1.1.22研究对象和方法 本研究基本思路同上述国外学者研究类似,在2017年5月1日8:002017 年5月4日20:00对复旦大学在校本科学生发放网络问卷,并对医学院学生进 行专门结果统计。共收到已填写问卷196份,剔除了明显没有认真作答问卷14 份,有效问卷182份,由于其中来自医学院问卷78份,其他院系104份 1.1.2.3研究结果和分析 182份回收的有效问卷中,136份(74.7%)认为精神疾病患者具有潜在的危 险性和暴力倾向,116份(63.7%)认为精神疾病患者会引起消极反应。101份 (554%)认为精神疾病患者会遭到公众歧视,21份(115%。在78份医学院 学生填写的问卷中显示,49份(628%)认为精神疾病患者具有潜在危险性和暴 力倾向,32份(41%)认为精神疾病患者会引起消极反应,47份(60.3%)认为 精神疾病患者会遭到公众歧视,5份(64%)认为自己会歧视精神疾病患者。 此研究结果表明,国内具有较高认知水平的大学生,大部分不会自身对精神 疾病患者产生歧视,但是,大多数认为精神疾病患者具有潜在的危险性和暴力倾 向,并且相当一部分认为精神疾病患者会引起自身的消极反应,医学院学生在这 两点上比例稍小但仍不少。由此可见,公众疾病污名化在“刻板印象”和“偏见”两 个阶段的问题更为严重。大多数大学生认为精神疾病患者会受到公众污名,这说 明大学生对精神疾病患者受到污名存在一定的知悉度 12精神疾病自我污名的概念及现状研究 121精神疾病自我污名的概念 精神疾病自我污名的概念由 Corrigan提出并完善[9],是指精神疾病患者内 化公众对自身的刻板印象、偏见和歧视,从而形成自我偏见和歧视。 Corrigan等 [10提出了精神疾病自我污名产生的四个心理反应阶段:感知、认同、内化及损 害阶段。首先,患者感知公众污名的存在,意识到公众对于精神疾病的刻板印象 和偏见,久而久之开始认同这些消极态度,接着将这种消极态度运用到自身,形 成对自我的偏见和歧视,这是内化的过程,一旦内化,将会对自身做出损伤性行 为,或产生损伤性效应。 与公众污名相比,精神疾病自我污名与患者本身更加密切相关,只有当公众 污名被内化成自我污名后,才会对患者产生直接影响,此外,后面还将提到自我 污名对于患者临床治疗,药物反应等造成巨大阻碍。 Corrigan指出[1]0l,只有当 患者经历过第三阶段,即内化阶段后,自我污名才会对患者产生损伤,这也为解 决污名化疾病对患者的损害,提供了可参考的途径,将在后面讨论这一点3 1.1.2.2 研究对象和方法 本研究基本思路同上述国外学者研究类似，在 2017 年 5 月 1 日 8：00—2017 年 5 月 4 日 20：00 对复旦大学在校本科学生发放网络问卷，并对医学院学生进 行专门结果统计。共收到已填写问卷 196 份，剔除了明显没有认真作答问卷 14 份，有效问卷 182 份，由于其中来自医学院问卷 78 份，其他院系 104 份。 1.1.2.3 研究结果和分析 182 份回收的有效问卷中，136 份（74.7%）认为精神疾病患者具有潜在的危 险性和暴力倾向，116 份（63.7%）认为精神疾病患者会引起消极反应。101 份 （55.4%）认为精神疾病患者会遭到公众歧视，21 份（11.5%）。在 78 份医学院 学生填写的问卷中显示，49 份（62.8%）认为精神疾病患者具有潜在危险性和暴 力倾向，32 份（41%）认为精神疾病患者会引起消极反应，47 份（60.3%）认为 精神疾病患者会遭到公众歧视，5 份（6.4%）认为自己会歧视精神疾病患者。 此研究结果表明，国内具有较高认知水平的大学生，大部分不会自身对精神 疾病患者产生歧视，但是，大多数认为精神疾病患者具有潜在的危险性和暴力倾 向，并且相当一部分认为精神疾病患者会引起自身的消极反应，医学院学生在这 两点上比例稍小但仍不少。由此可见，公众疾病污名化在“刻板印象”和“偏见”两 个阶段的问题更为严重。大多数大学生认为精神疾病患者会受到公众污名，这说 明大学生对精神疾病患者受到污名存在一定的知悉度。 1.2 精神疾病自我污名的概念及现状研究 1.2.1 精神疾病自我污名的概念 精神疾病自我污名的概念由 Corrigan 提出并完善[9]，是指精神疾病患者内 化公众对自身的刻板印象、偏见和歧视，从而形成自我偏见和歧视。Corrigan 等 [10]提出了精神疾病自我污名产生的四个心理反应阶段：感知、认同、内化及损 害阶段。首先，患者感知公众污名的存在，意识到公众对于精神疾病的刻板印象 和偏见，久而久之开始认同这些消极态度，接着将这种消极态度运用到自身，形 成对自我的偏见和歧视，这是内化的过程，一旦内化，将会对自身做出损伤性行 为，或产生损伤性效应。 与公众污名相比，精神疾病自我污名与患者本身更加密切相关，只有当公众 污名被内化成自我污名后，才会对患者产生直接影响，此外，后面还将提到自我 污名对于患者临床治疗，药物反应等造成巨大阻碍。Corrigan 指出[10]，只有当 患者经历过第三阶段，即内化阶段后，自我污名才会对患者产生损伤，这也为解 决污名化疾病对患者的损害，提供了可参考的途径，将在后面讨论这一点