第七章医疗保险教学辅导 2013年2月26日 大家好，在对具体问题进行辅导之前，我们先来梳理一下本章的学习内容。 一、本章知识结构及重点、难点问题 (一)概述 1.医疗保险的含义和特征（重点） 2.医疗保险的基本原则 (二)医疗保险的基本内容 1.医疗保障体系（重点） 2.医疗保险基金的筹集 3.医疗保险费用支付方式与费用控制（难点） (三)医疗保险实践模式 1.医疗保险的多种实践模式 (四)中国的医疗保险 1.中国社会医疗保险制度改革历程 2.中国现行的社会医疗保险制度及其改革（难点） 二、重点、难点问题辅导 (一)医疗保险的含义和特征 请阅读教材第202页第二自然段一一第203页最后自然段的内容。 看过教材的表述，我们就会知道医疗保险是一个很大的概念，既可以专门指由政府提供的社会 医疗保险，也可以指由市场提供的商业医疗保险。本课程在使用这个概念时，是指社会医疗保险。 医疗保险是由国家立法，通过强制性社会保险原则，由国家、单位（雇主）和个人缴纳保险费进行 筹资，建立医疗保险基金，当个人因病接受了医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗保险费用 补偿的一种社会保险制度。 由于疾病风险和医疗服务需求、供给的特殊性，使得医疗保险与其他社会保险项目相比，具有 五个方面的特点。对于这个问题主要要求大家掌握第三次作业上的论述题，即“与其他社会保险项 目相比，医疗保险具有哪些特点？”。答题思路请参考“作业及讲评”栏目的“第七章至第九章作 业讲评”文件。 (二)医疗保障体系 请阅读教材第205页第五自然段一一第207页第三自然段的内容。 看过教材的表述，我们可以了解到医疗保障体系包括社会医疗保险、补充医疗保险、商业医疗 保险、非营利性的医疗保障等多个层次。1 第七章 医疗保险 教学辅导 2013 年 2 月 26 日 大家好，在对具体问题进行辅导之前，我们先来梳理一下本章的学习内容。 一、本章知识结构及重点、难点问题 （一）概述 1．医疗保险的含义和特征（重点） 2．医疗保险的基本原则 （二）医疗保险的基本内容 1．医疗保障体系（重点） 2．医疗保险基金的筹集 3．医疗保险费用支付方式与费用控制（难点） （三）医疗保险实践模式 1．医疗保险的多种实践模式 （四）中国的医疗保险 1．中国社会医疗保险制度改革历程 2．中国现行的社会医疗保险制度及其改革（难点） 二、重点、难点问题辅导 （一）医疗保险的含义和特征 请阅读教材第 202 页第二自然段——第 203 页最后自然段的内容。 看过教材的表述，我们就会知道医疗保险是一个很大的概念，既可以专门指由政府提供的社会 医疗保险，也可以指由市场提供的商业医疗保险。本课程在使用这个概念时，是指社会医疗保险。 医疗保险是由国家立法，通过强制性社会保险原则，由国家、单位（雇主）和个人缴纳保险费进行 筹资，建立医疗保险基金，当个人因病接受了医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗保险费用 补偿的一种社会保险制度。 由于疾病风险和医疗服务需求、供给的特殊性，使得医疗保险与其他社会保险项目相比，具有 五个方面的特点。对于这个问题主要要求大家掌握第三次作业上的论述题，即“与其他社会保险项 目相比，医疗保险具有哪些特点？”。 答题思路请参考“作业及讲评”栏目的“第七章至第九章作 业讲评”文件。 （二）医疗保障体系 请阅读教材第 205 页第五自然段——第 207 页第三自然段的内容。 看过教材的表述，我们可以了解到医疗保障体系包括社会医疗保险、补充医疗保险、商业医疗 保险、非营利性的医疗保障等多个层次