易化区:分布于脑干中央区域延髓网状结构的背外侧 脑桥的被盖,中脑的中央灰质和被盖,前庭小脑前叶两侧 正常情况下,易化区比抑制区略占优势. 切断大脑皮层,纹状体等与网状结构的联系抑制区活动减弱 易化区活动加强,肌紧张过度增强而出现去大脑僵直」 去大脑僵直是抗重力肌的肌紧张过强 皮层与皮层下失去联系, 蝶鞍上肿瘤)出现的是皮层僵直 四、基底神经节的功自 (一)结构:基底神经节包括纹状体(尾状核、壳核和苍白球), 红核,黑质,丘脑底核 纹状体 新纹状体尾核,壳核 旧纹状体苍白球 (二)功能稳定随意运动, 控制肌紧张, 处理本体感觉的传入 实例肢体随意运动时可在苍白球上记录到电活动的改变 刺激纹状体不引起运动反应,刺激皮层运动区同时 刺激纹状体皮层运动区的运动反应消失 (三)与基底神经节有关的疾病 (三)与基底神经节有关的疾病 1.震颤麻痹(帕金森氏综合症) 症状全身肌紧张增高, 随意运动减少运动缓慢,面部表情呆板 有静止性震颤(手,下肢,头部 原因:病理发现黑质有病变,脑内多巴胺含量下降; 动物实验用利血平耗竭多巴胺出现震颤 用L-多巴胺治疗症状好转 中脑黑质内的多巴胺神经亓功能破坯 M受体阻断剂也可治疗震颤麻痹, 手术将乙酰胆碱注入苍白球则症状 加重,乙酰胆碱系统也与发病有关 正常时,黑质多巴胺神经元上行纤维抑制 纹状体胆碱递质系统功能 黑质多巴胺系统受损,纹状体胆碱能系统 功能加强 病因纹状体萎缩, 黑质纹状体通路完好,脑内多巴胺含量正常 L-Dopa治疗症状加重,利血平反而有效 纹状体内胆碱能神经元功能减退 正常时,g-氨基J酸能神经元下行到黑质,控制多巴胺神经元活动,当环路病变时,多巴胺能神经元活动亢进, 其过程与震颤麻痹正好相反 五、小脑的功能 小脑发育与动物生活方式有关: 园口动物躯干运动→绒球小结叶(原始小脑) 肢体运动→小脑蚓部(旧日小脑) 躯干撑地→新小脑 (一)前庭小脑(绒球小结叶) 接受前庭器官的冲动传入 功能维持身体平衡,但不参与协调运动 切除绒球小结叶或当第四脑室附近有肿瘤压迫时,平衡功能失调 脊髓小脑(小脑前叶和后叶的中间带区)易化区: 分布于脑干中央区域,延髓网状结构的背外侧, 脑桥的被盖, 中脑的中央灰质和被盖, 前庭,小脑前叶两侧. 正常情况下, 易化区比抑制区略占优势. 切断大脑皮层, 纹状体等与网状结构的联系,抑制区活动减弱, 易化区活动加强, 肌紧张过度增强而出现去大脑僵直. 去大脑僵直是抗重力肌的肌紧张过强. 皮层与皮层下失去联系, (蝶鞍上肿瘤) 出现的是皮层僵直. 四、 基底神经节的功能 （一）结构：基底神经节包括: 纹状体（尾状核、壳核和苍白球）, 红核, 黑质, 丘脑底核. 纹状体 新纹状体: 尾核, 壳核 旧纹状体: 苍白球 （二）功能: 稳定随意运动, 控制肌紧张, 处理本体感觉的传入. 实例: 肢体随意运动时,可在苍白球上记录到电活动的改变. 刺激纹状体不引起运动反应, 刺激皮层运动区同时 刺激纹状体, 皮层运动区的运动反应消失. （三）与基底神经节有关的疾病 （三）与基底神经节有关的疾病 1. 震颤麻痹 (帕金森氏综合症) 症状: 全身肌紧张增高, 随意运动减少,运动缓慢,面部表情呆板 有静止性震颤 (手, 下肢, 头部) 原因: 病理发现黑质有病变, 脑内多巴胺含量下降; 动物实验用利血平秏竭多巴胺出现震颤, 用L-多巴胺治疗症状好转. 中脑黑质内的多巴胺神经元功能破坏 M受体阻断剂也可治疗震颤麻痹, 手术将乙酰胆碱注入苍白球则症状 加重, 乙酰胆碱系统也与发病有关? 正常时,黑质多巴胺神经元上行纤维抑制 纹状体胆碱递质系统功能. 黑质多巴胺系统受损, 纹状体胆碱能系统 功能加强. 病因: 纹状体萎缩, 黑质-纹状体通路完好, 脑内多巴胺含量正常, L-Dopa治疗症状加重, 利血平反而有效. 纹状体内胆碱能 神经元功能减退 正常时, g-氨基丁酸能神经元下行到黑质, 控制多巴胺神经元活动; 当环路病变时, 多巴胺能神经元活动亢进, 其过程与震颤麻痹正好相反 五、 小脑的功能 小脑发育与动物生活方式有关: 园口动物,躯干运动 ® 绒球小结叶 (原始小脑) 肢体运动 ® 小脑蚓部 (旧小脑) 躯干撑地 ® 新小脑 (一) 前庭小脑 (绒球小结叶 ) 接受前庭器官的冲动传入. 功能: 维持身体平衡, 但不参与协调运动 切除绒球小结叶或当第四脑室附近有肿瘤压迫时, 平衡功能失调. (二) 脊髓小脑 (小脑前叶和后叶的中间带区)