基本内容 手段 课堂设计和时间分配 第五节护理实施 10分钟 一、实施的过程 (一)实施前的思考：做什么？、谁去做？、怎么做？、 图表 何时做？何地做？ (二)实施前的准备：重新评估、审阅和修改护理计划、 视频 “重审护理计划” 分析所需要的知识和技能、预测可能的并发症及 预防措施、组织资源 (三)实施过程 二、实施护理计划的技能和方法 ★一重点 (一)实施护理计划所需的技能（认知、人际交往、 举例 操作前解释 护理技术) (二)实施护理计划的方法（操作、管理、教育、 举例 物理降温 咨询、记录与报告 三、护理实施的动态记录 (一)护理记录的内容 (二)护理记录的方法 简讲 因为现在用的较少， 1.以问题为中心的记录：S0APIE格式 用表格一带而过或不讲 2.要点记录表格：DAR格式 3.问题、干预、评价系统记录(PIE) 第六节护理评价 10分钟 一、护理评价的目的及意义 二、评价过程 简图 以体温高于正常的护理 (一)确立评价标准 措施实施评价为例 (二)收集资料 (三)评价预期目标是否实现 (四)重审护理计划 三、护理质量评价：结构评价、过程评价、结果评价 案例分析+小结 5分钟