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表135岁以上人群每年每1000人口肺癌死亡率与吸烟量的关系 不吸烟者肺癌 吸烟者肺癌死亡率(‰) 年龄组 死亡率(‰) 1~14支/日 15-24支/日25支以上/日 35~44 0.05(1)* 007(1) 0.00 0.11(1) 0.62(9) 0.75(8) 55-64 0.00 048(3) 2.31(20) 3.88(26) 0.00 269(9) 5.16(17) 648(14) 75 1.11l(2) 268(6) 7.27(8) 6.33(8) 007(3) 0.57(22) 1.39(54)2.27(57) *注:括号内为肺癌死亡人数 (Do和Hi,1964) 这个研究还从多方面证明了吸烟与肺癌之间的病因关系。Doll与Hll应用 规范的分析性流行病学方法,在人类历史上第一次科学地证明了吸烟是肺癌的病 因,从而为预防肺癌提供了确切的依据。从这个研究,不仅可了解队列研究这种 现代分析性流行病学方法,而且可以感受到它在揭示慢性病病因方面的无比威 力 第三节选择队列研究方法的指征 由于队列研究有一定的规模,需要观察一个较长时期,实施较为复杂,故 选择队列研究之前要经过周密的考虑 (一)前瞻性队列研究 1要有明确的研究目的和检验假设; 2所研究疾病的发病率或死亡率一般不应低于5%; 3.要有把握获得观察人群的暴露资料; 4要有确定发病或死亡等结局的简便而可靠的手段; 5要有把握获得足够数量的观察人群,并且该人群能被长期随访观察而取得 完整可靠的资料 6要有足够的人力、物力和财力 (二)历史性队列研究 要有足够数量的完整可靠的记录或档案材料,是实施历史性队列研究最重 要的前提,因为历史性队列硏究完全依赖于有关暴露、疾病和生死状况的完整真 实的历史记录。其他的应用指征见前瞻性队列研究,但其人力、物力、财力和时 间的要求并不是很高。4 表 1 35 岁以上人群每年每 1000 人口肺癌死亡率与吸烟量的关系 年龄组 不吸烟者肺癌 死亡率(‰) 吸烟者肺癌死亡率(‰) 1~14 支/日 15~24 支/日 25 支以上/日 35~44 0.05(1)* 0.07(1) 0.00 0.11(1) 45~54 0.00 0.31(3) 0.62(9) 0.75(8) 55~64 0.00 0.48(3) 2.31(20) 3.88(26) 65~74 0.00 2.69(9) 5.16(17) 6.48(14) 75~ 1.11(2) 2.68(6) 7.27(8) 16.33(8) 0.07(3) 0.57(22) 1.39(54) 2.27(57) * 注:括号内为肺癌死亡人数 (Doll 和 Hill,1964) 这个研究还从多方面证明了吸烟与肺癌之间的病因关系。Doll 与 Hill 应用 规范的分析性流行病学方法,在人类历史上第一次科学地证明了吸烟是肺癌的病 因,从而为预防肺癌提供了确切的依据。从这个研究,不仅可了解队列研究这种 现代分析性流行病学方法,而且可以感受到它在揭示慢性病病因方面的无比威 力。 第三节 选择队列研究方法的指征 由于队列研究有一定的规模,需要观察一个较长时期,实施较为复杂,故 选择队列研究之前要经过周密的考虑。 (一) 前瞻性队列研究 1.要有明确的研究目的和检验假设; 2.所研究疾病的发病率或死亡率一般不应低于 5%; 3.要有把握获得观察人群的暴露资料; 4.要有确定发病或死亡等结局的简便而可靠的手段; 5.要有把握获得足够数量的观察人群,并且该人群能被长期随访观察而取得 完整可靠的资料; 6.要有足够的人力、物力和财力。 (二) 历史性队列研究 要有足够数量的完整可靠的记录或档案材料,是实施历史性队列研究最重 要的前提,因为历史性队列研究完全依赖于有关暴露、疾病和生死状况的完整真 实的历史记录。其他的应用指征见前瞻性队列研究,但其人力、物力、财力和时 间的要求并不是很高
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