。 学模式已走到尽头，它终将被“生物一心理一社会”医学 以此为基础的道教医学观认为，“人是一个小乾坤”， 模式所代替，而这正是中国源远流长、独具特色的中医学 人的生命是自然的一个缩影，又是天地自然的一部分，和 模式。 天地自然是一个统一的整体。天供人以生存的必要条件， 目前，生物医学模式在我国的医疗保健事业中仍然占 人应顺应天地自然的规律，使之达到“天人相应”的境界， 统治地位，它向现代医学模式的转变虽势在必行，但仍须 这样才能“长生久视”，尽终天年，反之则灾害降临，疾病 作出许多努力。例如，要求全社会特别是医学工作者在世 丛生。同时，人的自身是形体和精神相结合的统一体，因 界观和思维方式上实现转变，由静止地、孤立地、局部地 此，人类自身疾病的预防和治疗需要顾及人和自然、人际 分析医学研究对象转变为辩证地、发展地、整体地去把握 关系、人体自身的精神和形体。这种把人、社会、自然看 研究对象。为此，认真地学一点道教哲学，吸取其中的精 成一个相互联系、相互影响、相互制约的有机整体来考察华，对于实现这种转变是非常必要的。 的观点和方法，与现代医学模式所需要的观点和方法，如2“无为”、“重生”的价值观与新健康观 出一辙。 “无为”、“重生”是老子哲学的重要概念。老子从整体 虽然，医衡龔作为一个范畴，是197年美国身心医 宇宙观出发，提出“顺乎自然”、“无为而治”的原则。他道教哲学对现代医学观的积极影响 吴素香 中山医科大学，广州 !"##$% 中图分类号 &’#( 文献标识码 ) 道教是中国土生土长的宗教。在中国历史上，常有 “医道亲缘性”之说，这一指医道同源，即传统医学与道教 产生于共同的文化土壤，都与原始宗教的巫术、方仙道的 神仙方术有密切关系；另指医道之间存在着相互影响、彼 此融摄的复杂的双向互动关系：一方面，道教以医传道， 借医弘道，不断“援医入道”；另方面，传统医学不断吸取 和借鉴道教医学的思想和成就，“援仙入医”。然而在今天， 在人类已经跨入了科学昌明、医学发达的 (" 世纪，道教文 化，对现代医学还有没有影响呢？这是医学与哲学都在研 究的问题。如果说，古老的中华传统文化是一个博大精深 的宝库，那么，道教文化就是这个宝库中的一块精湛独特 的瑰宝。当走近这块瑰宝时，我们深切地体会到，发掘和 弘扬道教文化精华，对医学模式的转变以及新健康观的确 立都具有非常重要的意义。 ! “整体”宇宙观与医学模式的转变 道教中人奉“老子”为“教主”，道教实际上：“老子 之教”，其最高信仰是“道”。老子是我国古代第一流的哲 学家，他的哲学理论是先从整体的“宇宙观”出发，然后 将“自然之道”、“治国之道”、“修身之道”三者都归纳于 一个共同的自然规律中。他认为，天地万物是一个整体， 而“道”是这个整体的根源和基础。宇宙间的一切自然之 物，都是以“道”为其最大的共性和最初的本原的有机统 一的整体，人也是天地万物的一部分。“人法地，地法天， 天法道，道法自然”。（《老子》，第 (! 章）人以地为法则， 地以天为法则，天以道为法则，道的法则就是自然而然。 人由天地而生，天地由道而生，道本身就是自然而然。归 根到底，人应当“法自然”，依照自然界的规律行事。这实 际上是中国古代最早的“天人合一”的整体观。 以此为基础的道教医学观认为，“人是一个小乾坤”， 人的生命是自然的一个缩影，又是天地自然的一部分，和 天地自然是一个统一的整体。天供人以生存的必要条件， 人应顺应天地自然的规律，使之达到“天人相应”的境界， 这样才能“长生久视”，尽终天年，反之则灾害降临，疾病 丛生。同时，人的自身是形体和精神相结合的统一体，因 此，人类自身疾病的预防和治疗需要顾及人和自然、人际 关系、人体自身的精神和形体。这种把人、社会、自然看 成一个相互联系、相互影响、相互制约的有机整体来考察 的观点和方法，与现代医学模式所需要的观点和方法，如 出一辙。 虽然，医学模式作为一个范畴，是 "%** 年美国身心医 学家恩格尔（+·,·-./01）提出来的。在这以前，没有人从 医学模式的角度观察、分析医学。但是从理论上讲，有医 学就会有医学模式。在古代的文明国家中，由于社会生产 力有一定的发展，人们对自然界的认识能力有了一定的提 高，因而他们较早摈弃了人类早期的神灵主义医学模式。 当时自然科学和哲学是结合在一起的，自然科学家往往又 是哲学家。他们从直观出发，在总体上观察自然界，用哲 学规律和语言去解释医学，形成朴素的、辩证的整体医学 观———自然哲学医学模式。最有代表性的是我国中医的阴 阳五行学说和古希腊的四体液学说。其中中医的理论，是 以道家的整体宇宙观为基础的，可以说是深深地打上了老 子及其道家思想的烙印的。随着近代自然科学进入一个新 的发展时期，近代西方医学采用了分解还原的方法和实验 手段，把医学建立在生物科学的基础上，大大地促进了人 类对人体的健康和疾病的认识和研究，从而形成了生物医 学模式。这一模式认为，疾病是由已知和未知的理化或生 物因素引起的，排除这些因素，将使病人得到治疗和缓解。 可是，运用这一概念去解释许多心因性、功能性疾病及某 些精神疾病时，却陷入严重的困境。现代医学模式———生 物心理社会医学模式在更准确地肯定了生物因素的含义和 生物医学的价值的同时，恢复了心理、社会因素在医学研 究对象中的地位，把生物学的人置于社会关系之中，从人 的本质属性出发，运用整体的方法，全方位地探求影响健 康的因果关系。这是一种科学的整体医学观。 这无疑是人类医学观的一个“圆圈”，是思维方法的一 种“回归”。当然，这是一个开放的“圆圈”、一种更高水 平的“回归”。现代医学已经证明，原有来自西方的生物医 学模式已走到尽头，它终将被“生物—心理—社会”医学 模式所代替，而这正是中国源远流长、独具特色的中医学 模式。 目前，生物医学模式在我国的医疗保健事业中仍然占 统治地位，它向现代医学模式的转变虽势在必行，但仍须 作出许多努力。例如，要求全社会特别是医学工作者在世 界观和思维方式上实现转变，由静止地、孤立地、局部地 分析医学研究对象转变为辩证地、发展地、整体地去把握 研究对象。为此，认真地学一点道教哲学，吸取其中的精 华，对于实现这种转变是非常必要的。 " “无为”、“重生”的价值观与新健康观 “无为”、“重生”是老子哲学的重要概念。老子从整体 宇宙观出发，提出“顺乎自然”、“无为而治”的原则。他 · (# · 第 "! 卷第 ( 期 (##( 年 2 月 医 学 与 社 会 304565.0 7.4 89650:; <91= "! >9= ( )?@= (##( 万方数据