重点：麻醉前准备、麻醉前病情评估、麻醉前准备事项、麻醉前用药的目的和药物选择。 难点：麻醉前准备：特殊病情如高血压、心脏病、支气管哮喘等病人的麻醉前准备，麻醉 前准备与麻醉手术安全性的关系。 【教学方法与手段】 讲授法和病例讨论相结合 【自学内容】 乙醚吸入全麻分期；麻醉机的基本结构和使用方法；椎管解剖生理；骶骨麻醉；全身低温 和控制性低压。麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理。 ·休克 【目的要求】 1.了解休克的病理生理。 2.熟悉休克的分类及失血性、创伤性、脓毒性休克的诊治。 3.掌握休克的概念、临床表现、监测指标和治疗。 【教学内容】 1.一般讲解休克的病理生理改变 2.讲解休克的分类 休克的分类：心源性休克、低血容量性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克。 3.重点讲解休克病人的临床表现、监测指标和治疗 (1)临床表现：休克代偿期和休克抑制期 (2)诊断：一般不难，根据临床表现做出诊断，关键是早期及时发现。 (3)休克的监测： ①一般监测 精神状态是脑组织血液灌注和全身循环状况的反映 皮肤温度与色泽、：是体表灌流情况的标志 血压：收缩压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现，血压回升、脉压增大则是 休克好转的现象 脉率：休克指数=脉率/收缩压，用于判断休克的有无及轻重。指数=05表示无休克，> 1.01.5有休克>2.0为严重休克 重点：麻醉前准备、麻醉前病情评估、麻醉前准备事项、麻醉前用药的目的和药物选择。 难点：麻醉前准备：特殊病情如高血压、心脏病、支气管哮喘等病人的麻醉前准备，麻醉 前准备与麻醉手术安全性的关系。 【教学方法与手段】 讲授法和病例讨论相结合 【自学内容】 乙醚吸入全麻分期；麻醉机的基本结构和使用方法；椎管解剖生理；骶骨麻醉；全身低温 和控制性低压。麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理。 ▪ 休克 【目的要求】 1. 了解休克的病理生理。 2. 熟悉休克的分类及失血性、创伤性、脓毒性休克的诊治。 3. 掌握休克的概念、临床表现、监测指标和治疗。 【教学内容】 1. 一般讲解休克的病理生理改变 2. 讲解休克的分类 休克的分类：心源性休克、低血容量性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克。 3. 重点讲解休克病人的临床表现、监测指标和治疗 （1）临床表现：休克代偿期和休克抑制期 （2）诊断：一般不难，根据临床表现做出诊断，关键是早期及时发现。 （3）休克的监测： ① 一般监测： 精神状态是脑组织血液灌注和全身循环状况的反映 皮肤温度与色泽、：是体表灌流情况的标志 血压：收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg 是休克存在的表现，血压回升、脉压增大则是 休克好转的现象 脉率：休克指数=脉率/收缩压，用于判断休克的有无及轻重。指数=0.5 表示无休克，＞ 1.0~1.5 有休克，＞2.0 为严重休克