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第2章 药物相互作用的基本理论 由于各种药物的物理、化学性质和药理作用不同,同时使用两种 或两种以上药物在机体特定环境影响下可能引起药物间的相互作 用,结果表现为药效相加、协同或互相拮抗。因此,利用药物相互作 用的原理,适当的采取多种药物联合治疗,往往比单用一种药物治疗 效果大,或可减轻主要药物的副作用。但是,有些药物也可产生对患 者有害的相互作用,致使药效降低或消失,毒性增加,或出现严重的 并发症,甚至死亡。显然,探讨药物相互作用的原理,充分利用其有 利的一面,避免其不利的一面,使药物治疗达到理想的预期效果,无 疑有着重要的临床意义。 第一节影响药物吸收的相互作用 吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。口服药物由胃 肠道吸收是一个复杂过程,既取决于药物的理化特点,又取决于机体 的生理和生化因素。中西药配伍后,若相互作用发生在药物吸收之 前,就有可能影响胃肠道的酸碱度、胃肠蠕动、胃肠排空时间等,除表 现为药物吸收速度减慢或药量吸收减少外,也可使药量吸收增加。 药量吸收减少时,尽管某药物最终可达到完全吸收,但因吸收速度 6第!,章 OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO 药物相互作用的基本理论 由于各种药物的物理、化学性质和药理作用不同,同时使用两种 或两种以上药物在机体特定环境影响下可能引起药物间的相互作 用,结果表现为药效相加、协同或互相拮抗。因此,利用药物相互作 用的原理,适当的采取多种药物联合治疗,往往比单用一种药物治疗 效果大,或可减轻主要药物的副作用。但是,有些药物也可产生对患 者有害的相互作用,致使药效降低或消失,毒性增加,或出现严重的 并发症,甚至死亡。显然,探讨药物相互作用的原理,充分利用其有 利的一面,避免其不利的一面,使药物治疗达到理想的预期效果,无 疑有着重要的临床意义。 第一节 影响药物吸收的相互作用 吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。口服药物由胃 肠道吸收是一个复杂过程,既取决于药物的理化特点,又取决于机体 的生理和生化因素。中西药配伍后,若相互作用发生在药物吸收之 前,就有可能影响胃肠道的酸碱度、胃肠蠕动、胃肠排空时间等,除表 现为药物吸收速度减慢或药量吸收减少外,也可使药量吸收增加。 药量吸收减少时,尽管某药物最终可达到完全吸收,但因吸收速度 &
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