四、鉴别诊断: 门脉高压胃底、食道下段静脉曲张破裂出血。 病史:肝炎或血吸虫病肝硬化等病史 2、出血特点:量大、快、不易自止、占上消 化道出血20% 3、有肝硬化体征:脾大、腹水、蜘蛛痣及肝 掌 5、特检: Bu较高诊断价值 胃镜-确诊△ 五、治疗 (一)非手术治疗: 1、补充血容量: ①立即建立可靠的静脉输液通道,快速滴注平衡 液 ②胶体:右旋糖酐 (血浆代用品)6%羟乙基淀粉(706代血浆 gelofusine(佳乐施) haemaccel(海脉素) ③全血、浓缩红细胞悬液 一般:晶:胶3:1７ 四、鉴别诊断： *门脉高压胃底、食道下段静脉曲张破裂出血。 1、病史：肝炎或血吸虫病肝硬化等病史 2、出血特点：量大、快、不易自止、占上消 化道出血 20%。 3、有肝硬化体征：脾大、腹水、蜘蛛痣及肝 掌。 5、特检： Bu-较高诊断价值 胃镜-确诊△ 五、治疗 （一）非手术治疗： 1、补充血容量： ①立即建立可靠的静脉输液通道，快速滴注平衡 液 ②胶体：右旋糖酐 （血浆代用品）6%羟乙基淀粉（706 代血浆） gelofusine(佳乐施) haemaccel（海脉素） ③全血、浓缩红细胞悬液 一般： 晶：胶 3:1