病原生物与人类 击退疟疾 看出,自古以来疟疾对人类健康的威胁有多严重!在中国,权威的分析数据显示,新中国成 立前的100多年,我国各地的疟疾流行非常严重,每年至少有3000万的疟疾患者,在当时 全国人口约4亿5千万中,受疟疾威胁的人口在3亿5千万以上 自上世纪50年代以来,由于DDT这种强力灭蚊药物的广泛使用,一度使人相信,全 球消灭疟疾的时刻即将到来,世界卫生组织于1956年推行全球消灭疟疾运动,在整个60 年代取得不错的进展,大大降低了许多国家的疟疾发病率,甚至在一些国家消灭了疟疾传播 然而70年代以来,消灭疟疾计划屡屡受挫,WHO不得不在1978年调整策略,提出疟疾 控制策略。,这其中的原因复杂,资金问题、人员问题、技术问题特别是疟原虫及杀蚊剂的 耐药问题,始终困扰着消灭疟疾计划的推行。瑞士化学家 Paul muller因发明DDT而获1948 年诺贝尔奖,但DDT遗留环境污染的隐患使这奖项也备受后世非议。1998年,世卫组织又 提出“ ROLL BACK MALARIA(RBM)”,即击退疟疾运动,目标是到2010年全球疟疾死 亡人数减少50%,2015年死亡人数再减少50%。然而截至2010年,在世卫组织持续不断 的努力下,连续几年最高防治经费高达20亿美金的投入,疟疾依然在广大的热带和亚热带 地区肆虐,仍有接近40%的人口受疟疾威胁,患者人数达2.16亿人,655万人死于疟疾, 其中86%是非洲5岁以下的儿童。疟疾的分布范围也很广,北纬60°至南纬40°之间,高至 海拔2771m,低至海平面以下396m的广大区域,以撒哈拉以南的非洲地区最为严重。所 有这些足以表明,疟疾曾经是,现在仍是人类的灾难,击退疟疾运动是何等重要和必要!尽 管如此,击退疟疾运动的成效也是显著的,自2000年至今,疟疾发病率下降了17%,死亡 率下降了26%,虽然距离世卫组织下降50%的目标还有距离,但仍然是非常了不起的成绩。 在中国,疟疾的发病人数多年来居各种传染病之首,新中国成立初期,全国70-80%县 市有疟疾流行尤以海南岛和云南边境地区为重,全国疟疾发病人数占19种传染病总病例数 的60%。之后,我国逐步开展了有计划的全面防治,特别是1971年以来的全国范围大规模 的持续防治。经过二十多年的不懈努力,疟疾发病人数从最高的2400多万(1970年)下降 到1979年的近250万,疟疾在我国的严重流行态势得到了有效遏制。八十年代以后,我国 疟疾大发病人数持续下降至1999年仅Σ~3万,流行区范围大幅度缩小,除云南、海南两省 外,其他地区已消除了恶性疟。2000年以后,局部地区出现了疫情的回升,特别是境外(包 括越南、老挝、缅甸等周边国家及非洲地区)输入性恶性疟的影响严重,随着《2006-2015 年全国疟疾防治规划》的实施,局部地区疫情回升势头得到遏制。为响应联合国千年发展目 标高级别会议提出的在全球根除疟疾的倡议,我国政府决定在2010年全面开展消除疟疾工病原生物与人类 击退疟疾 94 看出，自古以来疟疾对人类健康的威胁有多严重！在中国，权威的分析数据显示，新中国成 立前的 100 多年，我国各地的疟疾流行非常严重，每年至少有 3000 万的疟疾患者，在当时 全国人口约 4 亿 5 千万中，受疟疾威胁的人口在 3 亿 5 千万以上。 自上世纪 50 年代以来，由于 DDT 这种强力灭蚊药物的广泛使用，一度使人相信，全 球消灭疟疾的时刻即将到来，世界卫生组织于 1956 年推行全球消灭疟疾运动，在整个 60 年代取得不错的进展，大大降低了许多国家的疟疾发病率，甚至在一些国家消灭了疟疾传播， 然而 70 年代以来，消灭疟疾计划屡屡受挫， WHO 不得不在 1978 年调整策略，提出疟疾 控制策略。，这其中的原因复杂，资金问题、人员问题、技术问题特别是疟原虫及杀蚊剂的 耐药问题，始终困扰着消灭疟疾计划的推行。瑞士化学家 Paul Müller 因发明 DDT 而获 1948 年诺贝尔奖，但 DDT 遗留环境污染的隐患使这奖项也备受后世非议。1998 年，世卫组织又 提出“ROLL BACK MALARIA（RBM）”，即击退疟疾运动，目标是到 2010 年全球疟疾死 亡人数减少 50％，2015 年死亡人数再减少 50％ 。然而截至 2010 年，在世卫组织持续不断 的努力下，连续几年最高防治经费高达 20 亿美金的投入，疟疾依然在广大的热带和亚热带 地区肆虐，仍有接近 40%的人口受疟疾威胁，患者人数达 2.16 亿人，65.5 万人死于疟疾， 其中 86%是非洲 5 岁以下的儿童。疟疾的分布范围也很广，北纬 60°至南纬 40°之间，高至 海拔 2771 m，低至海平面以下 396 m 的广大区域，以撒哈拉以南的非洲地区最为严重。所 有这些足以表明，疟疾曾经是，现在仍是人类的灾难，击退疟疾运动是何等重要和必要！尽 管如此，击退疟疾运动的成效也是显著的，自 2000 年至今，疟疾发病率下降了 17%，死亡 率下降了 26%，虽然距离世卫组织下降 50%的目标还有距离，但仍然是非常了不起的成绩。 在中国，疟疾的发病人数多年来居各种传染病之首，新中国成立初期，全国 70~80%县 市有疟疾流行尤以海南岛和云南边境地区为重，全国疟疾发病人数占 19 种传染病总病例数 的 60%。之后，我国逐步开展了有计划的全面防治，特别是 1971 年以来的全国范围大规模 的持续防治。经过二十多年的不懈努力，疟疾发病人数从最高的 2400 多万（1970 年）下降 到 1979 年的近 250 万，疟疾在我国的严重流行态势得到了有效遏制。八十年代以后，我国 疟疾大发病人数持续下降至 1999 年仅 2~3 万，流行区范围大幅度缩小，除云南、海南两省 外，其他地区已消除了恶性疟。2000 年以后，局部地区出现了疫情的回升，特别是境外（包 括越南、老挝、缅甸等周边国家及非洲地区）输入性恶性疟的影响严重，随着《2006-2015 年全国疟疾防治规划》的实施，局部地区疫情回升势头得到遏制。为响应联合国千年发展目 标高级别会议提出的在全球根除疟疾的倡议，我国政府决定在 2010 年全面开展消除疟疾工