慢，可能始终达不到有效血药浓度，以致不能缓解诸如疼痛等急性茄 状：或者由于药物持续释放，致使药物作用时间过长。鉴于改变药物 吸收速度和改变药物吸收量的相互作用的后果完全不同，故能预计 此后果是十分重要的。 1.物理化学性相互作用 在肠道中，有些药物彼此可发生结合反应或降低溶解度，导致药 物不能吸收。当用甲状腺素治疗甲状腺机能低下时，若同时用消胆 胺治疗高胆固醇血症，由于二药发生结合反应，可导致甲状腺素的治 疗作用消失。故联合用药至少应间隔2一3小时。基于同理，消胆胺 可影响洋地黄毒甙等多种药物的吸收。白陶土等多数止泻剂可能均 与口服抗菌药物结合，故不应同时给予。四环素与含多价阳离子（如 Ca2+、Mg+、A13+及Fe2+等)的药物同用，由于发生螯合作用，妨碍 了四环素的吸收。 2.胃肠蠕动和排空 胃排空的速度决定药物抵达小肠的速度，故胃排空的速度直接 影响肠道的药物吸收。一般来说，胃排空慢，吸收亦慢：胃排空快，吸 收亦快。阿托品及其它抗胆碱药、抗组胺药、三环类抗抑郁药、吩噻 嗪类抗精神病药、拟肾上腺素药等多种药物，均因影响胃排空而影响 药物吸收。例如，普鲁本辛和胃复安可分别抑制和加速四环素和匹 氨青霉素(pivampicillin)的吸收。由于巴比妥可拮抗氨基比林对胃 排空的抑制作用，导致氨基比林的吸收速度加快。也应该指出，由于 普鲁本辛抑制胃肠蠕动，使溶解缓慢的地高辛得到较完全的吸收，故 应警惕发生地高辛中毒。此外，苯巴比妥可通过增强胃肠蠕动，缩短 灰黄霉素、双香豆素等通过胃肠道上部的时间，从而减少了这些药物 的吸收。胃肠蠕动减慢，内容物停留时间延长，就会增加药物的吸 收：反之，则能减少药物的吸收。例如，华山参、洋金花、天仙子、莨菪 叶、莨菪根等含阿托品类生物碱的中药及其制剂，能抑制胃肠蠕动， 如与地高辛缓释片合用，可增加机体对地高辛的吸收，使地高辛血药 浓度升高，而引起洋地黄化病人中毒：相反，泻药大黄、番泻叶等能加 > 慢，可能始终达不到有效血药浓度，以致不能缓解诸如疼痛等急性症 状；或者由于药物持续释放，致使药物作用时间过长。鉴于改变药物 吸收速度和改变药物吸收量的相互作用的后果完全不同，故能预计 此后果是十分重要的。 (C物理化学性相互作用 在肠道中，有些药物彼此可发生结合反应或降低溶解度，导致药 物不能吸收。当用甲状腺素治疗甲状腺机能低下时，若同时用消胆 胺治疗高胆固醇血症，由于二药发生结合反应，可导致甲状腺素的治 疗作用消失。故联合用药至少应间隔,Y%小时。基于同理，消胆胺 可影响洋地黄毒甙等多种药物的吸收。白陶土等多数止泻剂可能均 与口服抗菌药物结合，故不应同时给予。四环素与含多价阳离子（如 Db,E、Nh,E、Bm%E及Gf,E等）的药物同用，由于发生螯合作用，妨碍 了四环素的吸收。 ,C胃肠蠕动和排空 胃排空的速度决定药物抵达小肠的速度，故胃排空的速度直接 影响肠道的药物吸收。一般来说，胃排空慢，吸收亦慢；胃排空快，吸 收亦快。阿托品及其它抗胆碱药、抗组胺药、三环类抗抑郁药、吩噻 嗪类抗精神病药、拟肾上腺素药等多种药物，均因影响胃排空而影响 药物吸收。例如，普鲁本辛和胃复安可分别抑制和加速四环素和匹 氨青霉素（qjwbnqjdjmmjo）的吸收。由于巴比妥可拮抗氨基比林对胃 排空的抑制作用，导致氨基比林的吸收速度加快。也应该指出，由于 普鲁本辛抑制胃肠蠕动，使溶解缓慢的地高辛得到较完全的吸收，故 应警惕发生地高辛中毒。此外，苯巴比妥可通过增强胃肠蠕动，缩短 灰黄霉素、双香豆素等通过胃肠道上部的时间，从而减少了这些药物 的吸收。胃肠蠕动减慢，内容物停留时间延长，就会增加药物的吸 收；反之，则能减少药物的吸收。例如，华山参、洋金花、天仙子、莨菪 叶、莨菪根等含阿托品类生物碱的中药及其制剂，能抑制胃肠蠕动， 如与地高辛缓释片合用，可增加机体对地高辛的吸收，使地高辛血药 浓度升高，而引起洋地黄化病人中毒；相反，泻药大黄、番泻叶等能加 -