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4。同时通过中间神经元,改变颉抗肌活动,协调运动。 2.锥体外系 1。经典的锥体外系:皮层下核团和小脑控制脊髓运动 神经元活动的下行通路 2。皮层起源的锥体外系 由大脑皮层下行,通过皮层下 核团接替,再控制脊髓运动 神经元的系统 3。旁锥体系:锥体束侧枝进入 厂层下核团转而控制脊髓运动 神经元的传导通路。 锥体外系不通过锥体交叉。对反射的 控制是双侧性的,主要调节肌紧张和 肌群的协调运动。 软瘫和硬瘫 软瘫:随意运动丧失并伴有牵张反射减弱或消退 硬瘫:随意运动丧失并伴有牵张反射亢进; 上运动神经元和下运动神经元: 下运动神经元:脊髓运动神经元和脑运动神经元; 上运动神经元:脑内控制下运动神经元活动的那些神经元。 姿势调节系统的功能 脊髓的综合功能 1.脊休克高位中枢断离的脊髓手术后暂时丧失反射活动的能力,进入无反应状态的现象 主要表现横断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低或消失,血压下降血管扩张直肠膀胱中粪尿积蓄发汘反 射消失等--躯体、内脏反射活动均消失或减退断离水平以下感觉和随意运动丧失 脊休克的恢复:部分脊髓反射活动逐渐恢复.简单的、较原始的反射先恢复如屈肌反射以后是比较复杂的反射如对 侧伸肌反射;血压回升一定的排尿排便反射有些反射比正常时加强如屈肌反射和发汗反射等。断离水平以下感觉 和随意运动不能恢复,永久性丧失 讨论脊休克的意义:从脊休克的产生与恢复,了解脊髓的功能。 (1)脊髓是某些基本反射的中枢,可以完成某些简单的反射活动,但是,这些中枢正常时受到髙级中枢的调控 有易化也有抑制。如伸肌反射减弱、屈肌反射加强。 (2)脊髓是感觉上传和运动下行的传导道 2.脊髓对姿势的调节( postural reflex) (1)屈肌反射与对侧伸肌反射 屈肌反射 对侧伸肌反射 类在锥体束和皮层运动区功能障碍时可出现特殊的 屈肌反射-巴彬斯基征(+) (二)脑干对肌紧张和姿势的调节 1.脑干对肌紧张的调节 去大脑动物:在中脑上下叠体之间横断脑干后的动物 去大脑儡直:去大脑动物出现的肌紧张亢进的现象, 四肢伸直头尾昂起,脊柱硬挺等 去大脑僵直是抗重力的伸肌紧张性亢进-消除肌梭传入 冲动对中枢的作用,僵直现象消失 去大脑僵直产生的机制 脑干网状结构中即存在着抑制肌紧张和肌运动的抑制区, 也存在着加强肌紧张和肌运动的易化区 抑制区:位于延髓网状结构的腹内侧 接受皮层,尾状核小脑传来的冲动, 发放下行冲动抑制脊髓牵张反射,还使易化区受到抑制」4。同时通过中间神经元,改变颉抗肌活动,协调运动。 2. 锥体外系 1。经典的锥体外系:皮层下核团和小脑控制脊髓运动 神经元活动的下行通路。 2。皮层起源的锥体外系: 由大脑皮层下行,通过皮层下 核团接替,再控制脊髓运动 神经元的系统。 3。旁锥体系:锥体束侧枝进入 皮层下核团转而控制脊髓运动 神经元的传导通路。 锥体外系不通过锥体交叉。对反射的 控制是双侧性的,主要调节肌紧张和 肌群的协调运动。 软瘫和硬瘫: 软瘫:随意运动丧失并伴有牵张反射减弱或消退; 硬瘫:随意运动丧失并伴有牵张反射亢进; 上运动神经元和下运动神经元: 下运动神经元:脊髓运动神经元和脑运动神经元; 上运动神经元:脑内控制下运动神经元活动的那些神经元。 三、姿势调节系统的功能 (一) 脊髓的综合功能 1. 脊休克: 高位中枢断离的脊髓,手术后暂时丧失反射活动的 能力, 进入无反应状态的现象. 主要表现:横断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低或 消失,血压下降,血管扩张,直肠膀胱中粪尿积蓄,发汗反 射消失等----躯体、内脏反射活动均消失或减退.断离水平以下感觉和随意运动丧失。 脊休克的恢复:部分脊髓反射活动逐渐恢复. 简单的、较原始的反射先恢复如屈肌反射;以后是比较复杂的反射如对 侧伸肌反射;血压回升,一定的排尿排便反射.有些反射比正常时加强,如屈肌反射和发汗反射等。断离水平以下感觉 和随意运动不能恢复,永久性丧失。 讨论脊休克的意义: 从脊休克的产生与恢复,了解脊髓的功能。 (1)脊髓是某些基本反射的中枢,可以完成某些简单的反射活动,但是,这些中枢正常时受到高级中枢的调控, 有易化也有抑制。如伸肌反射减弱、屈肌反射加强。 (2) 脊髓是感觉上传和运动下行的传导道。 2. 脊髓对姿势的调节 (postural reflex) (1)屈肌反射与对侧伸肌反射 • 屈肌反射--- • 对侧伸肌反射--- 人类在锥体束和皮层运动区功能障碍时,可出现特殊的 屈肌反射---巴彬斯基征 (+) (二) 脑干对肌紧张和姿势的调节 1. 脑干对肌紧张的调节 去大脑动物: 在中脑上下叠体之间横断脑干后的动物. 去大脑僵直: 去大脑动物出现的肌紧张亢进的现象, 四肢伸直,头尾昂起,脊柱硬挺等. 去大脑僵直是抗重力的伸肌紧张性亢进--消除肌梭传入 冲动对中枢的作用,僵直现象消失.。 去大脑僵直产生的机制: 脑干网状结构中即存在着抑制肌紧张和肌运动的抑制区, 也存在着加强肌紧张和肌运动的易化区. 抑制区: 位于延髓网状结构的腹内侧, 接受皮层, 尾状核,小脑传来的冲动, 发放下行冲动抑制脊髓牵张反射, 还使易化区受到抑制
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