病原生物与人类 击退疟疾 作并推出《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》,提出到2015年,全国除云南部分边 境地区外,其他地区均无本地感染疟疾病例;到2020年,全国实现消除疟疾的目标。该计 划的推出,彰显了中国政府和疾控人员期望在短时间内击退疟疾的信心和决心。 【疟原虫如何入侵人体,又如何完成生命循环】 疟原虫可以有多种途径侵入人体,最常见也是最为人熟知的就是蚊媒叮咬途径,当雌性 按蚊叮人吸血的时候,其唾液腺中成熟具有感染性的子孢子(疟原虫的感染阶段)便随唾液 进入人体开始其生命征程。输血也可感染疟原虫,供血者血液红细胞中疟原虫可直接进入受 血者的人体,继而跳过虫体在肝细胞内的发育阶段直接进入红细胞内。母婴传播可使母体内 的疟原虫经胎盘或分娩时污染进入胎儿或新生儿,引起先天性疟疾。除此之外,经器官移植 或粘膜途径也有感染疟原虫可能 般情况下,疟原虫侵入人体,需要经历在人体内(包括肝细胞内和红细胞内)的发育 和在蚊体内的发育才能成为可以再次感染人体的阶段,这种生命循环称为生活史。疟原虫的 生活史比较复杂,需要有两种宿主(人和蚊)和两种生殖方式(无性生殖和有性生殖),不 同种疟原虫生活史中的各个发育阶段在形态上各有不同,特别是疟原虫在红细胞内寄生的形 态连同被寄生红细胞的相应改变,常作为诊断及疟原虫种类鉴别的重要依据 (1)疟原虫在人体肝细胞内的发育 当雌性按蚊叮人吸血,其唾液腺中成熟具有感染性的孑孢孑随唾液进入人体,约30分 钟后随血流入肝,在肝细胞内进行裂体增殖,成熟的裂殖体内数以万计的裂殖子可胀破肝细 胞进入血流,一部分被吞噬消灭,一部分侵入红细胞。各种疟原虫在肝细胞内发育时间不等, 长则11~12天(三日疟原虫),短则6天(恶性疟原虫),间日疟原虫和卵形疟原虫则8~9 天。 值得注意的是,目前研究认为,间日疟原虫和卵形疟原虫存在速发型子孢子和迟发型 子孢子(又称休眠子)两种遗传类型,速发型子孢子进入肝细胞后立即进入裂体增殖,而迟 发型子孢子,需要经过一段或长或短的休眠期后才能继续完成裂体增殖。 (2)疟原虫在人体红细胞内的发育 从肝细胞中释放出来的裂殖子侵入红细胞后,摄取营养并逐渐长大,依次经历环形体 (早期滋养体)、晚期滋养体、裂殖体阶段的发育,最后发育为成熟的裂殖体,其中的裂殖 子可胀破红细胞释放出来,一部分可被消灭,另一部分再次进入新的红细胞内,从而完成病原生物与人类 击退疟疾 95 作并推出《中国消除疟疾行动计划（2010-2020 年）》，提出到 2015 年，全国除云南部分边 境地区外，其他地区均无本地感染疟疾病例；到 2020 年，全国实现消除疟疾的目标。该计 划的推出，彰显了中国政府和疾控人员期望在短时间内击退疟疾的信心和决心。 【疟原虫如何入侵人体，又如何完成生命循环】 疟原虫可以有多种途径侵入人体，最常见也是最为人熟知的就是蚊媒叮咬途径，当雌性 按蚊叮人吸血的时候，其唾液腺中成熟具有感染性的子孢子（疟原虫的感染阶段）便随唾液 进入人体开始其生命征程。输血也可感染疟原虫，供血者血液红细胞中疟原虫可直接进入受 血者的人体，继而跳过虫体在肝细胞内的发育阶段直接进入红细胞内。母婴传播可使母体内 的疟原虫经胎盘或分娩时污染进入胎儿或新生儿，引起先天性疟疾。除此之外，经器官移植 或粘膜途径也有感染疟原虫可能。 一般情况下，疟原虫侵入人体，需要经历在人体内（包括肝细胞内和红细胞内）的发育 和在蚊体内的发育才能成为可以再次感染人体的阶段，这种生命循环称为生活史。疟原虫的 生活史比较复杂，需要有两种宿主（人和蚊）和两种生殖方式（无性生殖和有性生殖），不 同种疟原虫生活史中的各个发育阶段在形态上各有不同，特别是疟原虫在红细胞内寄生的形 态连同被寄生红细胞的相应改变，常作为诊断及疟原虫种类鉴别的重要依据。 （1） 疟原虫在人体肝细胞内的发育 当雌性按蚊叮人吸血，其唾液腺中成熟具有感染性的子孢子随唾液进入人体，约 30 分 钟后随血流入肝，在肝细胞内进行裂体增殖，成熟的裂殖体内数以万计的裂殖子可胀破肝细 胞进入血流，一部分被吞噬消灭，一部分侵入红细胞。各种疟原虫在肝细胞内发育时间不等， 长则 11~12 天（三日疟原虫），短则 6 天（恶性疟原虫），间日疟原虫和卵形疟原虫则 8~9 天。 值得注意的是，目前研究认为，间日疟原虫和卵形疟原虫存在速发型子孢子和迟发型 子孢子（又称休眠子）两种遗传类型，速发型子孢子进入肝细胞后立即进入裂体增殖，而迟 发型子孢子，需要经过一段或长或短的休眠期后才能继续完成裂体增殖。 （2） 疟原虫在人体红细胞内的发育 从肝细胞中释放出来的裂殖子侵入红细胞后，摄取营养并逐渐长大，依次经历环形体 （早期滋养体）、晚期滋养体、裂殖体阶段的发育，最后发育为成熟的裂殖体，其中的裂殖 子可胀破红细胞释放出来，一部分可被消灭，另一部分再次进入新的红细胞内，从而完成一