间日疟48小时，三日疟72小时。对此期疟原虫有杀灭作用的药物，如氯喹、奎宁、青蒿素等 ，有控制症状发作和症状抑制性预防作用。 (3)继发性红细胞外期：间日疟原虫在进行红细胞内期无性生殖时，在肝细胞内仍有疟 原虫生长、发育。此时肝细胞内疟原虫的来源尚无定论。有认为来源于原发性红细胞外期生成 的裂殖子。但近又证明，间日疟原虫的子孢子在遗传学上有不同的两个型，即速发型子孢子和 迟发型子孢子。它们同时进入肝细胞，速发型子孢子完成原发性红细胞外期后，即全部由肝细 胞释放，进入红细胞内期。而迟发型子孢子则在相当长的时间内处于休眠状态（称休眠子）， 然后才开始并完成其红细胞外期裂体增殖，并向血液释放裂殖子，引起间日疟复发。能杀灭继 发性红细胞外期的药物，如伯氨喹，对间日疟有根治（阻止复发）作用。恶性疟和三日疟原虫 无继发性红细胞外期，故无须用药进行根治。 2.雌按蚊体内的有性生殖阶段红细胞内期疟原虫一方面不断进行裂体增殖，同时也产生 雌、雄配子体。按蚊在吸入血时，雌、雄配子体随血液进入蚊体。二者结合成合子，进一步发 育产生子孢子，移行至唾液腺内，成为感染人的直接传染源。能抑制雌、雄配子体在蚊体内发 育的药物，如乙胺嘧啶，则有控制疟疾传播和流行的作用。 二、疟原虫的耐药性 当前防治疟疾所遇到的最大困难是恶性疟原虫对抗疟药，特别是对氯喹，其次是对奎宁、 乙胺嘧啶等产生耐药性。而且耐氯喹的虫株常对乙胺嘧啶和周效磺胺等有交叉耐药性。恶性疟 是流行最广、对人类危害性最大的一种疾病。因此亟需寻找新型抗疟药。近国外报道钙拮抗药 (包括粉防己碱)与氯喹合用，能部分恢复疟原虫对氯喹的敏感性。 第二节常用抗疟药 一、主要用于控制症状的抗疟药 此类药物是主要杀灭红细胞内期疟原虫的药物。 氯唯(chlorquine) 是人工合成的4-氨喹啉类衍生物。 CzHs NH-CH-(CH方CH 【药理作用和临床应用】 1.抗疟作用氯喹对间日疟和三日疟原虫，以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体 有杀灭作用。能迅速治愈恶性疟；有效地控制间日疟的症状发作，也可用于症状抑制性预防。间日疟48小时，三日疟72小时。对此期疟原虫有杀灭作用的药物，如氯喹、奎宁、青蒿素等 ，有控制症状发作和症状抑制性预防作用。 （3）继发性红细胞外期：间日疟原虫在进行红细胞内期无性生殖时，在肝细胞内仍有疟 原虫生长、发育。此时肝细胞内疟原虫的来源尚无定论。有认为来源于原发性红细胞外期生成 的裂殖子。但近又证明，间日疟原虫的子孢子在遗传学上有不同的两个型，即速发型子孢子和 迟发型子孢子。它们同时进入肝细胞，速发型子孢子完成原发性红细胞外期后，即全部由肝细 胞释放，进入红细胞内期。而迟发型子孢子则在相当长的时间内处于休眠状态（称休眠子）， 然后才开始并完成其红细胞外期裂体增殖，并向血液释放裂殖子，引起间日疟复发。能杀灭继 发性红细胞外期的药物，如伯氨喹，对间日疟有根治（阻止复发）作用。恶性疟和三日疟原虫 无继发性红细胞外期，故无须用药进行根治。 2．雌按蚊体内的有性生殖阶段 红细胞内期疟原虫一方面不断进行裂体增殖，同时也产生 雌、雄配子体。按蚊在吸入血时，雌、雄配子体随血液进入蚊体。二者结合成合子，进一步发 育产生子孢子，移行至唾液腺内，成为感染人的直接传染源。能抑制雌、雄配子体在蚊体内发 育的药物，如乙胺嘧啶，则有控制疟疾传播和流行的作用。 二、疟原虫的耐药性 当前防治疟疾所遇到的最大困难是恶性疟原虫对抗疟药，特别是对氯喹，其次是对奎宁、 乙胺嘧啶等产生耐药性。而且耐氯喹的虫株常对乙胺嘧啶和周效磺胺等有交叉耐药性。恶性疟 是流行最广、对人类危害性最大的一种疾病。因此亟需寻找新型抗疟药。近国外报道钙拮抗药 （包括粉防己碱）与氯喹合用，能部分恢复疟原虫对氯喹的敏感性。 第二节 常用抗疟药 一、主要用于控制症状的抗疟药 此类药物是主要杀灭红细胞内期疟原虫的药物。 氯喹（chlorquine） 是人工合成的4-氨喹啉类衍生物。 【药理作用和临床应用】 1．抗疟作用 氯喹对间日疟和三日疟原虫，以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体 有杀灭作用。能迅速治愈恶性疟；有效地控制间日疟的症状发作，也可用于症状抑制性预防