2耐药菌 在长期的抗生素选择之后出现的对相应抗生素产生耐受能力的微生物，统称耐药菌。 所谓细菌的耐药性，是指细菌多次与药物接触后，对药物的敏感性减小甚至消失，致使药物 对耐药菌的疗效降低甚至无效。耐药菌的出现增加了感染性疾病治愈的难度，并迫使人类寻 找新的对抗微生物感染的方法。 40年代，青霉素作为第一种应用于临床的抗生素，成功解决了临床上金黄色葡萄球 菌感染这一难题。随后问世的大环内酯类，氨基甙类抗生素又使肺炎、肺结核的死亡率降低 了80%，当时曾有人断言：人类战胜细菌的时代己经到来。但是，事实并不像人们想象的那 样美好，许多抗生素在应用多年后出现了不同程度的药效减低，天然青霉素在控制金葡菌感 染方面几乎已失去药用价值。 2.1耐药菌的产生 这是一种进化的力量，细菌多次与药物接触后，对药物的敏感性减小甚至消失，致 使药物对耐药菌的疗效降低甚至无效。这并不代表抗生素本身失去了效用，抗生素的确杀死 了大部分细菌，但是遗留下的细菌具有能够对抗抗生素的能力，并且生活在一个没有其他菌 种和它们进行生存斗争的有利环境下，所以它们能很快大量繁殖。当它们大量繁殖后，原本 的抗生素就无能为力了。 2.2耐药性的传播 细菌不但可以将突变的基因遗传给下一代，还可以通过直接接触，质粒传递等方式把 耐药性传递给异种菌株。 2.3超级细菌 一般人们把对几乎所有抗生素有抗药性的细菌统称为超级细菌。它能在人身上造成脓 疮和毒疱，甚至逐渐让人的肌肉坏死。这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力，而是 它对普通杀菌药物一一抗生素的抵抗能力，对这种病菌，人们几乎无药可用。2010年，英国 媒体爆出：南亚发现新型超级病菌NDM-1,抗药性极强可全球蔓延。 这种细菌产生的根本原因是基因突变，但是诱因之一正是抗生素的滥用。 2.3耐药菌产生的历史条件 滥用抗生素是耐药菌大量出现的主要原因。在1993年以前，美国每天开出7000万份 含抗生素的处方单，凡是怀疑有细菌感染的疾病，几乎都要应用抗生素。感冒、肠炎、扁桃 体炎都被列为抗生素的适应症：在外科，由于感染可以影响伤口愈合的美观，即使是最小的 手术，都要预先注射抗生素以防万一。如此滥用抗生素，就像是给细菌进行选拔赛一样，大 大加快了其进化的步伐。 最后，超级耐药细菌的出现，把医生逼到了一种无药可用的尴尬境地。2 耐药菌 在长期的抗生素选择之后出现的对相应抗生素产生耐受能力的微生物，统称耐药菌。 所谓细菌的耐药性，是指细菌多次与药物接触后，对药物的敏感性减小甚至消失，致使药物 对耐药菌的疗效降低甚至无效。耐药菌的出现增加了感染性疾病治愈的难度，并迫使人类寻 找新的对抗微生物感染的方法。 40 年代，青霉素作为第一种应用于临床的抗生素，成功解决了临床上金黄色葡萄球 菌感染这一难题。随后问世的大环内酯类，氨基甙类抗生素又使肺炎、肺结核的死亡率降低 了 80%，当时曾有人断言：人类战胜细菌的时代已经到来。但是，事实并不像人们想象的那 样美好，许多抗生素在应用多年后出现了不同程度的药效减低，天然青霉素在控制金葡菌感 染方面几乎已失去药用价值。 2.1 耐药菌的产生 这是一种进化的力量，细菌多次与药物接触后，对药物的敏感性减小甚至消失，致 使药物对耐药菌的疗效降低甚至无效。这并不代表抗生素本身失去了效用，抗生素的确杀死 了大部分细菌，但是遗留下的细菌具有能够对抗抗生素的能力，并且生活在一个没有其他菌 种和它们进行生存斗争的有利环境下，所以它们能很快大量繁殖。当它们大量繁殖后，原本 的抗生素就无能为力了。 2.2 耐药性的传播 细菌不但可以将突变的基因遗传给下一代，还可以通过直接接触，质粒传递等方式把 耐药性传递给异种菌株。 2.3 超级细菌 一般人们把对几乎所有抗生素有抗药性的细菌统称为超级细菌。它能在人身上造成脓 疮和毒疱，甚至逐渐让人的肌肉坏死。这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力，而是 它对普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力，对这种病菌，人们几乎无药可用。2010年，英国 媒体爆出：南亚发现新型超级病菌NDM-1，抗药性极强可全球蔓延。 这种细菌产生的根本原因是基因突变，但是诱因之一正是抗生素的滥用。 2.3 耐药菌产生的历史条件 滥用抗生素是耐药菌大量出现的主要原因。在1993年以前，美国每天开出7000万份 含抗生素的处方单，凡是怀疑有细菌感染的疾病，几乎都要应用抗生素。感冒、肠炎、扁桃 体炎都被列为抗生素的适应症；在外科，由于感染可以影响伤口愈合的美观，即使是最小的 手术，都要预先注射抗生素以防万一。如此滥用抗生素，就像是给细菌进行选拔赛一样，大 大加快了其进化的步伐。 最后，超级耐药细菌的出现，把医生逼到了一种无药可用的尴尬境地