(3)心前区及其他部位的搏动的临床意义。 2.触诊 (1)心尖搏动 (2)心前区震颜的原因、部位、时期(收缩期、舒张期及连续性)及其临床意义。 (3)心脏触诊方法及注意事项。 3.即诊 (1)心脏叩诊方法及注意事项 (2)正常心脏浊音界及心脏浊音界改变的原因、特点及临床意义。 (3)心界各部的组成及胸部、腹部疾病对心浊音界的影响。 4.听诊 (1)洛瓣膜听诊区的部位, (2)心率和心律,常见的心律失常。 (③)正常心音及其产生机理,第一、二心音的鉴别要点,心音强度、性质、分裂的原因及临床意义。 (4)额外心音」 (5)心脏音. 1)心脏杂音产生的机理。 2)分析杂音的要点、部位、性质、时期、强度(收缩期杂音的分级)及传导方向。 (6)心包摩擦音产生的原因、特点、临床意义及其与胸膜摩擦音的区别。 二.血管检音 1.动脉搏动、脉率及脉律 2.脉搏的强弱。 3.水冲脉及奇脉 4.毛细血管搏动征 5.血管杂音及射枪音。 6.动脉血压的测量方法及其临床意义。 三、循环系统常见病变的主要症状和体征 慢性风湿性心瓣膜病,心功能不全,心包积液 教学时数:6学时 教学重点: 1.正确熟练的心脏检查方法 2.心脏出现异常体征时的临床意义 3.心脏体听诊技能的训练。 教学方式:课堂讲授后,开展启发式教学。 教学手段: 1.应用多媒体心脏检查教学课件。 2.心音录音带或教学光盘学生随时进行自我听诊训练。 3.根据教学内容需要编制部分形像化教学挂图、教学投影片用于教学活动.。 腹部检查 教学目的:正确的应用腹部体格检查方法对就诊患者进行系统全面的体格检查,发现患者已出现的病理 征,为建立临床诊断提供诊断依据。 教学要求: 1,掌握腹部检查方法(重点为肝、脾及腹部包块的检查),了解体表划线.分区与腹腔内脏的对应关系。 2、熟悉腹部常见体征及其临床意义。(3)心前区及其他部位的搏动的临床意义。 2.触诊 (1)心尖搏动。 (2)心前区震颤的原因、部位、时期(收缩期、舒张期及连续性)及其临床意义。 (3)心脏触诊方法及注意事项。 3.叩诊 (1)心脏叩诊方法及注意事项。 (2)正常心脏浊音界及心脏浊音界改变的原因、特点及临床意义。 (3)心界各部的组成及胸部、腹部疾病对心浊音界的影响。 4.听诊 (1)各瓣膜听诊区的部位。 (2)心率和心律,常见的心律失常。 (3)正常心音及其产生机理,第一、二心音的鉴别要点,心音强度、性质、分裂的原因及临床意义。 (4)额外心音。 (5)心脏杂音。 1)心脏杂音产生的机理。 2)分析杂音的要点、部位、性质、时期、强度(收缩期杂音的分级)及传导方向。 (6)心包摩擦音产生的原因、特点、临床意义及其与胸膜摩擦音的区别。 二、血管检查 1.动脉搏动、脉率及脉律。 2.脉搏的强弱。 3.水冲脉及奇脉 4.毛细血管搏动征。 5.血管杂音及射枪音。 6.动脉血压的测量方法及其临床意义。 三、循环系统常见病变的主要症状和体征 慢性风湿性心瓣膜病,心功能不全,心包积液。 教学时数:6学时 教学重点: 1.正确熟练的心脏检查方法 2.心脏出现异常体征时的临床意义。 3.心脏体听诊技能的训练。 教学方式:课堂讲授后,开展启发式教学。 教学手段: 1.应用多媒体心脏检查教学课件。 2.心音录音带或教学光盘学生随时进行自我听诊训练。 3.根据教学内容需要编制部分形象化教学挂图、教学投影片用于教学活动。 腹 部 检 查 教学目的:正确的应用腹部体格检查方法对就诊患者进行系统全面的体格检查,发现患者已出现的病理体 征,为建立临床诊断提供诊断依据。 教学要求: 1.掌握腹部检查方法(重点为肝、脾及腹部包块的检查),了解体表划线.分区与腹腔内脏的对应关系。 2、熟悉腹部常见体征及其临床意义