中华护理杂志2015年11月第50卷第11期 护士本人亲自完成,如有疑问必要时可咨询护士长。量得到了保证。此外,有研究指出6,实施自主排班 另外,在执行自主排班过程中,各临床科室可根据实使得护士的休息时间相对集中,陪伴家人的时间和 际情况适当调整。实行阶段,护理部成立质控小组,自由支配的时间增多。此外自主排班还提高了护理 组员由护士长、带教老师及普通护士组成,定期对工作的质量,提升了护理队伍的凝聚力,护士工作压 临床科室进行调研,针对自主排班执行过程中存在力减轻,提高了护士工作满意度 的问题,与临床科室一起采取恰当的应对策略。经3.2护士自主排班模式实施过程探讨 过试点科室试行后,我们对排班指导原则中部分内3.21提前排班的时间 容进行了修改,最终确定了我院临床护土自主排班 在自主排班时应让护士提前多长时间安排自己 指导原则,并在全院范围内进一步推广护士自主排的班次这一问题上,目前少有研究报道。本研究中, 班模式。 在科室护士能提前多长时间自选班次这个问题上, 71.11%的护士表示其所在护理单元能够提前3个月 2自主排班的调查和评价结果 及以上。提前3个月选择班次有利于护士自主安排自 自主排班模式全院推广1年后,便利选取我院的各种时间,如学习、考试、休假等,有利于护士对 59个护理单元,采用自行编写的调查表对自主排班生活、工作及学习等做出长远规划。但仍有不少调查 的实行情况及护士对自主排班的评价情况进行了调对象表示其所在护理单元为提前1个月选班。这一排 査。共发放调查表349份,回收有效问卷333份。具体班时间与方小萍等的研究结果相类似。根据调查 结果见表1和表2。 问卷的开放性问题的反馈中可以看到,部分护士认 为他们无法确定自己三个月内的时间安排,提前3个 3讨论 月安排班次并不适合于所有的临床护士。另外,各护 3.1临床护士对自主排班的满意度高 理单元工作量、人力资源并非一成不变,因此提前 在对我院333名护士和护士长的调查中,表示对3个月安排好班次在某些护理单元较难实现。 自主排班模式满意的护士976%,说明这一排班模式3.22科室排班的实现方式 已经被临床护士普遍接受。实施自主排班模式后,各 在我院自主排班指导原则制定之初,并未将护 护理单元护患关系更加融洽,护理纠纷减少,护理质士书写小纸条、口头告知等方式作为自主排班的方 式,但在具体执行过程中,部分科 表1自主排班实施情况的调查结果(n=333) 室通过小纸条、口头告知等方式 实现护士自主排班。调查结果一 项目 例数百分比(%)方面提示选择书写小纸条或口头 1您科室是否制订了护士自是 主排班的规章制度 告知护士长的临床护士可能更加 2.目前您科室可以做到提前1个月 8326.35 关注的是他们需要哪一天休息, 多长时间由您进行自主2个月 对于班次及长远时间的安排等要 3个月 71.11 求并不高;同时,长期以来已经习 其他 27惯了护士长全权安排班次,部分临 3您科室护士目前自主排班纸质空白排班表 床护土可能不会自主排班。因此, 的方式 电子版空白排班表 593 护士书写小条交给护士长 319.69 我们除了需要进一步修订完善自 护士口头告知护士长 781 主排班指导原则以体现自主排班 其他 3611.25 方式的多样性及临床护士的个体 4您科室目前自主排班的形自主选择体假 39.51 差异性之外,在自主排班开始实行 式 自主选择各个班次 时,护理管理者需要在开始的几个 自主选择各个班次及休假 17554.01 月内帮助护土解决如何正确排班 其他 2.47 的问题。另一方面,这一调查结果 1328ChinJ Nurs. November 2015.Vol 50. NoI1 2?1994-2015ChinaAcademicJournalElectronicpuBlishingHouse.Allrightsreservedhttp://www.cnki.net麵管ｉｌ 中 华 护 理杂 志 ２ ０ １ ５ 年 １ １ 月 第 ５０ 卷第 １ １ 期 护士 本人亲 自 完 成 ， 如 有 疑 问 必要 时 可 咨 询护 士 长 。 量 得 到 了 保 证。 此外 ， 有 研究 指 出 ［６ ］ ， 实施 自 主 排班 另 外 ， 在执行 自 主排班过 程 中 ， 各临 床科室 可根 据实 使 得护 士 的 休 息 时 间 相对 集 中 ， 陪 伴 家人 的 时 间 和 际情 况适 当 调整 。 实 行 阶 段 ， 护 理 部成立质 控 小 组 ， 自 由 支配 的 时 间 增 多 。 此外 自 主排班 还提 高 了 护理 组 员 由 护 士 长 、 带 教 老 师 及普 通 护 士 组 成 ， 定 期 对 工作 的 质 量 ， 提升 了 护 理 队 伍 的 凝 聚 力 ， 护 士工 作压 临 床科室 进 行 调研 ， 针 对 自 主 排班 执 行 过 程 中 存在 力 减 轻 ， 提 高 了 护 士 工作 满 意 度 。 的 问 题 ， 与 临 床 科室 一 起 采 取恰 当 的 应 对 策 略 。 经 ３ ．２ 护 士 自 主 排班模 式实 施过 程 探 讨 过试 点科室 试行后 ， 我们 对排 班指 导 原 则 中 部 分 内 ３ ． ２ ． １ 提 前排班 的 时 间 容进 行了 修 改 ， 最 终 确 定 了 我 院 临 床 护 士 自 主 排班 在 自 主 排班 时应让 护士 提前多 长 时 间 安排 自 己 指 导 原 则 ， 并 在 全 院 范 围 内 进 一 步推 广 护 士 自 主排 的 班次这 一 问 题上 ， 目 前少有 研究报 道 。 本研究 中 ， 班模 式 。 在 科室 护 士 能提 前 多 长 时 间 自 选 班 次 这 个问 题上 ， ７ １ ． １ １ ％ 的 护 士 表示 其所 在 护理单元 能 够 提前 ３ 个月 ２ 自 主 排 班 的 调 查和 评价 结 果 及 以 上 。 提前 ３ 个 月 选 择班 次有 利于 护士 自 主 安排 自 自 主 排 班 模式 全 院 推 广 １ 年 后 ， 便 利 选 取 我 院 己 的 各种 时 间 ， 如 学 习 、 考试 、 休假等 ， 有利 于护 士 对 ５ ９ 个护 理单元 ， 采 用 自 行 编写 的 调查 表 对 自 主 排 班 生 活 、 工 作及 学 习 等做 出 长远 规 划 。 但仍 有不 少调查 的 实 行情 况及 护 士对 自 主 排班 的评 价 情况进 行 了 调 对 象表示 其 所在 护 理单 元为 提前 １ 个 月 选班 。 这一 排 查 。 共发放 调查 表３ ４ ９ 份 ， 回 收有效 问 卷３ ３ ３ 份 。 具 体 班 时 间 与 方 小 萍等 ｍ 的 研究 结 果 相类 似 。 根 据 调查 结 果见表 １ 和 表２ 。 问 卷 的 开放 性 问 题 的反 馈 中 可 以 看 到 ， 部 分护 士 认 为 他们 无法 确 定 自 己 三个月 内 的 时 间 安排 ， 提前３ 个 ３ 讨 论 月 安排 班次 并不 适合 于所有 的 临 床 护 士 。 另 外 ， 各护 ３． １ 临 床 护 士 对 自 主排 班 的 满 意 度 高 理 单 元 工 作 量 、 人力 资 源并 非 一 成 不 变 ， 因 此 提前 在 对我 院 ３ ３ ３ 名 护士 和 护士 长 的 调 查 中 ， 表 示对 ３ 个 月 安 排好 班 次在某 些 护理 单元较难 实 现 。 自 主排 班模 式满 意 的 护士９ ７． ６ ％ ， 说明 这一 排班模式 ３ ． ２． ２ 科室 排班 的 实 现 方式 已 经被临 床护 士 普遍接受 。 实施 自 主 排班模 式 后 ， 各 在 我 院 自 主排 班指 导 原 则 制 定 之 初 ， 并 未 将护 护理单 元护 患 关系 更 加融 洽 ， 护 理 纠 纷减 少 ， 护 理质 士 书 写小纸 条 、 口 头告 知等 方式 作 为 自 主 排班 的方 式 ， 但 在具体 执 行 过 程 中 ， 部 分科 表 １ 自 主 排 班 实 施 情 况 的 调 查 结 果 Ｕ＝ ３ ３ ３ ） 室 通 过 小 纸 条 、 口 头 告 知 等 方式 实现 护 士 自 主排班 。 调 查 结 果一 ｇ 撤 胃 她％ ） 方面 提示 选择 书写 小 纸 条 或 口 头 １ ． 您科 室是 否制 订 了 护 士 自 是 ３ ０ ０ ９０ ． ６ ３ ＾ ＾ ＾ ， 主 排 班 的 规 章制 度 ＾ ３ １ ９ ． ３ ７ ｐｉ 知 护 士 长 的 丨 丨 ｎ 床 护 士 可 Ｈ 匕 更加 ２ ． 目 前 您科 室可 以 做 到 提 前 １ 个 月 ８ ３ ２６ ． ３ ５ 关 注 的 是 他 们 需 要 哪 一 天 休 息 ， 多 长 时 间 由 您 进 行 自 主 ２ 个 月 ４ １ ． ２ ７ 对 于 班 次 及长 远 时 间 的 安 排 等要 排 班 ： ３ 个月 ２ ２４ ７ １ ． １ １ 求并 不 高 ； 同 时 ， 长 期 以 来 已 经 习 其他 ４ １ ． ２ ７ 惯 了 护 士长 全权 安排班 次 ， 部分 临 ３ ？ 您 科 室 护 士 目 前 自 主 排 班 纸 质 空 白排 班表 ２ 〇９ ６５ ． ３ １ 床护 士 可能 不 会 自 主排班 。 因 此 ， 的 方式 ： 电 子版 空 白 排班表 Ｉ ９ ５． ９ ３ 我 们 除 了 需要 进 一 步 修 订 完 善 自 ３ １ ９ ６ ９ 捕班 指 导 原 则 以 体 现 自 主 排班 护 士 口 头 告知护 士 长 ２５ ７． ８ １ ３６ ｎ ２ ５ 方 式 的 多 样 性 及 临 床 护 士 的 个体 ４ ． 您科 室 目 前 自 主 排 班 的 形 自 主选 择 休假 １ ２ ８ ３ ９． ５ １ 差异性之外 ， 在 自 主 排 班开 始实行 式 ： 自 主选 择 各个 班 次 １ ３ ４． ０ １ 时 ， 护 理管理 者需 要在 开始 的 几 个 自 主选 择各个班 次及 休假 １ ７ ５ ５ ４ ． ０ １ 月 内 帮 助 护 士 解决 如 何 正 确 排班 ＾ ８ ２ ． ４ ７ 的 问题 。 另 一 方 面 ， 这 一 调 查结果 Ｃｈｉ ｎ Ｊ Ｎｕ ｒ ｓ ， Ｎ ｏｖ ｅｍｂ ｅ ｒ ２０ １ ５ ， Ｖ ｏｌ ． ５０ ， Ｎｏ ． １ １