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12 肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。 3、各器官或组织的过敏反应 ⑴ 皮肤过敏反应 主要有荨麻疹,严重者可发生剥脱性皮炎。 ⑵ 呼吸道过敏反应 可引起哮喘或促使原有哮喘的发作。 ⑶ 消化道过敏反应 可引起过敏性紫癜,以腹痛和便血为主要症状。 (四)过敏性休克的急救措施 1、立即停药,使病人就地平卧,以利于脑部血液供应。同时报告医生。 2、立即皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 0.5 ml~1 ml,病儿剂量酌减。如症状不缓解,可每 隔 30 min 再皮下或静脉注射 0.5 ml,直至病人脱离危险。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克 的首选药物,它具有收缩血管,增加外围阻力,兴奋心肌,增加心输出量和松弛支气管平 滑肌的作用。 3、改善缺氧症状,给病人氧气吸入。呼吸受抑制时,应立即进行口对口的人工呼吸。同时 给予呼吸兴奋剂,如尼可刹米、山梗菜碱等。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管 或配合施行气管切开。 4、根据医嘱给药,如地塞米松 5 mg~10 mg 静脉推注或氢化可的松 200 mg 加入 5%~10% 的 葡萄糖溶液 500 ml 中静滴。 5、若病人出现心跳骤停,立即行心肺复苏术。 6、密切观察病人的生命体征、意识、尿量及其他临床变化。 (五)过敏反应的预防 1、使用青霉素前必须做过敏试验 使用青霉素之前,必须详细询问用药史、过敏史、家族 史及进行药物的过敏试验。对已有过敏史的患者禁止做过敏试验,对接受过青霉素治疗的 患者,停药 3 d 后再用,或使用过程中药物的批号更换时,需重做过敏试验。 2、青霉素溶液应现配现用 因为青霉素水溶液在室温下易产生过敏物质引起过敏反应,还 可使药物效价降低,影响治疗效果。12 肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。 3、各器官或组织的过敏反应 ⑴ 皮肤过敏反应 主要有荨麻疹,严重者可发生剥脱性皮炎。 ⑵ 呼吸道过敏反应 可引起哮喘或促使原有哮喘的发作。 ⑶ 消化道过敏反应 可引起过敏性紫癜,以腹痛和便血为主要症状。 (四)过敏性休克的急救措施 1、立即停药,使病人就地平卧,以利于脑部血液供应。同时报告医生。 2、立即皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 0.5 ml~1 ml,病儿剂量酌减。如症状不缓解,可每 隔 30 min 再皮下或静脉注射 0.5 ml,直至病人脱离危险。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克 的首选药物,它具有收缩血管,增加外围阻力,兴奋心肌,增加心输出量和松弛支气管平 滑肌的作用。 3、改善缺氧症状,给病人氧气吸入。呼吸受抑制时,应立即进行口对口的人工呼吸。同时 给予呼吸兴奋剂,如尼可刹米、山梗菜碱等。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管 或配合施行气管切开。 4、根据医嘱给药,如地塞米松 5 mg~10 mg 静脉推注或氢化可的松 200 mg 加入 5%~10% 的 葡萄糖溶液 500 ml 中静滴。 5、若病人出现心跳骤停,立即行心肺复苏术。 6、密切观察病人的生命体征、意识、尿量及其他临床变化。 (五)过敏反应的预防 1、使用青霉素前必须做过敏试验 使用青霉素之前,必须详细询问用药史、过敏史、家族 史及进行药物的过敏试验。对已有过敏史的患者禁止做过敏试验,对接受过青霉素治疗的 患者,停药 3 d 后再用,或使用过程中药物的批号更换时,需重做过敏试验。 2、青霉素溶液应现配现用 因为青霉素水溶液在室温下易产生过敏物质引起过敏反应,还 可使药物效价降低,影响治疗效果
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