轻度精神发育迟滞患者可以在普通小学、普通小学的特殊班或特殊教育学校接受教育。 在教育过程中应采用形象、生动、直观的方法，同一内容反复强化。日常生活能力和社会适 应能力的培训，包括辨认钱币、购物、打电话、到医院看病、乘坐公共交通工具、基本的劳 动技能、回避危险和处理紧急事件等。少年期后可进行职业训练，使其能独立生活。 对中度患者着重训练生活自理能力和社会适应能力。如洗漱、换衣，基本交往礼仪等内 容，同时给予一定的语言训练。 对重度患者主要训练如何配合他人对自己的护理照料、简单生活能力和自卫能力，如正 确进餐。训练可采用将一种技能分解成几个步骤，再逐步反复强化训练的方法。对极重度患 者几乎无法教育训练。 八、简述精神发育迟滞患者的药物治疗原则。 答：治疗原则包括以下几方面： 1.病因治疗精神发育迟滞的诊断确立后，应寻找病因，及早进行病因治疗。例如，对半 乳糖血症和苯丙酮尿症患者在早期给予相应饮食治疗，可以避免病情恶化和智力损害加剧： 先天性甲状腺功能低下所致的精神发育迟滞可以给予甲状腺激素替代治疗：对先天性脑积 水、神经管闭合不全等颅脑畸形可考虑相应外科治疗。 2.对症治疗对部分患者伴有的精神症状可根据需要进行短期药物治疗。如对于伴有精神 运动性兴奋、攻击或冲动行为、自伤或自残行为者可选用氟哌啶醇、甲硫哒嗪或卡马西平。 药物应当由小剂量开始，逐渐增加到有效剂量，当症状消除以后逐渐减量，最终停药。对合 并明显活动过多和注意缺陷症状的患者，可选用哌醋甲酯或苯异妥因等改善注意缺陷的药 物。 3.促进脑功能治疗可供选择的益智药和脑代谢改善药主要包括谷氨酸、Y一氨酪酸、吡 乙酰胺等。近年来发现脑活素对促进语言和运动功能发育有一定作用，可以在发生脑损伤或 出现精神发育迟滞以后尽早使用。 九、简要描述儿童孤独症的典型临床表现。 答：1.语言障碍患者语言发育明显落后于同龄儿童，仅能说一些单词或简单句子，不会 使用代词或错用代词。患者很少、甚至完全不会使用语言进行正常的人际交流。语言单调平 淡，与环境不协调，躯体语言如点头、摇头少。此外还可能有模仿语言或刻板重复语言。 2.社会交往障碍患者年幼时就表现有表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情 或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情。分不清亲疏关系，与父母不能建立正常的依恋关系， 与同龄儿童也难以建立正常的伙伴关系。轻度精神发育迟滞患者可以在普通小学、普通小学的特殊班或特殊教育学校接受教育。 在教育过程中应采用形象、生动、直观的方法，同一内容反复强化。日常生活能力和社会适 应能力的培训，包括辨认钱币、购物、打电话、到医院看病、乘坐公共交通工具、基本的劳 动技能、回避危险和处理紧急事件等。少年期后可进行职业训练，使其能独立生活。 对中度患者着重训练生活自理能力和社会适应能力。如洗漱、换衣，基本交往礼仪等内 容，同时给予一定的语言训练。 对重度患者主要训练如何配合他人对自己的护理照料、简单生活能力和自卫能力，如正 确进餐。训练可采用将一种技能分解成几个步骤，再逐步反复强化训练的方法。对极重度患 者几乎无法教育训练。 八、简述精神发育迟滞患者的药物治疗原则。 答：治疗原则包括以下几方面： 1.病因治疗精神发育迟滞的诊断确立后，应寻找病因，及早进行病因治疗。例如，对半 乳糖血症和苯丙酮尿症患者在早期给予相应饮食治疗，可以避免病情恶化和智力损害加剧； 先天性甲状腺功能低下所致的精神发育迟滞可以给予甲状腺激素替代治疗；对先天性脑积 水、神经管闭合不全等颅脑畸形可考虑相应外科治疗。 2.对症治疗对部分患者伴有的精神症状可根据需要进行短期药物治疗。如对于伴有精神 运动性兴奋、攻击或冲动行为、自伤或自残行为者可选用氟哌啶醇、甲硫哒嗪或卡马西平。 药物应当由小剂量开始，逐渐增加到有效剂量，当症状消除以后逐渐减量，最终停药。对合 并明显活动过多和注意缺陷症状的患者，可选用哌醋甲酯或苯异妥因等改善注意缺陷的药 物。 3.促进脑功能治疗可供选择的益智药和脑代谢改善药主要包括谷氨酸、γ-氨酪酸、吡 乙酰胺等。近年来发现脑活素对促进语言和运动功能发育有一定作用，可以在发生脑损伤或 出现精神发育迟滞以后尽早使用。 九、简要描述儿童孤独症的典型临床表现。 答：1.语言障碍患者语言发育明显落后于同龄儿童，仅能说一些单词或简单句子，不会 使用代词或错用代词。患者很少、甚至完全不会使用语言进行正常的人际交流。语言单调平 淡，与环境不协调，躯体语言如点头、摇头少。此外还可能有模仿语言或刻板重复语言。 2.社会交往障碍患者年幼时就表现有表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情 或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情。分不清亲疏关系，与父母不能建立正常的依恋关系， 与同龄儿童也难以建立正常的伙伴关系