(三)政府公共管理的缺失 1政府政策支持缺乏 政府对慢性病的风险防范重视不够,缺乏相应的政策支持。长期以来,我国 农村医疗卫生政策体系中对慢性病的防控工作一直处于从属地位,缺乏相应的政 策性支持,基层慢性病防治体系网络不健全。2012年,卫生部等15部委联合 下发了《中国慢病防治工作规划(2012-2015年)》,提出要把加强慢性病防治工 作作为改善民生、推进医改的重要内容,采取有效措施,尽快遏制慢性病高发态 势。这是中国政府首次针对慢性病制定国家级综合防治规划。δ可见,建国近70 年来,我国的慢性病防治政策才刚刚起步,很少有相关政策出台,农村慢性病防 治工作更是缺乏政府公共政策的支持 2政府资金支持缺乏 农村医疗卫生服务系统不完善很大程度上由于政府缺乏人力、物力、财力方 面的支持。农村医疗卫生服务站的慢性病防治由于缺乏资金导致设备不足、治疗 环境不达标、专业人才缺乏,所以慢性病防治工作难以取得有效进展。另外,除 了农村医疗合作以外,对农村居民的医疗补贴也不足,很多慢性病药物报销比例 低,患者自付医药费用高,导致很多人不愿意接受治疗。所以政府的资金支持缺 乏是农村慢性病问题严重的又一重要原因。 三、农村慢性病防治策略 (一)健全政府公共管理 政府应该发挥公共管理的作用和优势,形成“政府主导,全民参与”的慢性 病防体系。首先,政府要健全农村医疗卫生服务体系,增加人力、物力、财力 的投入。增加资金投入,更新乡镇卫生服务站的医疗设备,引进诊治慢性病的先 进设施;增加人力投入,培养并引进一批先进的慢性病专业人才,支持农村地区 慢性病防治工作;增加物力投入,增加乡镇卫生服务点,增设慢性病防治的专门 机构,为农村居民了解和治疗慢性病提供便利 其次,政府要创新慢性病管理模式。改变传统的“重治疗轻预防”的观念, 做到预防为主,治疗为辅:坚持政府主导,卫生行政部门联动,多部门合作多方 参与的管理模式,行政部门统一指挥协调慢性病防治工作,发展部门大力发展农 村经济,建设新型农村,增加农村居民收入,宣传部门加大宣传、教育部门加强 慢性病健康教育、卫生部门提髙慢性病防治水平、环境部门加强对农村地区环境 质量的管理,多部门相互配合,体现政府公共管理最大的优越性。另外,针对农 村老年化问题,政府要增加对老年人卫生和医疗的服务和保障,“空巢老人”问 8刘文萃《健康中国战略视域下中国农村慢性病风险防范与致力推进策略研究》国家治理评论,2016年（三）政府公共管理的缺失 1.政府政策支持缺乏 政府对慢性病的风险防范重视不够，缺乏相应的政策支持。长期以来，我国 农村医疗卫生政策体系中对慢性病的防控工作一直处于从属地位，缺乏相应的政 策性支持，基层慢性病防治体系网络不健全。2012 年，卫生部等 15 部委联合 下发了《中国慢病防治工作规划（2012-2015 年）》，提出要把加强慢性病防治工 作作为改善民生、推进医改的重要内容，采取有效措施,尽快遏制慢性病高发态 势。这是中国政府首次针对慢性病制定国家级综合防治规划。8可见，建国近 70 年来，我国的慢性病防治政策才刚刚起步，很少有相关政策出台，农村慢性病防 治工作更是缺乏政府公共政策的支持。 2.政府资金支持缺乏 农村医疗卫生服务系统不完善很大程度上由于政府缺乏人力、物力、财力方 面的支持。农村医疗卫生服务站的慢性病防治由于缺乏资金导致设备不足、治疗 环境不达标、专业人才缺乏，所以慢性病防治工作难以取得有效进展。另外，除 了农村医疗合作以外，对农村居民的医疗补贴也不足，很多慢性病药物报销比例 低，患者自付医药费用高，导致很多人不愿意接受治疗。所以政府的资金支持缺 乏是农村慢性病问题严重的又一重要原因。 三、农村慢性病防治策略 （一）健全政府公共管理 政府应该发挥公共管理的作用和优势，形成“政府主导，全民参与”的慢性 病防体系。首先，政府要健全农村医疗卫生服务体系，增加人力、物力、财力 的投入。增加资金投入，更新乡镇卫生服务站的医疗设备，引进诊治慢性病的先 进设施；增加人力投入，培养并引进一批先进的慢性病专业人才，支持农村地区 慢性病防治工作；增加物力投入，增加乡镇卫生服务点，增设慢性病防治的专门 机构，为农村居民了解和治疗慢性病提供便利。 其次，政府要创新慢性病管理模式。改变传统的“重治疗轻预防”的观念， 做到预防为主，治疗为辅；坚持政府主导，卫生行政部门联动，多部门合作多方 参与的管理模式，行政部门统一指挥协调慢性病防治工作，发展部门大力发展农 村经济，建设新型农村，增加农村居民收入，宣传部门加大宣传、教育部门加强 慢性病健康教育、卫生部门提高慢性病防治水平、环境部门加强对农村地区环境 质量的管理，多部门相互配合，体现政府公共管理最大的优越性。另外，针对农 村老年化问题，政府要增加对老年人卫生和医疗的服务和保障，“空巢老人”问 8刘文萃《健康中国战略视域下中国农村慢性病风险防范与致力推进策略研究》国家治理评论，2016 年