上述例2：分析危险因素，提出危险的护理诊断：有皮肤 完整性受损的危险：与昏迷、大小便失禁、肥胖有关。 (3)健康的护理诊断：是对个人、家庭或社区具有加强更 高健康水平潜能的描述。实际上指个体、家庭或社区有进一步改 善或提高某种功能的需要。 举例3：一位初产妇，学会了如何给孩子抱奶，母亲方面 抱奶的动作正确，婴儿吸奶也有效，应该说这是很满意的，但现 在产妇向护士提出了一个问题：护士，请你告诉我在喂奶方面 还需要注意些什么？”。这时，护理诊断出现了，这种情况属于 健康的护理诊断，表述为：“有母乳喂养能力增强的潜力” 这时护理的重点在于促进和增强更高水平的母乳喂养， 如，护士可以从改善饮食方面给予一些指导，是奶水更充足和质 量更好，多褒一些汤喝：也从心理方面给予一些指导，抱奶时母 亲要情绪积极，注意力集中在孩子，满怀深情地注视着孩子吃 奶，给一些抚摩，这有助于培养婴儿积极的情绪体验。再如： 一个本身没有排泄方面问题的人，想进一步改善其排泄功能，可 诊断为“有改善大便排泄能力的潜力”。 补充说明：(4)可能的护理诊断：是存在某些可疑因素， 但线索不足，需进一步收集资料，以便排除或确认的暂时的护理 诊断。如果当时增加资料的收集不现实或不可能，则诊断为可 能。 举例4：一个学生说他不舒服，全身没力气，腰膝酸软， 不想吃东西，打不起精神。一摸前额，感觉有点热，但当时没有 体温计可以测量体温，因此，“可能体温升高”，需要测量体温进 行确认或排除。 关于心理方面问题的诊断如：应对功能的诊断需要反复与 对象沟通才能确定。故多诊断为“有个人应对能力失调的可 能”。上述例2：分析危险因素，提出危险的护理诊断：有皮肤 完整性受损的危险：与昏迷、大小便失禁、肥胖有关。 ⑶健康的护理诊断：是对个人、家庭或社区具有加强更 高健康水平潜能的描述。实际上指个体、家庭或社区有进一步改 善或提高某种功能的需要。 举例3：一位初产妇，学会了如何给孩子抱奶，母亲方面 抱奶的动作正确，婴儿吸奶也有效，应该说这是很满意的，但现 在产妇向护士提出了一个问题：“护士，请你告诉我在喂奶方面 还需要注意些什么？”。这时，护理诊断出现了，这种情况属于 健康的护理诊断，表述为：“有母乳喂养能力增强的潜力” 这时护理的重点在于促进和增强更高水平的母乳喂养， 如，护士可以从改善饮食方面给予一些指导，是奶水更充足和质 量更好，多褒一些汤喝；也从心理方面给予一些指导，抱奶时母 亲要情绪积极，注意力集中在孩子，满怀深情地注视着孩子吃 奶，给一些抚摩，这有助于培养婴儿积极的情绪体验。再如： 一个本身没有排泄方面问题的人，想进一步改善其排泄功能，可 诊断为“有改善大便排泄能力的潜力”。 补充说明：⑷可能的护理诊断：是存在某些可疑因素， 但线索不足，需进一步收集资料，以便排除或确认的暂时的护理 诊断。如果当时增加资料的收集不现实或不可能，则诊断为可 能。 举例4：一个学生说他不舒服，全身没力气，腰膝酸软， 不想吃东西，打不起精神。一摸前额，感觉有点热，但当时没有 体温计可以测量体温，因此，“可能体温升高”，需要测量体温进 行确认或排除。 关于心理方面问题的诊断如：应对功能的诊断需要反复与 对象沟通才能确定。故多诊断为“有个人应对能力失调的可 能