医学人类学与日常生活 医学,长期以来被世人奉为神圣的“科学领域”它所呈现的是不夹杂丝毫主观“文化” 色彩的纯客观规律,正是这种去文化的神圣感使很多人文学者在医学,医生面前自 愧形参,失去了批判的精神。而现代医学人类学得发展却展现给我们了西医的“文化 性”和“地方性,”让我们深入地了解到生物医学的所处的社会背景,它和众多民族 医学一样也是一种地方性的知识,也是一种文化。和其他医学体系一样,它有自己 生根发芽成长的土壤,我们要学会用人文的眼光理解它,批判它和欣赏它。笔者希 望通过对该学科与日常生活的关系的论述,比如流行文化中对医学问题的展示,日 常养生问题的探讨,让人们意识到该学科的现代生机,吸引更多的人从事这一领域 的工作。医学人类学的研究涉及到个人生活的方方面面,生(如现代生殖技术的应 用)老(如老年痴呆症的护理)病(如过度医疗化的负作用)死(如器官移植和脑死 亡的文化接受)等等。下面笔者就以自己平时对自己生活的观察为例,对当下流行 文化和日常生活中所映射出的医学人类学问题进行一个简要的分析,以帮助读者领 略当代医学人类学的魅力 生( reproduction) 再生产文化在不同社会文化政治背景中的具体表现形态,而人类学家将“再生产 ( reproduction)作为重要的分析工具来深入探讨由此反映出来的相关性别,权力和 性( sex and sexuality)等文化现象背后的政治理论。在人类学常人视角的影响下,民 族志研究通常是倾向聆听女性的声音,记录女性的生育的亲身体验,挖掘本土知识 信仰体系中有关生殖健康的信息,来比较不同文化中对某些重要的生殖理念的不同 认知以及因此而引发的不同生育实践,比如流产与人权,母体与胎儿关系等。而在 医学人类学领域,以 Emily Martin为代表的象征主义人类学学派中对生物医学知识 体系中对女性生殖系统描述所采用比喻的诠释来探讨科学生育的文化涵义,(比如射 精一词中所潜含的隐喻即男性的攻击性,主动性往往为我们所忽视,我们对这些沉 睡的隐喻早已习以为常,而不加深究),进而揭示医学知识本身的政治性和社会性。 当然,对于医学人类学家来讲,文化解释不仅仅限于成文的符号解读,他们特别关 注在现代生物医学的渗入过程中,不同国家和地区女性和男性对各种生殖技术的 采用,接受和抗拒的现状及其引起的各种复杂的社会问题。在 Rayna Rapp对美国女 性羊水穿刺检验的民族志研究的激发下,2003年笔者开始自己的博士论文田野研究, 就发现在我国优生优育政策的引导下,城市中的育龄女性都必须面对围产保健体系 中的许多身体检查,而孕期女性和医生对各项检查有着不同的解释和实践。笔者在 论文中专章记录了围绕母血筛产生的很多故事。查筛查和诊断性的检查最本质的不 同在于,前者无法给出明确的诊断结果,只是风险存在的可能性,而由于医患沟通医学人类学与日常生活 3 医学，长期以来被世人奉为神圣的“科学领域”它所呈现的是不夹杂丝毫主观“文化” 色彩的纯客观规律，正是这种去文化的神圣感使很多人文学者在医学，医生面前自 愧形参，失去了批判的精神。而现代医学人类学得发展却展现给我们了西医的“文化 性” 和“地方性，”让我们深入地了解到生物医学的所处的社会背景，它和众多民族 医学一样也是一种地方性的知识，也是一种文化。和其他医学体系一样，它有自己 生根发芽成长的土壤，我们要学会用人文的眼光理解它，批判它和欣赏它。笔者希 望通过对该学科与日常生活的关系的论述，比如流行文化中对医学问题的展示，日 常养生问题的探讨，让人们意识到该学科的现代生机，吸引更多的人从事这一领域 的工作。医学人类学的研究涉及到个人生活的方方面面，生（如现代生殖技术的应 用）老（如老年痴呆症的护理）病（如过度医疗化的负作用）死（如器官移植和脑死 亡的文化接受）等等。下面笔者就以自己平时对自己生活的观察为例，对当下流行 文化和日常生活中所映射出的医学人类学问题进行一个简要的分析，以帮助读者领 略当代医学人类学的魅力。 生（reproduction） 再生产文化在不同社会文化政治背景中的具体表现形态，而人类学家将“再生产” （reproduction）作为重要的分析工具来深入探讨由此反映出来的相关性别，权力和 性（sex and sexuality）等文化现象背后的政治理论。在人类学常人视角的影响下，民 族志研究通常是倾向聆听女性的声音，记录女性的生育的亲身体验，挖掘本土知识/ 信仰体系中有关生殖健康的信息，来比较不同文化中对某些重要的生殖理念的不同 认知以及因此而引发的不同生育实践，比如流产与人权，母体与胎儿关系等。而在 医学人类学领域，以 Emily Martin 为代表的象征主义人类学学派中对生物医学知识 体系中对女性生殖系统描述所采用比喻的诠释来探讨科学生育的文化涵义，（比如射 精一词中所潜含的隐喻即男性的攻击性，主动性往往为我们所忽视，我们对这些沉 睡的隐喻早已习以为常，而不加深究），进而揭示医学知识本身的政治性和社会性。 当然，对于医学人类学家来讲，文化解释不仅仅限于成文的符号解读，他们特别关 注在现代生物医学的渗入过程中，不同国家和地区女性和男性对各种生殖技术的， 采用，接受和抗拒的现状及其引起的各种复杂的社会问题。在 Rayna Rapp 对美国女 性羊水穿刺检验的民族志研究的激发下，2003 年笔者开始自己的博士论文田野研究， 就发现在我国优生优育政策的引导下，城市中的育龄女性都必须面对围产保健体系 中的许多身体检查，而孕期女性和医生对各项检查有着不同的解释和实践。笔者在 论文中专章记录了围绕母血筛产生的很多故事。查筛查和诊断性的检查最本质的不 同在于，前者无法给出明确的诊断结果，只是风险存在的可能性，而由于医患沟通