同伴等不同类型的因素。Jessor等还认为，个体感知到朋友、父母对自身行为的态度以及感 知到行为的社会接受程度，影响到健康危害行为的发生与发展。同时，该理论认为健康危害 行为互相之间也存在影响，因此对于某一特定健康危害行为，其他行为也可能对其构成了一 类影响因素系统，多种健康危害行为的并存现象多见。此外，社会人口学因素与社会文化因 素也作为间接影响因素被引入该理论中。 (四)思考题 1.请结合实际谈谈儿童少年自伤和自杀的预防和控制措施。 2.下图为从生态学观点看青少年生活环境对青少年健康危害行为影响因素，你如何理 解这一观点？根据这一观点你提出如何预防青少年危害健康行为形成？ 法律 游乐场 家人 大众 朋友 学校 媒体 齐 青少年 同伴 邻 家庭 伙伴 习 居 压力 俗 社区 社会 卫生 福利 工作场所 保健 意识形态 【参考答案】 1.儿童青少年自伤和自杀预防和控制可在学校、家庭和社区三个层面上进行。 ①以学校为基础的预防儿童青少年比成人更可能帮助同伴改变自伤和自杀行为。在学 校开设生命教育和自杀意识课程(suicide awareness curriculum)试图促进学生自我暴露自伤 和自杀行为以便于其他学生发现有自杀意图的同伴。与“自杀意识课程”干预方法不同，技能 训练(skills training)项目强调发展自伤和自杀青少年的问题解决和应对能力，增强自尊， 提高交流能力。这些能力正是自杀青少年存在的缺陷。技能训练如同让青少年对自杀意念和 行为产生“免疫作用”，也使青少年减少抑郁、无助感、药物滥用等自杀的危险因素。 通过自我报告或个体访谈以发现有自杀危险的青少年是自杀预防的另一种策略。对在校 学生普查包括多阶段评价，可着重筛查抑郁、物质滥用、最近或经常有自杀意念、既往有自 伤行为和自杀未遂。由于自杀行为在一年的不同时期有高有低，只有采用多种筛查方法和多 阶段筛查才能减少假阴性：其次，筛查的同时需要提供有效的干预和治疗措施，无干预的筛 查则无实际意义。 ②以社区为基础的预防美国自杀预防基金会建议(2001)，卫生保健专业工作者要帮同伴等不同类型的因素。Jessor等还认为，个体感知到朋友、父母对自身行为的态度以及感 知到行为的社会接受程度，影响到健康危害行为的发生与发展。同时，该理论认为健康危害 行为互相之间也存在影响，因此对于某一特定健康危害行为，其他行为也可能对其构成了一 类影响因素系统，多种健康危害行为的并存现象多见。此外，社会人口学因素与社会文化因 素也作为间接影响因素被引入该理论中。 （四）思考题 1．请结合实际谈谈儿童少年自伤和自杀的预防和控制措施。 2．下图为从生态学观点看青少年生活环境对青少年健康危害行为影响因素，你如何理 解这一观点？根据这一观点你提出如何预防青少年危害健康行为形成？ 【参考答案】 1．儿童青少年自伤和自杀预防和控制可在学校、家庭和社区三个层面上进行。 ①以学校为基础的预防 儿童青少年比成人更可能帮助同伴改变自伤和自杀行为。在学 校开设生命教育和自杀意识课程（suicide awareness curriculum）试图促进学生自我暴露自伤 和自杀行为以便于其他学生发现有自杀意图的同伴。与“自杀意识课程”干预方法不同，技能 训练（skills training）项目强调发展自伤和自杀青少年的问题解决和应对能力，增强自尊， 提高交流能力。这些能力正是自杀青少年存在的缺陷。技能训练如同让青少年对自杀意念和 行为产生“免疫作用”，也使青少年减少抑郁、无助感、药物滥用等自杀的危险因素。 通过自我报告或个体访谈以发现有自杀危险的青少年是自杀预防的另一种策略。对在校 学生普查包括多阶段评价，可着重筛查抑郁、物质滥用、最近或经常有自杀意念、既往有自 伤行为和自杀未遂。由于自杀行为在一年的不同时期有高有低，只有采用多种筛查方法和多 阶段筛查才能减少假阴性；其次，筛查的同时需要提供有效的干预和治疗措施，无干预的筛 查则无实际意义。 ②以社区为基础的预防 美国自杀预防基金会建议（2001），卫生保健专业工作者要帮 学 校 家 庭 伙 伴 社 区 同伴 压力 邻 居 游乐场 所 大众 媒体 工作场所 家人 朋友 社会 福利 卫生 保健 意识形态 文 化 习 俗 青少年 年 法律