第一章催眠药、镇静药及抗惊厥药 【剂量与用法】口服,临睡前服,成人0.25mg-0.5mg,老年或虚弱患者0.125 0.25mg 【不良反应】 1.持续用药时间不宜超过2~3周。一般对本品都能很好耐受。若剂量不当,可出 现过度镇静和肌肉松弛等不良反应,表现为厌倦、乏力、眩晕和肌肉无力 2.常见的不良反应还有偏头痛、食欲减退、抑郁、瘙痒、皮疹、视力模糊、打嗝、心悸 上腹不适、腹泻和眼烧灼感等。 3.原来有情绪紊乱和精神病者更易产生不良反应,因而精神病病人不应使用本品。 【药物相互作用及注意点 1.本品与安定药、镇静药、抗抑郁药、催眠药、镇痛药、麻醉药、抗组胺药和其他中枢 神经系统药,甚至酒精并用均可加强镇静作用。与其他精神药物合用也应谨慎 2.妊娠和哺乳期妇女以及极度虚弱者禁用。急性狭角型青光眼和重症肌无力病人 禁用。肺心病、肺气肿、支气管喘息及急性脑血管病等呼吸功能高度低下者慎用。肝功 能受损、老年、儿童以及有抑郁症者慎用 3.对长期治疗的病人,应定期检查血象和肝功能。 【制剂】片剂:0.25mg:05mg 咪达唑仑(咪唑安定,速眠安) Midazolam (dormicum) 【作用与用途】本品属于苯甲二氮□咪唑衍生物。具有催眠、镇静、抗焦虑、抗惊厥 和肌松作用。其特点是作用迅速,体内停留时间短,疗效恒定,服用方便。从服药到入睡 所需时间,一般少于20分钟,睡眠持续时间普遍可恢复到与病人年龄相适应的正常范 围。醒后病人感到淸醒舒畅。用于各种失眠症和睡眠节律障碍,特别适用于最初入睡困 难及过早醒来后再入睡困难者:短时间的手术及诊断性检查也特别适用 【剂量与用法】 1.口服临睡前即刻服用7.5mg~15mg;如用于手术,应在术前30~60分钟服 2.肌注用于诱导麻醉,应在术前20~30分钟给药,可单独肌注或与抗胆碱药和镇 痛药合用。成人,10mg-15mg次(0.10mg~0.15mg/kg;儿童,0.15mg~0.20mg/kg 并可与氯安酮合用,氯安酮50mg-100mg次(8mg/kg 3.静注在局部麻醉或内窥镜检査时,为了取得镇静效果(基础镇静准备),可在术 前5-10分种静注2.5mg~5mg/次(0.05mg~0.10mg/kg),可单独用药,或与抗胆碱药 合用。作为吸入麻醉的诱导剂,或在平衡麻醉中作为诱导睡眠之用,成人静注10mg 5mg/次(0.15mg~0.20mg/kg),与镇静剂合用:儿童0.20mg/kg° 303【剂量与用法】 口服，临睡前服，成人 ! " #$%& ’ ! " $%&，老年或虚弱患者 ! " (#$%& ’ ! " #$%&。 【不良反应】 ( " 持续用药时间不宜超过 # ’ ) 周。一般对本品都能很好耐受。若剂量不当，可出 现过度镇静和肌肉松弛等不良反应，表现为厌倦、乏力、眩晕和肌肉无力。 # " 常见的不良反应还有偏头痛、食欲减退、抑郁、瘙痒、皮疹、视力模糊、打嗝、心悸、 上腹不适、腹泻和眼烧灼感等。 ) " 原来有情绪紊乱和精神病者更易产生不良反应，因而精神病病人不应使用本品。 【药物相互作用及注意点】 ( " 本品与安定药、镇静药、抗抑郁药、催眠药、镇痛药、麻醉药、抗组胺药和其他中枢 神经系统药，甚至酒精并用均可加强镇静作用。与其他精神药物合用也应谨慎。 # " 妊娠和哺乳期妇女以及极度虚弱者禁用。急性狭角型青光眼和重症肌无力病人 禁用。肺心病、肺气肿、支气管喘息及急性脑血管病等呼吸功能高度低下者慎用。肝功 能受损、老年、儿童以及有抑郁症者慎用。 ) " 对长期治疗的病人，应定期检查血象和肝功能。 【制剂】 片剂：! " #$%&；!$%&。 咪达唑仑（咪唑安定，速眠安） *+,-./0-%（1/2%+34%） 【作用与用途】 本品属于苯甲二氮 咪唑衍生物。具有催眠、镇静、抗焦虑、抗惊厥 和肌松作用。其特点是作用迅速，体内停留时间短，疗效恒定，服用方便。从服药到入睡 所需时间，一般少于 #! 分钟，睡眠持续时间普遍可恢复到与病人年龄相适应的正常范 围。醒后病人感到清醒舒畅。用于各种失眠症和睡眠节律障碍，特别适用于最初入睡困 难及过早醒来后再入睡困难者；短时间的手术及诊断性检查也特别适用。 【剂量与用法】 ( " 口服 临睡前即刻服用 5 " $%& ’ ($%&；如用于手术，应在术前 )! ’ 6! 分钟服 ($%&。 # " 肌注 用于诱导麻醉，应在术前 #! ’ )! 分钟给药，可单独肌注或与抗胆碱药和镇 痛药合用。成人，(!%& ’ ($%&7次（! " (!%& ’ ! " ($%&78&）；儿童，! " ($%& ’ ! " #!%&78&， 并可与氯安酮合用，氯安酮 $!%& ’ (!!%&7次（9%&78&）。 ) " 静注 在局部麻醉或内窥镜检查时，为了取得镇静效果（基础镇静准备），可在术 前 $ ’ (! 分种静注 # " $%& ’ $%&7次（! " !$%& ’ ! " (!%&78&），可单独用药，或与抗胆碱药 合用。作为吸入麻醉的诱导剂，或在平衡麻醉中作为诱导睡眠之用，成人静注 (!%& ’ ($%&7次（! " ($%& ’ ! " #!%&78&），与镇静剂合用；儿童 ! " #!%&78&。 · )!) · 第一章 催眠药、镇静药及抗惊厥药