原生物与人类 与结核抗争 的由脊柱结核引起的损伤;公元前3000年左右的埃及法老纳斯彼罕( Nesperhan3,0002,400 BC)的木乃伊上,也留下了清晰的结核感染痕迹,从图片中可以清楚看到,该法老的脊柱向 后弯曲形成驼背,是结核分枝杆菌感染椎骨后,导致上下两块椎骨相互内嵌所致。科学家还曾 在巴基斯坦的一个名叫杰利科( Jericho)小乡村中发现距今六千多年前的骨化石上存在TB感 染证据。此外,我国出土的西汉时期(约公元前二百年)女尸肺部也留有被结核侵害的瘢痕 在南美智利,公元290年的木乃伊中,也发现抗酸杆菌感染的肺部病灶。从考古学角度讲,肺 部结核感染的证据较骨结核更难保留,这些发现也就更有意义, 直以来,关于结核的起源问题存在两种观点,一种观点认为,结核最先存在于动物,随 着人类驯养野生动物牛、猪等过程中传给人类并最终成为人类中传播的疾病。这种观点和目前 考古学的证据比较吻合,结核病的历史追溯到公元前1万年左右的新石器时代。还有一种观点 认为,结核病从远古时代就开始与人类祖先一同进化,由于结核慢性病的特质,即使在小部落 群体中,病原体也可以不借助于其他动物媒介或宿主而存活于人群中。目前的考古已证明,结 核病广泛分布于包括欧亚大陆、美洲、非洲等世界各地,但各地的结核分枝杆菌存在毒力的地 区差异,一般认为这些差异是由于广泛分布又相互独立的生物经长期进化导致的。地球上仅少 数人群,长期与世隔绝如毛利人、因纽特人等与结核病无缘。不同于天花等传染病,结核的多 次流行并非由于外来病原体入侵未曾接触的人群引起,而是与宿主人群及其环境的变化有关。 最近,由复旦大学上海医学院高谦研究员联合包括瑞士、英国在内的9国科学家共同合作,历 经三余年研究,用遗传学证据阐释了结核病的真正起源,该研究发表在2013年9月2日的 《自然·遗传学》国际顶尖期刊。该项科学研究表明结核病早在7万年前就与人类祖先共存于 现代人的发源地一一非洲,并伴随着人类的大迁移“走出非洲”传播至全球各地。该研究为 结核起源的第二种观点提供了严谨科学的依据,推翻了第一种观点提出的“结核病是在约1万 年前的新石器时期由圈养的野生动物传给人类”的起源观点。纵观历史,无论结核病有多古 老,在18世纪之前,结核病总体上呈现地方性流行趋势,受影响人数相对较少,并维持较低病原生物与人类 与结核抗争 2 的由脊柱结核引起的损伤；公元前 3000 年左右的埃及法老纳斯彼罕（Nesperhan 3,000~2,400 BC）的木乃伊上，也留下了清晰的结核感染痕迹，从图片中可以清楚看到，该法老的脊柱向 后弯曲形成驼背，是结核分枝杆菌感染椎骨后，导致上下两块椎骨相互内嵌所致。科学家还曾 在巴基斯坦的一个名叫杰利科（Jericho）小乡村中发现距今六千多年前的骨化石上存在 TB 感 染证据。此外，我国出土的西汉时期（约公元前二百年）女尸肺部也留有被结核侵害的瘢痕， 在南美智利，公元 290 年的木乃伊中，也发现抗酸杆菌感染的肺部病灶。从考古学角度讲，肺 部结核感染的证据较骨结核更难保留，这些发现也就更有意义。 一直以来，关于结核的起源问题存在两种观点，一种观点认为，结核最先存在于动物，随 着人类驯养野生动物牛、猪等过程中传给人类并最终成为人类中传播的疾病。这种观点和目前 考古学的证据比较吻合，结核病的历史追溯到公元前 1 万年左右的新石器时代。还有一种观点 认为，结核病从远古时代就开始与人类祖先一同进化，由于结核慢性病的特质，即使在小部落 群体中，病原体也可以不借助于其他动物媒介或宿主而存活于人群中。目前的考古已证明，结 核病广泛分布于包括欧亚大陆、美洲、非洲等世界各地，但各地的结核分枝杆菌存在毒力的地 区差异，一般认为这些差异是由于广泛分布又相互独立的生物经长期进化导致的。地球上仅少 数人群，长期与世隔绝如毛利人、因纽特人等与结核病无缘。不同于天花等传染病，结核的多 次流行并非由于外来病原体入侵未曾接触的人群引起，而是与宿主人群及其环境的变化有关。 最近，由复旦大学上海医学院高谦研究员联合包括瑞士、英国在内的 9 国科学家共同合作，历 经三余年研究，用遗传学证据阐释了结核病的真正起源，该研究发表在 2013 年 9 月 2 日的 《自然·遗传学》国际顶尖期刊。该项科学研究表明结核病早在 7 万年前就与人类祖先共存于 现代人的发源地——非洲，并伴随着人类的大迁移“走出非洲”传播至全球各地。 该研究为 结核起源的第二种观点提供了严谨科学的依据，推翻了第一种观点提出的“结核病是在约 1 万 年前的新石器时期由圈养的野生动物传给人类”的起源观点。纵观历史，无论结核病有多古 老，在 18 世纪之前，结核病总体上呈现地方性流行趋势，受影响人数相对较少，并维持较低