2案例 实验:选自2002年7月至2003年10月,进行体外受精-胚胎移植(ⅣVF-ET)治疗的患 者18例。患者年龄33~46岁,因胚胎发育质量差,进行3次以上ⅣF-ET均未妊娠,或患者 年龄大于37岁。经超促排卵治疗,取出的成熟卵子少于4个者仅行线粒体移植:多于4个 者随机行线粒体移植及ICSl。 结果:18例患者经过超促排卵后,获得成熟卵子168个,其中行线粒体移植卵子86个, 正常受精64个,受精率为744%;行lCS卵子82个,正常受精63个,受精率为76.8%。两 种方法的受精率比较,差异无显著意义。行线粒体移植的胚胎发育速度正常,细胞碎片较少 移植日良好胚胎形成率为59.4%。行ICS的胚胎质量较差,移植日良好胚胎形成率为34.9% 两种方法良好胚胎形成率比较,差异有显著意义。移植的胚胎全部选择线粒体移植,行ICSl 的胚胎进行冷冻保存。每个患者移植的胚胎数目为1~3个.18例中7例获临床妊娠,4例为 双胎,妊娠率为38.9%,与同期行ICS的平均妊娠率41.7%接近。其中1例香港患者年龄46 岁,在3个卵泡中获得卵子2个,行线粒体移植后1个卵子正常受精,胚胎发育良好,移植 后获临床妊娠。[2] 3应用 迪拜的医生对经历过多次体外受精的40岁女性进行卵子“返老还童”试验时,发现该 技术可使受孕几率提高5倍。世界首个体外受精门诊创始人之一,英国最大的生育连锁中心 主席 Simon fishe教授曾向人类受精与胚胎管理局申请将该技术用于治疗20位女性。通过 微创手术切除健康的年轻女性的卵巢组织边缘的一片组织,将不成熟的卵子去除,捕获线粒 体,并在体外受精时将这些线粒体注入到女性患者的“正常”卵子中,以调动卵子的活性, 增加受孕的几率。 Fishel教授说,“这可能为不孕女性拥有自己基因的孩子提供革命性的选 五、技术优缺点 1优点 就现有的实验结果来看,线粒体移植技术已经为改善老龄生育期妇女以及反复妊娠失败 患者的胚胎质量提供了比较有效和安全的方法;突出解决了以往“卵巢控制性超促排卵 (coH)”、“卵子体外成熟(ⅣWM)”等技术带来的副作用,在解决高龄生育问题的过程中做 出了极大贡献;为人类生殖、遗传等科学技术领域带来了新的灵感 2缺点: ①费用高昂:“自体颗粒细胞线粒体移植”技术成本并不便宜,大概为14000英镑。高2.案例 实验：选自 2002 年 7 月至 2003 年 10 月，进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的患 者 18 例。患者年龄 33~46 岁，因胚胎发育质量差，进行 3 次以上 IVF-ET 均未妊娠，或患者 年龄大于 37 岁。经超促排卵治疗，取出的成熟卵子少于 4 个者仅行线粒体移植；多于 4 个 者随机行线粒体移植及 ICSI。 结果：18 例患者经过超促排卵后，获得成熟卵子 168 个，其中行线粒体移植卵子 86 个， 正常受精 64 个，受精率为 74.4%；行 ICSI 卵子 82 个，正常受精 63 个，受精率为 76.8%。两 种方法的受精率比较，差异无显著意义。行线粒体移植的胚胎发育速度正常，细胞碎片较少； 移植日良好胚胎形成率为 59.4%。行 ICSI 的胚胎质量较差，移植日良好胚胎形成率为 34.9%。 两种方法良好胚胎形成率比较，差异有显著意义。移植的胚胎全部选择线粒体移植，行 ICSI 的胚胎进行冷冻保存。每个患者移植的胚胎数目为 1~3 个.18 例中 7 例获临床妊娠，4 例为 双胎，妊娠率为 38.9%，与同期行 ICSI 的平均妊娠率 41.7%接近。其中 1 例香港患者年龄 46 岁，在 3 个卵泡中获得卵子 2 个，行线粒体移植后 1 个卵子正常受精，胚胎发育良好，移植 后获临床妊娠。[2] 3.应用 迪拜的医生对经历过多次体外受精的 40 岁女性进行卵子“返老还童”试验时，发现该 技术可使受孕几率提高 5 倍。世界首个体外受精门诊创始人之一，英国最大的生育连锁中心 主席 Simon Fishel 教授曾向人类受精与胚胎管理局申请将该技术用于治疗 20 位女性。通过 微创手术切除健康的年轻女性的卵巢组织边缘的一片组织，将不成熟的卵子去除，捕获线粒 体，并在体外受精时将这些线粒体注入到女性患者的“正常”卵子中，以调动卵子的活性， 增加受孕的几率。Fishel 教授说，“这可能为不孕女性拥有自己基因的孩子提供革命性的选 项。”[3] 五、技术优缺点 1.优点： 就现有的实验结果来看，线粒体移植技术已经为改善老龄生育期妇女以及反复妊娠失败 患者的胚胎质量提供了比较有效和安全的方法；突出解决了以往“卵巢控制性超促排卵 （COH）”、“卵子体外成熟（IVM）”等技术带来的副作用，在解决高龄生育问题的过程中做 出了极大贡献；为人类生殖、遗传等科学技术领域带来了新的灵感。 2.缺点： ①费用高昂：“自体颗粒细胞线粒体移植”技术成本并不便宜，大概为 14000 英镑。高