继续,阴道流血量仍多而入院。体查:T37°C,P120次/分,BP85/50mlg,R24 次/分。妇科检查:阴道内有鲜血及血凝块,宫颈光滑、宫口松,可见组织堵塞, 子宫前位,如孕50天大小,双侧附件未扪及异常。 请问:(1)患者的临床诊断。 (2)该患者的处理原则和护理措施。 工作案例六 患者,女性,25岁,因“停经40天,外院吸宫术后腹痛一天”就诊。一天 前因停经40天,尿妊娠试验(十),在外院行吸宫术,吸出物未描述,术后持 续性腹痛至今,无明显的腰骶坠,阴道出血不多。急性面容,步入病房,查体: 血压100/55lg,脉博89次/分,呼吸20次/分,体温:37.8℃,心肺(-), 腹尚软,压痛明显,反跳痛(一),移动性浊音(一),妇检:外阴(一);阴 道:光畅,见少许血性液;宫颈:举痛(士);宫体:大小如孕40天,压痛, 界尚清,活动,质中;附件:未及明显包块,压痛明显。 请讨论:(1)该患的初步诊断是什么? (2)需做哪些辅助检查 (3)处理原则是什么? 工作案例七 邓××,25岁,孕1产0,停经40周,规则宫缩20小时,阴道流水5小时, 宫缩好,且越来越强,以致产妇难以忍受,宫底26cm,阵缩进子宫呈葫芦状, 平脐可见环状凹陷,下腹有压痛,胎心164次/分,骨盆外测量正常。肛查:宫 口开大8cm,因胎方位不清,作阴道检查,检查结果如图所示。T37.2℃,P120 次/分,Bpl5.5/9Kpa,C02CP10.8 mmolL,Hb100g/L,WBC12×109/L,N0.78, L0.22。 请写出:(1)诊断和诊断依据。 (2)该病人怎样处理?