1 第二章 细胞和组织的适应、损伤 一、基本要求 1 熟悉适应的概念、掌握适应的主要类型。 2 掌握肥大、增生的概念，熟悉其常见类型。 3 掌握萎缩的概念和类型。 4 掌握化生的概念和常见类型。 5 掌握细胞水肿的概念及其病理变化。 6 掌握脂肪变的概念、病理变化及发病机制。 7 掌握玻璃样变的概念、类型，熟悉其病理变化。 8 掌握病理性色素的类型，熟悉其病理特点和形成过程。 9 掌握病理性钙化的概念，熟悉其类型。 10 掌握坏死的概念、病理变化和类型。熟悉坏死的结局。 11 了解细胞损伤的原因，熟悉细胞损伤的机制。 二、知识点纲要 （一）细胞和组织的适应 细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子和刺激的作用而 得以存活的过程，称为适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生。 1 萎缩 发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减 少。萎缩的细胞、组织、器官体积减小，重量减轻，细胞器退化。按其原因可分为生 理性和病理性两大类。 （1）生理性萎缩：多与年龄有关。如青春期胸腺萎缩。 （2）病理性萎缩：是主要内容。常见类型见表 1。 表 1 病 理 性 萎 缩 的 常 见 类 型 类 型 举 例 营养不良性萎缩 局部营养不良 全身营养不良 脑动脉粥样硬化引起脑萎缩 恶性肿瘤、长期饥饿导致全身器官、组织萎缩 压迫性萎缩 肾盂积水导致肾萎缩 失用性萎缩 下肢骨折固定后引起下肢肌肉萎缩 去神经性萎缩 脊髓灰质炎时前角运动神经元损伤导致肌肉萎缩 内分泌性萎缩 垂体功能减退引起性腺、肾上腺等萎缩 2 肥大 由于功能活跃、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大称为肥大。 肥大的细胞内细胞器增多。可分为代偿性肥大（如高血压病时的左心室心肌肥大）和 内分泌性（激素性）肥大（如妊娠时子宫平滑肌肥大）两种。肥大常与增生并存。 3 增生 器官或组织内实质细胞数量增多称为增生，是细胞有丝分裂活跃的结 果。可分为生理性（如女性青春期乳腺）、病理性（如乳腺增生性病）或代偿性（如低 钙血症引起的甲状旁腺增生）、内分泌性（如前列腺增生）等类型。1 第二章 细胞和组织的适应、损伤 一、基本要求 1 熟悉适应的概念、掌握适应的主要类型。 2 掌握肥大、增生的概念，熟悉其常见类型。 3 掌握萎缩的概念和类型。 4 掌握化生的概念和常见类型。 5 掌握细胞水肿的概念及其病理变化。 6 掌握脂肪变的概念、病理变化及发病机制。 7 掌握玻璃样变的概念、类型，熟悉其病理变化。 8 掌握病理性色素的类型，熟悉其病理特点和形成过程。 9 掌握病理性钙化的概念，熟悉其类型。 10 掌握坏死的概念、病理变化和类型。熟悉坏死的结局。 11 了解细胞损伤的原因，熟悉细胞损伤的机制。 二、知识点纲要 （一）细胞和组织的适应 细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子和刺激的作用而 得以存活的过程，称为适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生。 1 萎缩 发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减 少。萎缩的细胞、组织、器官体积减小，重量减轻，细胞器退化。按其原因可分为生 理性和病理性两大类。 （1）生理性萎缩：多与年龄有关。如青春期胸腺萎缩。 （2）病理性萎缩：是主要内容。常见类型见表 1。 表 1 病 理 性 萎 缩 的 常 见 类 型 类 型 举 例 营养不良性萎缩 局部营养不良 全身营养不良 脑动脉粥样硬化引起脑萎缩 恶性肿瘤、长期饥饿导致全身器官、组织萎缩 压迫性萎缩 肾盂积水导致肾萎缩 失用性萎缩 下肢骨折固定后引起下肢肌肉萎缩 去神经性萎缩 脊髓灰质炎时前角运动神经元损伤导致肌肉萎缩 内分泌性萎缩 垂体功能减退引起性腺、肾上腺等萎缩 2 肥大 由于功能活跃、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大称为肥大。 肥大的细胞内细胞器增多。可分为代偿性肥大（如高血压病时的左心室心肌肥大）和 内分泌性（激素性）肥大（如妊娠时子宫平滑肌肥大）两种。肥大常与增生并存。 3 增生 器官或组织内实质细胞数量增多称为增生，是细胞有丝分裂活跃的结 果。可分为生理性（如女性青春期乳腺）、病理性（如乳腺增生性病）或代偿性（如低 钙血症引起的甲状旁腺增生）、内分泌性（如前列腺增生）等类型