进展缓慢,或其他产科指征。术前3小时停用胰岛素以防新生儿低血糖 ●阴道分娩:严密观察产程,注意宫缩及胎心变化,应在12小时内结束分娩。·④注意 ·])分娩前及术前地塞米松10~20 mg iv qd*2d促进胎儿肺泡表面物质的产生,减少新生儿 RDS的发生。 ·2)血糖控制在近正常水平,可按每4g糖加lu胰岛素比例给予补液。 3)剖宫产麻醉宜选用持续硬膜外麻醉,也可用局部浸润麻醉,不宜加用肾上腺素。 4)由于胎盘排出抗胰岛素激素迅速下降,故产后24小时内胰岛素用量应减少至原用量的 半,第二日以后约为原用量的2/3 ●5)广谱抗生素运用,预防感染,预防产后出血。注意电解质平衡 ●⑤新生儿处理:糖尿病产妇娩出的新生儿抵抗力弱,均按早产儿处理。来自母体的血糖 中断及新生儿本身胰岛β细胞增生,极易发生低血糖,因此新生儿娩出后30分钟开始定时 滴服25%葡萄糖液,多数在6小时内血糖恢复正常。如情况差,可25%葡萄糖液406mliⅴ进展缓慢，或其他产科指征。术前 3 小时停用胰岛素以防新生儿低血糖。 ⚫ 阴道分娩：严密观察产程，注意宫缩及胎心变化，应在 12 小时内结束分娩。⚫④ 注意 事项： ⚫1）分娩前及术前地塞米松 10~20mg iv qd*2d 促进胎儿肺泡表面物质的产生，减少新生儿 RDS 的发生。 ⚫2）血糖控制在近正常水平，可按每 4g 糖加 1u 胰岛素比例给予补液。 ⚫3）剖宫产麻醉宜选用持续硬膜外麻醉，也可用局部浸润麻醉，不宜加用肾上腺素。 ⚫4）由于胎盘排出抗胰岛素激素迅速下降，故产后 24 小时内胰岛素用量应减少至原用量的 一半，第二日以后约为原用量的 2/3。 ⚫5）广谱抗生素运用，预防感染，预防产后出血。注意电解质平衡。 ⚫⑤ 新生儿处理：糖尿病产妇娩出的新生儿抵抗力弱，均按早产儿处理。来自母体的血糖 中断及新生儿本身胰岛β细胞增生，极易发生低血糖，因此新生儿娩出后 30 分钟开始定时 滴服 25%葡萄糖液，多数在 6 小时内血糖恢复正常。如情况差，可 25%葡萄糖液 40~60ml iv