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(1)肉眼一A色变灰白;B血管显现C粘膜呈颗粒状 (2)镜下—A固有腺体萎缩;B.慢性炎性细胞浸润C化生肠上皮化 生(大肠型和小肠型,假幽门腺化生 (3)分型 A型—胃体部自身抗体(+,恶性贫血 B型一胃窦部,易癌变我国多见 附:肠上皮化生的分型: 大肠型:杯状细胞,柱状细胞分泌硫酸粘液 小肠型:杯状细胞分泌O-(N-)唾液酸粘液; 第二节溃疡病(慢型消化性溃疡)( chronic peptic ulcer) 2-1临床特点:青壮年男性,慢性经过,反复发作,周期性上腹部疼 痛,O型血多见 2-2病变特点: 1)部位—胃:胃小弯近幽门处,十二指肠:球部 2)肉眼—圆形,椭圆形,连缘整齐底平;直径<2CM 3)镜下一四层结构 4)结局 (1)愈合 (2)并发症出血最常见(10%35%)穿孔(5%),幽门狭窄(3%), 癌变(1%或<1%) 5)发生机制:不清 胃粘膜屏障(1)肉眼—A.色变灰白; B.血管显现; C.粘膜呈颗粒状. (2)镜下—A.固有腺体萎缩; B.慢性炎性细胞浸润;C.化生 肠上皮化 生(大肠型和小肠型),假幽门腺化生 (3)分型 A 型—胃体部,自身抗体(+),恶性贫血. B 型—胃窦部,易癌变,我国多见. 附:肠上皮化生的分型: 大肠型:杯状细胞,柱状细胞分泌硫酸粘液; 小肠型:杯状细胞分泌 O-(N-)唾液酸粘液; 第二节 溃疡病(慢型消化性溃疡) (chronic peptic ulcer) 2-1 临床特点:青壮年男性,慢性经过,反复发作,周期性上腹部疼 痛,O 型血多见 2-2 病变特点: 1)部位—胃:胃小弯近幽门处,十二指肠:球部 2)肉眼—圆形,椭圆形,连缘整齐底平;直径<2.5CM 3)镜下—四层结构 4)结局 (1)愈合 (2)并发症 出血最常见(10%-35%),穿孔(5%),幽门狭窄(3%), 癌变(1%或<1%) 5)发生机制:不清 胃粘膜屏障
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