本指南参考《吴阶平泌尿外科学》，欧洲泌尿外科协会(european association of urology,EAU)和美国国家综合癌症网络(national comprehensive cancer network,NCCN)的肾细胞癌诊治指南制定，所推荐的方案具有I、 Ⅱ、Ⅲ级循证医学证据水平（表1）。 表1循证医学推荐分级及证据分级水平 推荐分级证据水平 依据 A Ia 相关随机对照研究的系统评价或Meta分析。 Ib 至少有一个设计合理的随机对照研究结果 B Ⅱa 至少有一个设计合理的非随机对照研究结果 Hb 至少有一个设计合理的单项队列研究 Ⅲa 病例对照研究的系统综述 Ⅲb 单项病例对照研究 IV 系列病例分析及质量较差的病例对照研究 0 没有分析评价的专家意见。 肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是起源于肾实质泌尿小管上皮系统 的恶性肿瘤，又称肾腺癌，简称为肾癌，占肾脏恶性肿瘤的80%~90%。包括 起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型，但不包括来源于肾间质以及 肾盂上皮系统的各种肿瘤。 一、流行病学及病因学 肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%，各国或各地区的发病率不同，发达国 家发病率高于发展中国家山。我国各地区肾癌的发病率及死亡率差异也较大， 3 本指南参考《吴阶平泌尿外科学》[1]，欧洲泌尿外科协会（european association of urology, EAU）[2]和美国国家综合癌症网络（national comprehensive cancer network, NCCN）[3]的肾细胞癌诊治指南制定，所推荐的方案具有Ⅰ、 Ⅱ、Ⅲ级循证医学证据水平（表-1）。 表1 循证医学推荐分级及证据分级水平 推荐分级 证据水平 依据 A Ⅰa 相关随机对照研究的系统评价或Meta分析。 Ⅰb 至少有一个设计合理的随机对照研究结果 B Ⅱa 至少有一个设计合理的非随机对照研究结果 Ⅱb 至少有一个设计合理的单项队列研究 Ⅲa 病例对照研究的系统综述 Ⅲb 单项病例对照研究 C Ⅳ 系列病例分析及质量较差的病例对照研究 D Ⅴ 没有分析评价的专家意见。 肾细胞癌（renal cell carcinoma, RCC）是起源于肾实质泌尿小管上皮系统 的恶性肿瘤，又称肾腺癌，简称为肾癌，占肾脏恶性肿瘤的80%~90%。包括 起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型，但不包括来源于肾间质以及 肾盂上皮系统的各种肿瘤。 一、流行病学及病因学 肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%，各国或各地区的发病率不同，发达国 家发病率高于发展中国家[1]。我国各地区肾癌的发病率及死亡率差异也较大